Cidofovir
Cidofovir
Was ist Cidofovir?
Cidofovir ist kein Heilmittel gegen CMV und verhindert möglicherweise keine Sehstörungen.
Cidofovir kann auch für Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Medikamentenratgeber aufgeführt sind.
Nebenwirkungen von Cidofovir
Holen Sie sich gegebenenfalls medizinische Nothilfe Anzeichen einer allergischen Reaktion: Nesselsucht; schwieriges Atmen; Schwellung Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens.
Cidofovir kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:
-
Sehstörungen, weiße oder gelbe Flecken auf Ihren Augen;
-
Nierenprobleme – Schwellung, schnelle Gewichtszunahme, wenig oder kein Wasserlassen, erhöhter Durst, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Schmerzen in der Seite oder im unteren Rücken;
-
niedrige Blutzellenzahl – Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, wunde Stellen im Mund, wunde Haut, leichte Blutergüsse, ungewöhnliche Blutungen, blasse Haut, kalte Hände und Füße, Benommenheit oder Kurzatmigkeit; oder
-
Pankreatitis – starke Schmerzen im Oberbauch, die sich auf den Rücken ausbreiten, Übelkeit und Erbrechen.
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Cidofovir können gehören:
-
Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
-
Schmerz, Schwäche;
-
Ausschlag;
-
Kopfschmerzen; oder
-
Haarausfall.
Während der Einnahme von Probenecid können Nebenwirkungen auftreten wie:
-
Übelkeit, Erbrechen;
-
Hautausschlag;
-
Fieber, Schüttelfrost; oder
-
Kopfschmerzen.
Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Warnungen
Cidofovir kann bereits nach einer oder zwei Dosen Ihre Nieren schädigen. Sie sollten kein Cidofovir erhalten, wenn Sie in den letzten 7 Tagen eines der folgenden Arzneimittel eingenommen haben: bestimmte Arzneimittel gegen Infektionen, Krebs, Osteoporose, Abstoßung von Organtransplantaten, Darmerkrankungen, Bluthochdruck oder Schmerzen oder Arthritis (einschließlich Advil, Motrin und Aleve).
Bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen
Sie sollten nicht mit Cidofovir behandelt werden, wenn Sie allergisch darauf sind oder wenn Sie Folgendes haben:
-
mittelschwere bis schwere Nierenerkrankung; oder
-
eine Vorgeschichte schwerer allergischer Reaktionen auf Probenecid oder Sulfadrogen.
Sie sollten kein Cidofovir erhalten, wenn Sie innerhalb von 7 Tagen vor einer Cidofovir-Injektion bestimmte andere Arzneimittel eingenommen haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel anwenden:
-
Blutdruckmedikamente;
-
Krebsmedizin;
-
injizierbare Medikamente zur Behandlung von Osteoporose oder Morbus Paget;
-
Medikamente zur Verhinderung der Abstoßung einer Organtransplantation;
-
Arzneimittel gegen Infektionen;
-
Arzneimittel zur Behandlung einer Darmerkrankung; oder
-
einige Schmerz- oder Arthritismedikamente (einschließlich Advil, Motrin und Aleve).
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:
-
Nierenerkrankung;
-
Diabetes; oder
-
Probleme mit der Bauchspeicheldrüse.
Cidofovir kann einem ungeborenen Kind schaden wenn die Mutter oder der Vater Cidofovir anwenden.
-
Wenn Sie eine Frau sind, Verwenden Sie Cidofovir nicht, wenn Sie schwanger sind. Wenden Sie eine wirksame Empfängnisverhütung an, um eine Schwangerschaft zu verhindern, während Sie dieses Arzneimittel anwenden und mindestens 1 Monat nach Ihrer letzten Dosis.
-
Wenn du ein Mann bist, Wenden Sie eine wirksame Empfängnisverhütung an, wenn Ihre Sexualpartnerin schwanger werden kann. Benutzen Sie die Empfängnisverhütung noch mindestens 3 Monate nach der letzten Dosis.
-
Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn eine Schwangerschaft auftritt, während die Mutter oder der Vater Cidofovir anwenden.
Frauen mit HIV oder AIDS sollten ihr Baby nicht stillen. Selbst wenn Ihr Baby ohne HIV geboren wird, kann das Virus über die Muttermilch auf das Baby übertragen werden.
Wie wird Cidofovir verabreicht?
Cidofovir wird als Infusion in eine Vene verabreicht. Ein Arzt wird Ihnen diese Injektion verabreichen.
Ihr Arzt testet Ihre Nierenfunktion innerhalb von 48 Stunden vor jeder Cidofovir-Dosis.
Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie Zidovudin auch zur Behandlung von HIV einnehmen. Möglicherweise müssen Sie Ihre Dosis ändern oder die Einnahme an dem Tag beenden, an dem Sie eine Cidofovir-Infusion erhalten.
Cidofovir kann bereits nach einer oder zwei Dosen Ihre Nieren schädigen. Während Sie Cidofovir erhalten, erhalten Sie intravenöse (IV) Flüssigkeiten und orales Probenecid.
Cidofovir und intravenöse Flüssigkeiten müssen langsam verabreicht werden und die gesamte Behandlung kann bis zu 6 Stunden dauern.
Nehmen Probenecid mit Essen, wenn es Ihren Magen stört. Nehmen Sie Probenecid weiterhin über die gesamte verordnete Zeit ein. Das Auslassen von Dosen kann das Risiko von durch Cidofovir verursachten Komplikationen erhöhen.
Sie benötigen häufige medizinische Untersuchungen und Ihre nächste Cidofovir-Infusion kann sich aufgrund der Ergebnisse verzögern.
Informationen zur Cidofovir-Dosierung
Übliche Erwachsenendosis bei CMV-Retinitis:
Dosis, Häufigkeit und Infusionsrate dürfen nicht überschritten werden; Bei jeder Dosis müssen Probenecid und intravenöse Kochsalzlösung verabreicht werden
Induktionsdosis: 5 mg/kg als intravenöse Infusion einmal pro Woche für 2 aufeinanderfolgende Wochen
Erhaltungsdosis: Nach der Induktionsdosis 5 mg/kg als intravenöse Infusion einmal alle 2 Wochen
Kommentare:
-Probenecid-Dosis: 2 g oral 3 Stunden vor der Infusion, dann 1 g oral 2 und 8 Stunden nach Abschluss der Infusion (die Gesamtdosis von Probenecid beträgt 4 g).
-Die IV-Infusion sollte mit einer konstanten Geschwindigkeit über eine Stunde verabreicht werden. Wichtige Anweisungen zur Vorbereitung und Verabreichung der Infusion finden Sie im Abschnitt „Vorbereitung und Verabreichung“.
-Serumkreatinin und Urinprotein müssen innerhalb von 48 Stunden nach jeder Dosis überprüft werden; Da Serumkreatinin bei Patienten mit fortgeschrittenem AIDS und CMV-Retinitis möglicherweise kein vollständiges Bild des zugrunde liegenden Nierenstatus liefert, ist es wichtig, die Cockcroft-Gault-Formel zu verwenden, um CrCl genauer abzuschätzen.
-Die Sicherheit und Wirksamkeit dieses Arzneimittels für die Behandlung anderer CMV-Infektionen wie Pneumonitis oder Gastroenteritis, angeborener oder neonataler CMV-Erkrankungen oder CMV-Erkrankungen bei nicht HIV-infizierten Personen wurde nicht nachgewiesen.
Übliche Erwachsenendosis für Pockenimpfreaktionen:
(Nicht von der FDA zugelassen)
5 mg/kg als intravenöse Infusion einmalig
Bei klinischer Indikation kann eine zweite Dosis eine Woche später in Betracht gezogen werden.
Cidofovir ist im Rahmen eines IND-Protokolls der CDC als Zweitlinienbehandlung für schwere Pockenimpfungskomplikationen erhältlich, die nicht auf die Behandlung mit Vaccinia-Immunglobulin (VIG) angesprochen haben.
Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?
Rufen Sie Ihren Arzt an, um Anweisungen zu erhalten, wenn Sie einen Termin für Ihre Cidofovir-Injektion oder eine Probenecid-Dosis verpassen.
Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?
Da Cidofovir in einem medizinischen Umfeld verabreicht wird, werden Sie genau beobachtet, um sicherzustellen, dass Sie nicht zu viel Cidofovir erhalten. Ihr Betreuer wird Sie schnell behandeln, wenn bei Ihnen Symptome einer Überdosierung auftreten.
Was sollte ich während der Einnahme von Cidofovir vermeiden?
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich etwaiger Einschränkungen bei Nahrungsmitteln, Getränken oder Aktivitäten.
Welche anderen Medikamente beeinflussen Cidofovir?
Viele Medikamente können Auswirkungen auf Cidofovir haben und einige Medikamente sollten nicht innerhalb von 7 Tagen vor der Einnahme von Cidofovir eingenommen werden. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, sowie über alle Medikamente, die Sie einnehmen oder aufhören. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Interaktionen aufgeführt.
- Können rezeptfreie Warzenmedikamente helfen, Molluscum contagiosum zu stoppen?
Weitere Informationen
Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und dieses Arzneimittel nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.