Podvyživené kontakty v domácnosti majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku tuberkulózy

Podvyživené kontakty v domácnosti majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku tuberkulózy

Mycobacterium tuberculosis, baktéria spôsobujúca tuberkulózu (TBC), sa líši od väčšiny baktérií svojou schopnosťou potichu infikovať ľudí niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov predtým, než sa prebudia, čo spôsobuje aktívne ochorenie, ktoré môže viesť k vážnemu ochoreniu a smrti. Imunitný systém hrá dôležitú úlohu pri kontrole zárodku a udržiavaní ho v nečinnosti.

Desaťročia epidemiologických údajov spájajú podvýživu s tuberkulózou. Zatiaľ čo podvyživení jedinci majú oslabený imunitný systém, fenomén nazývaný nutričná získaná imunodeficiencia (N-AIDS), nie je jasné, prečo sú podvyživení jedinci vystavení zvýšenému riziku tuberkulózy.

V novej štúdii, ktorá skúmala kontakty v domácnosti (rodinní príslušníci/ľudia žijúci v jednej domácnosti) ľudí s tuberkulózou, vedci zistili, že podvyživené kontakty v domácnosti mali trikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku tuberkulózy. Štúdia nezistila, že by podvyživené kontakty mali zvýšené riziko pozitívneho testovania na infekciu tuberkulózou v porovnaní s dobre živenými jedincami.

Je väčšia pravdepodobnosť, že sa nakazia patogénom tuberkulózy? Alebo ich imunitný systém nedokáže zadržať choroboplodné zárodky, čo vedie k vážnemu ochoreniu? Je dôležité odpovedať na túto základnú otázku, pretože nám môže pomôcť najlepšie chrániť podvyživených ľudí, ktorí sú dôležitou a zraniteľnou populáciou v boji proti tuberkulóze.“

Pranay Sinha, MD, korešpondujúci autor, odborný asistent medicíny na Bostonskej univerzite Chobanian & Avedisian School of Medicine

Výskumníci, medzi ktorými boli výskumníci z amerických aj indických inštitúcií (súčasť konzorcia Regional Prospective Observational Research for Tuberculosis (RePORT) India), identifikovali takmer 900 kontaktov v domácnostiach s ľuďmi, ktorým bola novodiagnostikovaná tuberkulóza, a vyšetrili ich, aby sa ubezpečili, že pri zápise nemajú tuberkulóznu chorobu. Potom sledovali tieto kontakty až štyri roky, aby zistili, či sa u nich vyvinula tuberkulóza. Tí, ktorí mali negatívny test na infekciu tuberkulózou pri zápise, boli opätovne testovaní, aby sa zistilo, či je pozitívny. Vedci potom porovnali mieru tuberkulózy a tuberkulóznej infekcie medzi podvyživenými a dobre živenými domácimi kontaktmi.

Podľa vedcov majú tieto výsledky klinické dôsledky. "Teraz máme lepší prehľad o mechanizme, ktorým podvýživa vedie k vyššiemu riziku TBC. K tomu dochádza nie zvýšením infekcie, ale tým, že infekciu nedokážeme zadržať, keď sa vyskytne. Našťastie, podvýživa je upraviteľný rizikový faktor. Naše výsledky." "Mali by podnietiť programy na tuberkulózu, aby okamžite poskytli primerané dávky pre domácnosť spolu s terapiou prevencie tuberkulózy, aby sa zabránilo tuberkulóze medzi domácimi kontaktmi," dodal Sinha.

Tieto výsledky sa objavujú online v časopiseKlinické infekčné choroby.

Zdroje: