يتزايد عبء سرطان القولون والمستقيم في البلدان التي تعاني من انخفاض تناول الحليب

يتزايد عبء سرطان القولون والمستقيم في البلدان التي تعاني من انخفاض تناول الحليب

تتزايد حالات سرطان القولون والمستقيم في المناطق ذات الاستهلاك المنخفض للحليب - تظهر هذه الدراسة العالمية الكبرى من هو الأكثر عرضة للخطر ولماذا يعد الحصول على الكمية المناسبة من الحليب أكثر أهمية مما تعتقد.

معدل الوفيات المتوقع للوفيات وحالات الوفاة بسبب العجز التي تعزى إلى اتباع نظام غذائي منخفض الألبان لسرطان البروستاتا وسرطان القولون والمستقيم في البلدان والأقاليم 2021. أ. ASMR لسرطان القولون والمستقيم؛ B. ASDR من سرطان القولون والمستقيم. ج. ASMR لسرطان البروستاتا. D. ASDR من سرطان البروستاتا. ASMR، معدل الوفيات الموحد حسب العمر؛ ASDR، المعدل الدالي الموحد حسب العمر؛ DALYS، معدلات سنوات الحياة المعدلة حسب الإعاقة. الدراسة: عبء المرض العالمي والإقليمي والوطني الذي يعزى إلى اتباع نظام غذائي منخفض الألبان، 1990-2021: تحليل محدث للعبء العالمي للمرض من دراسة المرض لعام 2021.

وفي دراسة نشرت مؤخرا فيمجلة علوم الألباندرس الباحثون آثار اتباع نظام غذائي منخفض الحليب. يلعب الحليب الغني بالكالسيوم وفيتامين د والبروتين والفوسفور دورًا مهمًا في الحفاظ على صحة العظام ودعم المناعة وتعزيز الصحة العامة. ارتبط تناول كمية كافية من الحليب بانخفاض خطر الإصابة بالعديد من الأمراض المزمنة، بما في ذلك بعض أنواع السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية وهشاشة العظام. ومع ذلك، فإن الاستهلاك المفرط للحليب يمكن أن يسبب آثارًا غير مرغوب فيها مثل الالتهاب والإجهاد التأكسدي.

حول الدراسة

ويعاني البالغون تحت سن الخمسين في البلدان سريعة النمو من أعباء اتفاقية حقوق الطفل بنسبة 12% أسرع من المتوسطات العالمية، مما يعكس تغير المخاطر التغذوية في المناطق الحضرية.

في هذه الدراسة، قام الباحثون بتقييم عبء المرض الذي يعزى إلى اتباع نظام غذائي يحتوي على الحليب قليل الدسم. واستخدموا بيانات من الدراسة العالمية للأمراض لعام 2021 (GBD)، والتي قيمت عبء 371 مرضًا وإعاقة وإصابات و88 عامل خطر في 204 دولة ومنطقة. على وجه التحديد، وصل الفريق إلى تقديرات الوفيات والعجز في سنوات العمر (DALYs) التي تعزى إلى الأنظمة الغذائية المنخفضة من عام 1990 إلى عام 2021.

بالإضافة إلى ذلك، تم الحصول على بيانات عن المعدلات الموحدة للعمر (ASRs) للوفيات (ASMRs) وDAlys (ASDRs). كان استهلاك الحليب الأمثل هو 280-340 جم/يوم للرجال و500-610 جم/يوم للنساء، بناءً على متوسط ​​الاستهلاك مع اختلاف قدره 20%. يعتبر الاستهلاك تحت النقطة الوسطى لهذه النطاقات بمثابة تناول منخفض للحليب. يشمل هذا التعريف فقط منتجات الألبان قليلة الدسم وغير الدهنية، باستثناء البدائل النباتية والجبن ومنتجات الألبان المخمرة.

وكانت النتائج الأولية سرطان البروستاتا وسرطان القولون والمستقيم (CRC) يعزى إلى انخفاض تناول الحليب. تم تطبيق الانحدار المشترك لتقدير النسبة المئوية للتغيرات السنوية في CRC ASRs، وتم استخدام نموذج خطي للفوج العمري لتوقع اتجاهات CRC حتى عام 2050. وتم استخدام النسبة المئوية للتغير السنوي المقدر (EAPC) لتحديد الاتجاهات طويلة المدى في ASMRs وASDRs.

ASMR و ASDR لسرطان البروستاتا وسرطان القولون والمستقيم، والذي يمكن أن يعزى إلى النظام الغذائي في مناطق مختلفة، في مناطق مختلفة، في عامي 1990 و 2021. ب. سرطان البروستاتا وسرطان القولون والمستقيم، معدل العمر القياسي لـ Terdiener Daly (ASDR) في عامي 1990 و 2021.

نتائج

وارتبط استبدال منتجات الألبان بالبدائل النباتية بزيادة خطر الإصابة بـ CRC بنسبة 3-8٪ في المناطق التي تكون فيها مثل هذه المقايضات شائعة، مثل أمريكا الشمالية وأوروبا.

كانت ASMRs و ASDRs التي تعزى إلى اتباع نظام غذائي منخفض الألبان سلبية لسرطان البروستاتا وإيجابية لـ CRC بين عامي 1990 و 2021. انخفض ASMR العالمي المرتبط بـ CRC لكل 100000 من 2.22 في عام 1990 إلى 1.87 في عام 2021 مع EAPC قدره -0.62. وبالمثل، انخفض معدل الوفيات اليومية المرتبط باتفاقية حقوق الطفل العالمي من 51.52 في عام 1990 إلى 42.9 في عام 2021 مع متوسط ​​خط إنتاج أوروبي قدره -0.66.

أظهرت ASMRs و ASDRs لسرطان البروستاتا تغيرات أصغر. كان ASMR -0.12 في عام 1990 و-0.13 في عام 2021، بينما كان ASDR -2.22 في عام 1990 و-2.49 في عام 2021. ومع ذلك، تشير الدراسة إلى أن هذه المعدلات السلبية تعكس قيود النمذجة ولا ينبغي تفسيرها على أنها دليل قاطع على وجود تأثير وقائي.

وفيات CRC العالمية، التي ارتفعت من 81405 إلى 157563 بين عامي 1990 و2021، زادت أيضًا من 2.07 مليون إلى 3.7 مليون.

كان عبء اتفاقية حقوق الطفل أعلى لدى النساء ويزداد مع تقدم العمر. على الرغم من أن النساء يعانين من ضائقة أكبر بشكل عام، إلا أن ASMRs و ASDRs انخفضت بشكل أسرع من الرجال. حدثت معظم وفيات CRC في الفئة العمرية 70 إلى 74 عامًا.

على المستوى الإقليمي، سجلت أمريكا اللاتينية الجنوبية أعلى معدلات CRC-ASMR وASDR في عام 2021، تليها منطقة البحر الكاريبي. كان لدى آسيا الوسطى أدنى مستوى من ASMR، وكانت أستراليا لديها أدنى مستوى من ASDR. بالنسبة لسرطان البروستاتا، كان لدى غرب أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ووسط أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى أعلى معدلات ASMRs و ASDRs. وتركزت معظم الوفيات والوفيات بالسرطان في عام 2021 في شرق آسيا.

على الأرض، سجلت الصين أعلى وفيات CRC وDalys، تليها اليابان (الوفيات) والهند (DALYS). سجلت بربادوس أعلى نسبة CRC ASMR وASDR، في حين حققت ألمانيا أكبر انخفاض في الفترة من 1990 إلى 2021. وشهدت ليسوتو أكبر زيادة. وشهدت الوفيات والوفيات بسرطان البروستاتا أكبر تغيير في الصين ونيجيريا والهند.

وتشير التوقعات إلى استمرار الانخفاض في عبء اتفاقية حقوق الطفل حتى عام 2050، وخاصة بين النساء. ومع ذلك، من المتوقع أن يحافظ الرجال على معدلات موحدة للعمر أعلى من النساء، مما يعزز الاختلافات القائمة على الجنس.

السياق الاجتماعي والاقتصادي والثقافي

إن زيادة تناول الحليب إلى المستويات المثلى في المناطق ذات الاستهلاك المنخفض يمكن أن يمنع 18000 حالة وفاة سنوية بسبب التهاب الكبد الوبائي في جميع أنحاء العالم - أي ما يعادل 5٪ من العبء الحالي.

ووجدت الدراسة أن اتجاهات عبء السرطان تختلف حسب مستوى النمو. شهدت البلدان ذات الدرجات الأعلى في مؤشر التنمية البشرية (HDI) عمومًا انخفاضًا حادًا في عبء اتفاقية حقوق الطفل. أظهر سرطان البروستاتا وجود علاقة على شكل حرف S مع التنمية الوطنية، في حين أظهر سرطان البروستاتا اتجاها على شكل حرف U - مما يشير إلى أن العبء كان أعلى في البلدان ذات مستويات التنمية المنخفضة والعالية. واستخدمت الدراسة المؤشر الاجتماعي والديموغرافي (SDI)، وهو مقياس مركب يشمل الدخل والتعليم والخصوبة، لتصنيف مستويات التنمية.

تؤثر الأنماط الغذائية الثقافية أيضًا على تناول الحليب. على سبيل المثال، قد يرتبط انخفاض استهلاك الحليب في شرق آسيا بعدم تحمل اللاكتوز وتفضيل المشروبات التي تحتوي على الصويا.

الاستنتاجات

تشير النتائج إلى أن العبء العالمي لاتفاقية حقوق الطفل الذي يعزى إلى النظام الغذائي المنخفض قد انخفض قليلاً خلال العقود الثلاثة الماضية. على العكس من ذلك، كانت ASMRs و ASDRs لسرطان البروستاتا سلبية، ولكن هذا قد يعكس عدم اليقين في النموذج بدلاً من التأثير الوقائي الحقيقي.

وتقدم الدراسة معًا رؤى مهمة حول العلاقة بين استهلاك الحليب وخطر الإصابة بالسرطان. وهو يوضح الحاجة إلى إرشادات في مجال الصحة العامة مصممة حسب العمر والجنس والمنطقة، بما في ذلك استراتيجيات لتحسين تناول الحليب بين كبار السن والسكان ذوي الاستهلاك المنخفض تقليديًا.

مصادر: