Tolbutamid (oral)

Tolbutamid (oral)

Verwendungsmöglichkeiten für Tolbutamid

Die richtige Ernährung ist der erste Schritt bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes, oft sind jedoch Medikamente erforderlich, um Ihrem Körper zu helfen. Tolbutamid gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die Sulfonylharnstoffe genannt werden. Dadurch schüttet Ihre Bauchspeicheldrüse mehr Insulin in den Blutkreislauf aus.

Dieses Arzneimittel ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.

Vor der Anwendung von Tolbutamid

Bei der Entscheidung, ein Arzneimittel zu verwenden, müssen die Risiken der Einnahme des Arzneimittels gegen den Nutzen, den es bewirkt, abgewogen werden. Dies ist eine Entscheidung, die Sie und Ihr Arzt treffen werden. Bei diesem Arzneimittel ist Folgendes zu beachten:

Allergien

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen jemals eine ungewöhnliche oder allergische Reaktion auf dieses Arzneimittel oder andere Arzneimittel aufgetreten ist. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an anderen Allergien leiden, beispielsweise gegen Lebensmittel, Farbstoffe, Konservierungsstoffe oder Tiere. Lesen Sie bei rezeptfreien Produkten das Etikett oder die Inhaltsstoffe der Packung sorgfältig durch.

Pädiatrie

Es wurden keine geeigneten Studien zum Zusammenhang zwischen dem Alter und den Auswirkungen von Tolbutamid bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt. Sicherheit und Wirksamkeit wurden nicht nachgewiesen.

Geriatrie

Es liegen keine Informationen zum Zusammenhang zwischen dem Alter und den Auswirkungen von Tolbutamid bei geriatrischen Patienten vor. Bei älteren Patienten besteht jedoch ein höheres Risiko für altersbedingte Herz-, Leber- oder Nierenprobleme, die bei Patienten, die Tolbutamid erhalten, möglicherweise eine Anpassung der Dosierung erforderlich machen.

Stillen

Es liegen keine ausreichenden Studien an Frauen vor, um das Säuglingsrisiko bei der Anwendung dieses Arzneimittels während der Stillzeit zu bestimmen. Wägen Sie den potenziellen Nutzen gegen die potenziellen Risiken ab, bevor Sie dieses Medikament während der Stillzeit einnehmen.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

Obwohl bestimmte Arzneimittel überhaupt nicht zusammen angewendet werden sollten, können in anderen Fällen zwei verschiedene Arzneimittel zusammen angewendet werden, auch wenn es zu Wechselwirkungen kommen kann. In diesen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise die Dosis ändern oder es sind andere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. Wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen, ist es besonders wichtig, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie eines der unten aufgeführten Arzneimittel einnehmen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen erforderlich sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

• Abirateronacetat
• Acarbose
• Alogliptin
• Aspirin
• Bexagliflozin
• Capecitabin
• Ceritinib
• Chloroquin
• Chlorthiazid
• Chlorthalidon
• Ciprofloxacin
• Dabrafenib
• Delafloxacin
• Desmopressin
• Disopyramid
• Dulaglutid
• Enoxacin
• Entacapon
• Fluconazol
• Furosemid
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Grepafloxacin
• Hydrochlorothiazid
• Hydroflumethiazid
• Hydroxychloroquin
• Indapamid
• Insulin
• Insulin Aspart, rekombinant
• Insulin Rind
• Insulin Degludec
• Insulin Detemir
• Insulin Glargin, rekombinant
• Insulin Glulisin
• Insulin Lispro, rekombinant
• Lanreotid
• Levofloxacin
• Liraglutid
• Lixisenatid
• Lomefloxacin
• Mavacamten
• Metformin
• Methotrexat
• Metolazon
• Moxifloxacin
• Nitisinon
• Norfloxacin
• Octreotid
• Ofloxacin
• Pasireotid
• Phenobarbital
• Pioglitazon
• Polythiazid
• Porfimer
• Pramlintide
• Primidon
• Semaglutid
• Sitagliptin
• Somatrogon-ghla
• Sotagliflozin
• Sparfloxacin
• Sparsentan
• Thioctsäure
• Tocilizumab
• Triamteren
• Trovafloxacin

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel kann zu einem erhöhten Risiko für bestimmte Nebenwirkungen führen, die Verwendung beider Arzneimittel kann jedoch die beste Behandlung für Sie sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

• Acebutolol
• Aminolävulinsäure
• Atenolol
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Bittere Melone
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Chloramphenicol
• Dicumarol
• Esmolol
• Bockshornklee
• Fosphenytoin
• Ginkgo Biloba
• Glucomannan
• Guarkernmehl
• Isocarboxazid
• Ketoconazol
• Labetalol
• Levobunolol
• Linezolid
• Methylenblau
• Metipranolol
• Metoprolol
• Nadolol
• Nebivolol
• Oxprenolol
• Ozanimod
• Penbutolol
• Phenelzin
• Phenytoin
• Pindolol
• Practolol
• Procarbazin
• Propranolol
• Flohsamen
• Rasagilin
• Rifapentin
• Safinamid
• Saxagliptin
• Selegilin
• Sotalol
• Sulfaphenazol
• Timolol
• Tirzepatid
• Tranylcypromin
• Trimethoprim
• Voriconazol

Wechselwirkungen mit Lebensmitteln/Tabak/Alkohol

Bestimmte Arzneimittel sollten nicht während oder in der Nähe einer Nahrungsaufnahme oder des Verzehrs bestimmter Nahrungsmittel eingenommen werden, da es zu Wechselwirkungen kommen kann. Auch der Konsum von Alkohol oder Tabak mit bestimmten Arzneimitteln kann zu Wechselwirkungen führen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels bei einer der folgenden Erkrankungen wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen unvermeidbar sein. Bei gemeinsamer Anwendung kann Ihr Arzt die Dosis oder Häufigkeit der Anwendung dieses Arzneimittels ändern oder Ihnen spezielle Anweisungen zum Konsum von Nahrungsmitteln, Alkohol oder Tabak geben.

• Ethanol

Andere medizinische Probleme

Das Vorliegen anderer medizinischer Probleme kann die Anwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie andere medizinische Probleme haben, insbesondere:

• Alkoholvergiftung bzw
• Unteraktive Nebennieren bzw
• Hypophysenunterfunktion bzw
• Unterernährter Zustand bzw
• Geschwächte körperliche Verfassung bzw
• Jede andere Erkrankung, die einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursacht – Bei Patienten mit diesen Erkrankungen ist es möglicherweise wahrscheinlicher, dass sie während der Einnahme von Tolbutamid einen niedrigen Blutzuckerspiegel entwickeln.

• Diabetische Ketoazidose (Ketone im Blut) oder
• Typ-I-Diabetes – sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

• Fieber bzw
• Infektion bzw
• Operation bzw
• Trauma – Diese Erkrankungen können vorübergehende Probleme bei der Blutzuckerkontrolle verursachen und Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise vorübergehend mit Insulin behandeln.

• Herzerkrankungen – Mit Vorsicht verwenden. Kann diesen Zustand verschlimmern.

• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung – Es können höhere Blutspiegel dieses Arzneimittels auftreten, die schwerwiegende Probleme verursachen können.

Richtige Anwendung von Tolbutamid

Befolgen Sie sorgfältig den speziellen Ernährungsplan, den Ihnen Ihr Arzt gegeben hat. Dies ist der wichtigste Teil der Kontrolle Ihrer Erkrankung und notwendig, damit das Arzneimittel richtig wirken kann. Treiben Sie außerdem regelmäßig Sport und testen Sie den Blut- oder Urinzucker entsprechend den Anweisungen.

Dosierung

Die Dosis dieses Arzneimittels ist bei verschiedenen Patienten unterschiedlich. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes oder die Anweisungen auf dem Etikett. Die folgenden Informationen umfassen nur die Durchschnittsdosen dieses Arzneimittels. Wenn Ihre Dosis unterschiedlich ist, ändern Sie sie nicht, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf.

Die Menge des Arzneimittels, die Sie einnehmen, hängt von der Stärke des Arzneimittels ab. Außerdem hängen die Anzahl der Dosen, die Sie täglich einnehmen, die Zeitspanne zwischen den Dosen und die Dauer der Einnahme des Arzneimittels von dem medizinischen Problem ab, für das Sie das Arzneimittel anwenden.

• Bei Typ-2-Diabetes:
  • Für orale Darreichungsform (Tabletten):
    • Erwachsene – Zunächst 1000 bis 2000 Milligramm (mg) pro Tag, morgens oder in mehreren Dosen eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis bei Bedarf anpassen. Die Dosis beträgt in der Regel nicht mehr als 3000 mg pro Tag.
    • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Tolbutamid

Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt bei regelmäßigen Besuchen Ihre Fortschritte überprüft, um sicherzustellen, dass dieses Arzneimittel ordnungsgemäß wirkt. Möglicherweise sind Blutuntersuchungen erforderlich, um unerwünschte Wirkungen festzustellen.

Es ist sehr wichtig, alle Anweisungen Ihres Gesundheitsteams sorgfältig zu befolgen:

• Alkohol – Alkoholkonsum kann zu einer starken Unterzuckerung des Blutzuckerspiegels führen. Besprechen Sie dies mit Ihrem Gesundheitsteam.
• Beratung – Andere Familienmitglieder müssen lernen, wie sie Nebenwirkungen verhindern oder bei auftretenden Nebenwirkungen helfen können. Außerdem benötigen Patienten mit Diabetes möglicherweise eine spezielle Beratung zu Dosierungsänderungen von Diabetesmedikamenten, die aufgrund von Änderungen des Lebensstils, wie z. B. Änderungen bei Bewegung und Ernährung, auftreten können. Darüber hinaus kann aufgrund der Probleme, die bei Patienten mit Diabetes während der Schwangerschaft auftreten können, eine Beratung zu Verhütung und Schwangerschaft erforderlich sein.
• Reisen: Nehmen Sie Ihr aktuelles Rezept und Ihre Krankengeschichte mit. Seien Sie wie gewohnt auf einen Notfall vorbereitet. Berücksichtigen Sie wechselnde Zeitzonen und halten Sie Ihre Essenszeiten so nah wie möglich an Ihren gewohnten Essenszeiten.
• Im Notfall: Es kann vorkommen, dass Sie bei einem durch Ihren Diabetes verursachten Problem Notfallhilfe benötigen. Auf diese Notfälle müssen Sie vorbereitet sein. Es empfiehlt sich, jederzeit ein medizinisches Identifikationsarmband oder eine Halskette zu tragen. Tragen Sie außerdem einen Ausweis in Ihrer Brieftasche oder Handtasche bei sich, aus dem hervorgeht, dass Sie an Diabetes leiden, sowie eine Liste aller Ihrer Medikamente.

Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen Schmerzen oder Unwohlsein in der Brust auftreten. Brechreiz; Schmerzen oder Beschwerden in Armen, Kiefer, Rücken oder Nacken; Kurzatmigkeit; Schwitzen; oder Erbrechen während der Anwendung dieses Arzneimittels. Dies können Symptome eines schweren Herzproblems, einschließlich eines Herzinfarkts, sein.

Tolbutamid kann einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursachen. Dies kann jedoch auch auftreten, wenn Sie eine Mahlzeit oder einen Snack verzögern oder auslassen, Alkohol trinken, mehr Sport treiben als üblich, aufgrund von Übelkeit oder Erbrechen nicht essen können, bestimmte Arzneimittel einnehmen oder Tolbutamid zusammen mit anderen Diabetesmedikamenten einnehmen. Die Symptome einer Unterzuckerung müssen behandelt werden, bevor sie zu Bewusstlosigkeit (Ohnmacht) führen. Verschiedene Menschen verspüren unterschiedliche Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels. Es ist wichtig, dass Sie wissen, welche Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels Sie normalerweise haben, damit Sie ihn schnell behandeln können.

Zu den Symptomen eines niedrigen Blutzuckerspiegels gehören Angstzustände; Verhaltensänderung ähnlich wie bei Trunkenheit; verschwommene Sicht; kalter Schweiß; Verwirrung; kühle, blasse Haut; Schwierigkeiten beim Denken; Schläfrigkeit; übermäßiger Hunger; schneller Herzschlag; Kopfschmerzen (anhaltend); Brechreiz; Nervosität; Albträume; unruhiger Schlaf; Zittern; undeutliches Sprechen; oder ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche.

Wenn Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels auftreten, essen Sie Glukosetabletten oder -gel, Maissirup, Honig oder Würfelzucker; oder trinken Sie Fruchtsaft, nicht diätetische Erfrischungsgetränke oder in Wasser gelösten Zucker. Überprüfen Sie außerdem Ihr Blut auf einen niedrigen Blutzuckerspiegel. Glucagon wird in Notfallsituationen eingesetzt, wenn schwere Symptome wie Krampfanfälle oder Bewusstlosigkeit auftreten. Halten Sie ein Glukagon-Set sowie eine Spritze oder Nadel bereit und machen Sie sich mit der Anwendung vertraut. Auch die Mitglieder Ihres Haushalts sollten wissen, wie man es benutzt.

Nehmen Sie keine anderen Arzneimittel ein, es sei denn, Sie haben dies mit Ihrem Arzt besprochen. Dies umfasst sowohl verschreibungspflichtige als auch nicht verschreibungspflichtige (rezeptfreie) Medikamente [OTC]) Medikamente und Kräuter- oder Vitaminpräparate.

Nebenwirkungen von Tolbutamid

Neben den erforderlichen Wirkungen kann ein Arzneimittel auch einige unerwünschte Wirkungen haben. Auch wenn möglicherweise nicht alle dieser Nebenwirkungen auftreten, ist bei ihrem Auftreten möglicherweise ärztliche Hilfe erforderlich.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

Selten

• Bauch- oder Magenschmerzen
• Schüttelfrost
• lehmfarbener Stuhlgang
• dunkler Urin
• Durchfall
• Schwindel
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Juckreiz
• Appetitverlust
• Brechreiz
• Ausschlag
• unangenehmer Atemgeruch
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Erbrechen von Blut

Vorfall nicht bekannt

• Agitation
• Rücken- oder Beinschmerzen
• Zahnfleischbluten
• Blut im Urin oder Stuhl
• blutiger, schwarzer oder teeriger Stuhl
• Brustschmerzen
• Koma
• Verwirrung
• Krämpfe
• Husten oder Heiserkeit
• verminderte Urinausscheidung
• Depression
• Schwierigkeiten beim Atmen
• schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
• Ermüdung
• Fieber mit oder ohne Schüttelfrost
• Mit Flüssigkeit gefüllte Hautblasen
• allgemeine Schwellung des Körpers
• allgemeines Gefühl von Müdigkeit oder Schwäche
• hohes Fieber
• Feindseligkeit
• Erhöhter Durst
• Reizbarkeit
• Lethargie
• heller Stuhlgang
• Schmerzen im unteren Rücken oder an der Seite
• Muskelschmerzen oder Krämpfe
• Muskelzuckungen
• Nasenbluten
• schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
• blasse Haut
• Punktgenaue rote Flecken auf der Haut
• schnelle Gewichtszunahme
• Anfälle
• Empfindlichkeit gegenüber der Sonne
• Kurzatmigkeit
• Halsentzündung
• Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken auf den Lippen oder im Mund
• Stupor
• Schwellung von Gesicht, Knöcheln oder Händen
• geschwollene oder schmerzhafte Drüsen
• Engegefühl in der Brust
• unerklärliche Blutungen oder Blutergüsse
• keuchend
• gelbe Augen oder Haut

Holen Sie sich sofort Nothilfe, wenn eines der folgenden Symptome einer Überdosierung auftritt:

Symptome einer Überdosierung

• Angst
• verschwommene Sicht
• kalter Schweiß
• kühle, blasse Haut
• erhöhter Hunger
• Nervosität
• Albträume
• Zittern
• undeutliches Sprechen

Es können einige Nebenwirkungen auftreten, die normalerweise keiner ärztlichen Behandlung bedürfen. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise auch Möglichkeiten zur Vorbeugung oder Verringerung einiger dieser Nebenwirkungen nennen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen weiterhin besteht oder störend ist oder wenn Sie Fragen dazu haben:

Häufiger

• Aufstoßen
• Verdauungsstörungen
• Schmerzen in der Brust unterhalb des Brustbeins
• Gasdurchgang
• Magenschmerzen, Völlegefühl oder Unwohlsein

Seltener

• Rötung oder Rötung der Haut
• ungewöhnlich warme Haut

Vorfall nicht bekannt

• Geschmacksveränderung oder schlechter, ungewöhnlicher oder unangenehmer (Nach-)Geschmack
• erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnenlicht
• Rötung oder andere Verfärbung der Haut
• schwerer Sonnenbrand

Bei einigen Patienten können auch andere, nicht aufgeführte Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können der FDA Nebenwirkungen unter 1-800-FDA-1088 melden.

Häufig verwendete Markennamen

In den USA

• Tol-Tab

Verfügbare Darreichungsformen:

• Tablette

Therapeutische Klasse: Hypoglykämisch

Chemische Klasse: Sulfonylharnstoff der 1. Generation

Weitere Informationen

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