Niedożywione osoby z kontaktów domowych są trzykrotnie bardziej narażone na gruźlicę

Niedożywione osoby z kontaktów domowych są trzykrotnie bardziej narażone na gruźlicę

Mycobacterium tuberculosis, bakteria wywołująca gruźlicę (TB), różni się od większości zarazków zdolnością do cichego zakażania ludzi na miesiące, a nawet lata, zanim się obudzą, powodując aktywną chorobę, która może prowadzić do poważnych chorób i śmierci. Układ odpornościowy odgrywa ważną rolę w kontrolowaniu zarazka i utrzymywaniu go w stanie nieaktywnym.

Dane epidemiologiczne prowadzone od kilkudziesięciu lat wiążą niedożywienie z gruźlicą. Chociaż układ odpornościowy osób niedożywionych jest osłabiony, co nazywa się nabytym niedoborem odporności żywieniowej (N-AIDS), nie jest jasne, dlaczego u osób niedożywionych ryzyko zachorowania na gruźlicę jest zwiększone.

W nowym badaniu, w którym sprawdzano kontakty domowe (członkowie rodziny/osoby mieszkające w tym samym gospodarstwie domowym) osób chorych na gruźlicę, naukowcy odkryli, że niedożywienie w kontaktach domowych było trzykrotnie bardziej narażone na zachorowanie na gruźlicę. W badaniu nie stwierdzono, aby ryzyko pozytywnego wyniku testu na zakażenie gruźlicą u osób niedożywionych było zwiększone w porównaniu z osobami dobrze odżywionymi.

Czy są bardziej narażeni na zakażenie patogenem gruźlicy? A może ich układ odpornościowy nie jest w stanie powstrzymać zarazka, co prowadzi do poważnej choroby? Odpowiedź na to podstawowe pytanie jest ważna, ponieważ może nam pomóc najlepiej chronić niedożywionych ludzi, którzy stanowią ważną i bezbronną populację w walce z gruźlicą”.

Pranay Sinha, MD, autor korespondencyjny, adiunkt medycyny na Uniwersytecie Bostońskim Chobanian & Avedisian School of Medicine

Badacze, w skład których wchodzili badacze z instytucji amerykańskich i indyjskich (część konsorcjum Regional Prospective Observational Research for Tuberculosis (RePORT) India), zidentyfikowali prawie 900 gospodarstw domowych osób, u których niedawno zdiagnozowano gruźlicę, i przebadali je, aby upewnić się, że w momencie włączenia do badania nie chorują na gruźlicę. Następnie obserwowali te kontakty przez okres do czterech lat, aby ustalić, czy rozwinęła się u nich gruźlica. Osoby, które przy przyjęciu do badania miały ujemny wynik testu na zakażenie gruźlicą, zostały ponownie przebadane w celu ustalenia, czy wynik był pozytywny. Następnie naukowcy porównali częstość występowania gruźlicy i infekcji gruźlicą wśród osób niedożywionych i dobrze odżywionych w gospodarstwie domowym.

Według naukowców wyniki te mają implikacje kliniczne. „Mamy teraz lepszy wgląd w mechanizm, dzięki któremu niedożywienie prowadzi do zwiększonego ryzyka zachorowania na gruźlicę. Dzieje się tak nie poprzez nasilenie infekcji, ale przez niepowodzenie w powstrzymaniu infekcji, gdy ona wystąpi. Na szczęście niedożywienie jest modyfikowalnym czynnikiem ryzyka. Nasze wyniki”. „Powinno skłonić programy przeciwgruźlicze do szybkiego zapewnienia odpowiednich racji żywnościowych gospodarstwom domowym wraz z terapią zapobiegawczą gruźlicy w celu zapobiegania gruźlicy wśród osób mających kontakt z gospodarstwami domowymi” – dodał Sinha.

Wyniki te pojawiają się w czasopiśmie internetowymKliniczne choroby zakaźne.

Źródła: