Aliravitut kotikontaktit ovat kolme kertaa todennäköisemmin sairastumaan tuberkuloosiin

Aliravitut kotikontaktit ovat kolme kertaa todennäköisemmin sairastumaan tuberkuloosiin

Mycobacterium tuberculosis, tuberkuloosia (TB) aiheuttava bakteeri, eroaa useimmista bakteereista siinä, että se voi hiljaisesti tartuttaa ihmisiä kuukausia tai jopa vuosia ennen kuin he heräävät, aiheuttaen aktiivisen taudin, joka voi johtaa vakavaan sairauteen ja kuolemaan. Immuunijärjestelmällä on tärkeä rooli bakteerien hallinnassa ja sen pitämisessä passiivisena.

Vuosikymmenien epidemiologiset tiedot ovat yhdistäneet aliravitsemuksen tuberkuloosiin. Vaikka aliravituilla henkilöillä on heikentynyt immuunijärjestelmä, ilmiö, jota kutsutaan ravitsemusperäiseksi hankinnaksi immuunipuutokseksi (N-AIDS), ei ole selvää, miksi aliravituilla henkilöillä on lisääntynyt tuberkuloosin riski.

Uudessa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin tuberkuloosia sairastavien ihmisten kotikontakteja (perheenjäseniä/samassa taloudessa asuvia ihmisiä), tutkijat havaitsivat, että aliravitut kotikontaktit olivat kolme kertaa todennäköisemmin sairastumaan tuberkuloosiin. Tutkimuksessa ei havaittu, että aliravituilla kontakteilla oli suurempi riski saada positiivinen tuberkuloositartunta verrattuna hyvin ravittuihin henkilöihin.

Saavatko he todennäköisemmin tuberkuloosin patogeenin? Vai eikö heidän immuunijärjestelmänsä pysty hillitsemään bakteereita, mikä johtaa vakavaan sairauteen? On tärkeää vastata tähän peruskysymykseen, koska se voi auttaa meitä parhaiten suojelemaan aliravittuja ihmisiä, jotka ovat tärkeä ja haavoittuva väestö tuberkuloosin torjunnassa."

Pranay Sinha, MD, vastaava kirjailija, lääketieteen apulaisprofessori Bostonin yliopiston Chobanian & Avedisian School of Medicineissa

Tutkijat, joihin kuului tutkijoita sekä yhdysvaltalaisista että intialaisista instituutioista (osa Regional Prospective Observational Research for Tuberculosis (RePORT) Intian konsortiosta), tunnistivat lähes 900 kotitalouskontaktia ihmisistä, joilla oli äskettäin tuberkuloosidiagnoosi, ja seuloivat heidät varmistaakseen, ettei heillä ollut tuberkuloositautia ilmoittautumisen yhteydessä. Sitten he seurasivat näitä kontakteja jopa neljä vuotta selvittääkseen, kehittyivätkö he tuberkuloositautia. Ne, joilla oli negatiivinen tuberkuloosi-infektiotesti ilmoittautumisen yhteydessä, testattiin uudelleen sen määrittämiseksi, oliko tämä positiivinen. Tämän jälkeen tutkijat vertasivat tuberkuloositautien ja tuberkuloositartuntojen määrää aliravittujen ja hyvin ravittujen kotitalouksien välillä.

Tutkijoiden mukaan näillä tuloksilla on kliinisiä vaikutuksia. "Meillä on nyt parempi käsitys mekanismista, jolla aliravitsemus lisää tuberkuloosin riskiä. Tämä ei tapahdu lisäämällä tartuntaa, vaan epäonnistumalla hillitsemään infektiota sen ilmaantuessa. Onneksi aliravitsemus on muunneltava riskitekijä. Tuloksemme." "Tulisi kannustaa tuberkuloosiohjelmia tarjoamaan viipymättä riittävät kotitalousannokset tuberkuloosin ehkäisyhoidon lisäksi tuberkuloosin ehkäisemiseksi kotitalouksien kontaktien keskuudessa", Sinha lisäsi.

Nämä tulokset näkyvät verkossa lehdessäKliiniset tartuntataudit.

Lähteet: