Harninkontinenz

Überblick

Harninkontinenz – der Verlust der Blasenkontrolle – ist ein häufiges und oft peinliches Problem. Die Schwere reicht von gelegentlichem Urinverlust beim Husten oder Niesen bis hin zu einem so plötzlichen und starken Harndrang, dass Sie es nicht rechtzeitig zur Toilette schaffen.

Obwohl sie mit zunehmendem Alter häufiger auftritt, ist Harninkontinenz keine unvermeidliche Folge des Alterns. Wenn Harninkontinenz Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, zögern Sie nicht, Ihren Arzt aufzusuchen. Bei den meisten Menschen können die Symptome der Harninkontinenz durch einfache Änderungen des Lebensstils und der Ernährung oder medizinische Versorgung behandelt werden.

Symptome

Bei vielen Menschen treten gelegentliche, geringfügige Urinverluste auf. Andere können häufiger kleine bis mittlere Mengen Urin verlieren.

Zu den Arten der Harninkontinenz gehören:

Belastungsinkontinenz. Urin tritt aus, wenn Sie durch Husten, Niesen, Lachen, Sport oder schweres Heben Druck auf Ihre Blase ausüben.
Dranginkontinenz. Sie haben einen plötzlichen, intensiven Harndrang, gefolgt von einem unfreiwilligen Urinverlust. Möglicherweise müssen Sie häufig urinieren, auch während der Nacht. Dranginkontinenz kann durch eine geringfügige Erkrankung wie eine Infektion oder eine schwerwiegendere Erkrankung wie eine neurologische Störung oder Diabetes verursacht werden.
Überlaufinkontinenz. Sie erleben häufiges oder ständiges Tröpfeln von Urin aufgrund einer Blase, die sich nicht vollständig entleert.
Funktionelle Inkontinenz. Eine körperliche oder geistige Beeinträchtigung hält Sie davon ab, es rechtzeitig auf die Toilette zu schaffen. Wenn Sie beispielsweise an schwerer Arthritis leiden, können Sie Ihre Hose möglicherweise nicht schnell genug aufknöpfen.
Mischinkontinenz. Sie erleben mehr als eine Art von Harninkontinenz – meistens bezieht sich dies auf eine Kombination aus Belastungsinkontinenz und Dranginkontinenz.

Wann zum arzt

Es kann Ihnen unangenehm sein, mit Ihrem Arzt über Inkontinenz zu sprechen. Aber wenn Inkontinenz häufig auftritt oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen, denn Harninkontinenz kann:

Veranlassen Sie, Ihre Aktivitäten einzuschränken und Ihre sozialen Interaktionen einzuschränken
Ihre Lebensqualität negativ beeinflussen
Erhöht das Sturzrisiko bei älteren Erwachsenen, wenn sie auf die Toilette eilen
Weisen Sie auf eine schwerwiegendere Grunderkrankung hin

Ursachen

Weibliches Harnsystem

Ihr Harnsystem umfasst die Nieren, die Harnleiter, die Blase und die Harnröhre. Das Harnsystem entfernt Abfallstoffe aus dem Körper durch den Urin. Die Nieren befinden sich im hinteren Bereich des Oberbauchs. Sie filtern Abfall und Flüssigkeit aus dem Blut und produzieren Urin. Urin wandert von den Nieren durch enge Röhren zur Blase. Diese Röhren werden Harnleiter genannt. Die Blase speichert Urin, bis es Zeit zum Wasserlassen ist. Urin verlässt den Körper durch eine andere kleine Röhre, die Harnröhre.

Männliches Harnsystem

Harninkontinenz kann durch alltägliche Gewohnheiten, zugrunde liegende Erkrankungen oder körperliche Probleme verursacht werden. Eine gründliche Untersuchung durch Ihren Arzt kann helfen, festzustellen, was hinter Ihrer Inkontinenz steckt.

Vorübergehende Harninkontinenz

Bestimmte Getränke, Lebensmittel und Medikamente können als Diuretika wirken – sie stimulieren Ihre Blase und erhöhen Ihr Urinvolumen. Sie beinhalten:

Alkohol
Koffein
Kohlensäurehaltige Getränke und Sprudelwasser
Künstliche Süßstoffe
Schokolade
Chilischoten
Lebensmittel, die reich an Gewürzen, Zucker oder Säure sind, insbesondere Zitrusfrüchte
Herz- und Blutdruckmedikamente, Beruhigungsmittel und Muskelrelaxanzien
Große Dosen von Vitamin C

Harninkontinenz kann auch durch eine leicht behandelbare Erkrankung verursacht werden, wie zum Beispiel:

Infektion der Harnwege. Infektionen können Ihre Blase reizen, was zu starkem Harndrang und manchmal zu Inkontinenz führen kann.
Verstopfung. Das Rektum befindet sich in der Nähe der Blase und teilt viele der gleichen Nerven. Harter, verdichteter Stuhl in Ihrem Rektum führt zu einer Überaktivität dieser Nerven und erhöht die Harnfrequenz.

Anhaltende Harninkontinenz

Harninkontinenz kann auch ein anhaltender Zustand sein, der durch zugrunde liegende körperliche Probleme oder Veränderungen verursacht wird, einschließlich:

Schwangerschaft. Hormonelle Veränderungen und das erhöhte Gewicht des Fötus können zu einer Belastungsinkontinenz führen.
Geburt. Die vaginale Entbindung kann die für die Blasenkontrolle erforderlichen Muskeln schwächen und die Blasennerven und das Stützgewebe schädigen, was zu einem abgesenkten (vorgefallenen) Beckenboden führen kann. Bei einem Prolaps können Blase, Gebärmutter, Rektum oder Dünndarm aus der gewohnten Position nach unten gedrückt werden und in die Scheide hineinragen. Solche Vorsprünge können mit Inkontinenz verbunden sein.
Verändert sich mit dem Alter. Die Alterung des Blasenmuskels kann die Fähigkeit der Blase verringern, Urin zu speichern. Außerdem treten mit zunehmendem Alter unwillkürliche Blasenkontraktionen häufiger auf.
Menopause. Nach der Menopause produzieren Frauen weniger Östrogen, ein Hormon, das hilft, die Auskleidung der Blase und der Harnröhre gesund zu halten. Eine Verschlechterung dieser Gewebe kann die Inkontinenz verschlimmern.
Vergrößerte Prostata. Vor allem bei älteren Männern ist Inkontinenz häufig auf eine Vergrößerung der Prostata zurückzuführen, eine Erkrankung, die als benigne Prostatahyperplasie bekannt ist.
Prostatakrebs. Bei Männern kann Stressinkontinenz oder Dranginkontinenz mit unbehandeltem Prostatakrebs einhergehen. Aber häufiger ist Inkontinenz eine Nebenwirkung der Behandlung von Prostatakrebs.
Obstruktion. Ein Tumor irgendwo entlang Ihrer Harnwege kann den normalen Urinfluss blockieren und zu einer Überlaufinkontinenz führen. Harnsteine – harte, steinartige Massen, die sich in der Blase bilden – verursachen manchmal Harnverlust.
Neurologische Störungen. Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit, ein Schlaganfall, ein Hirntumor oder eine Wirbelsäulenverletzung können die an der Blasenkontrolle beteiligten Nervensignale stören und zu Harninkontinenz führen.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer Harninkontinenz erhöhen, gehören:

Geschlecht. Frauen leiden häufiger unter Belastungsinkontinenz. Schwangerschaft, Geburt, Menopause und normale weibliche Anatomie sind für diesen Unterschied verantwortlich. Männer mit Prostataproblemen haben jedoch ein erhöhtes Risiko für Drang- und Überlaufinkontinenz.
Das Alter. Mit zunehmendem Alter verlieren die Muskeln in Blase und Harnröhre an Kraft. Veränderungen mit dem Alter reduzieren die Kapazität Ihrer Blase und erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer unfreiwilligen Urinabgabe.
Übergewichtig sein. Zusätzliches Gewicht erhöht den Druck auf Ihre Blase und die umgebenden Muskeln, wodurch sie geschwächt werden und beim Husten oder Niesen Urin austreten kann.
Rauchen. Tabakkonsum kann das Risiko einer Harninkontinenz erhöhen.
Familiengeschichte. Wenn ein nahes Familienmitglied an Harninkontinenz leidet, insbesondere an Dranginkontinenz, ist Ihr Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, höher.
Einige Krankheiten. Neurologische Erkrankungen oder Diabetes können Ihr Inkontinenzrisiko erhöhen.

Komplikationen

Zu den Komplikationen der chronischen Harninkontinenz gehören:

Hautprobleme. Hautausschläge, Hautinfektionen und wunde Stellen können sich aus ständig nasser Haut entwickeln.
Harnwegsinfektion. Inkontinenz erhöht das Risiko wiederholter Harnwegsinfektionen.
Auswirkungen auf Ihr Privatleben. Harninkontinenz kann Ihre sozialen, beruflichen und persönlichen Beziehungen beeinträchtigen.

Verhütung

Harninkontinenz ist nicht immer vermeidbar. Um Ihr Risiko jedoch zu verringern:

Ein gesundes Gewicht beibehalten
Machen Sie Beckenbodenübungen
Vermeiden Sie blasenreizende Stoffe wie Koffein, Alkohol und säurehaltige Lebensmittel
Essen Sie mehr Ballaststoffe, die Verstopfung verhindern können, eine Ursache für Harninkontinenz
Rauchen Sie nicht oder suchen Sie Hilfe, um mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie Raucher sind

Behandlung von Harninkontinenz

Quellen:

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