Tykk- og endetarmskreftbyrden øker i land med lavt melkeinntak

Tykk- og endetarmskreftbyrden øker i land med lavt melkeinntak

Tilfeller av tykktarmskreft øker i områder med lavt melkeforbruk - denne store globale studien viser hvem som er mest utsatt og hvorfor det er viktigere å få riktig mengde melk enn du tror.

ASR of Deaths and DAlys som kan tilskrives en lav-meieridiett for prostatakreft og tykktarms- og endetarmskreft i land og territorier 2021. A. ASMR av tykktarms- og endetarmskreft; B. ASDR av tykktarms- og rektalkreft; C. ASMR av prostatakreft; D. ASDR av prostatakreft. ASMR, aldersstandardisert dødelighet; ASDR, aldersstandardisert Daly rate; DALYS, uførejusterte leveårssatser. Studie: Global, regional og nasjonal sykdomsbyrde som kan tilskrives en diett med lavt meieri, 1990-2021: En oppdatert analyse av den globale sykdomsbyrden fra 2021 sykdomsstudien.

I en nylig publisert studie iJournal of Dairy ScienceForskere undersøkte effekten av en diett med lite melk. Melk, rik på kalsium, vitamin D, protein og fosfor, spiller en viktig rolle i å opprettholde beinhelse, støtte immunitet og fremme generell velvære. Tilstrekkelig melkeinntak har vært assosiert med lavere risiko for flere kroniske sykdommer, inkludert enkelte kreftformer, hjerte- og karsykdommer (CVD) og osteoporose. Imidlertid kan overdreven melkeforbruk forårsake uønskede effekter som betennelse og oksidativt stress.

Om studiet

Voksne under 50 år i raskt utviklende land opplevde CRC-byrder 12 % raskere enn globale gjennomsnitt, noe som gjenspeiler skiftende ernæringsrisiko i urbaniserende befolkninger.

I denne studien evaluerte forskere sykdomsbyrden som kan tilskrives en diett som inneholder lettmelk. De brukte data fra 2021 Global Study of Diseases (GBD), som vurderte byrden av 371 sykdommer, svekkelser, skader og 88 risikofaktorer i 204 land og territorier. Spesielt fikk teamet tilgang til estimater av dødsfall og funksjonshemming i leveår (DALYs) som kan tilskrives lave dietter fra 1990 til 2021.

I tillegg ble data om aldersstandardiserte rater (ASR) av dødelighet (ASMR) og DAlys (ASDRs) innhentet. Optimalt melkeforbruk var 280–340 g/dag for menn og 500–610 g/dag for kvinner, basert på gjennomsnittlig inntak med en variasjon på 20 %. Forbruk under midtpunktet av disse områdene ble ansett som lavt melkeinntak. Denne definisjonen inkluderte bare lav-fett, fettfri meierimelk, unntatt plantebaserte alternativer, ost og fermenterte melkeprodukter.

De primære resultatene var prostatakreft og tykktarmskreft (CRC) tilskrevet lavt melkeinntak. Joinpoint-regresjon ble brukt for å estimere årlige prosentvise endringer i CRC ASRs, og en lineær alderskohortmodell ble brukt til å projisere CRC-trender til 2050. Estimert årlig prosentvis endring (EAPC) ble brukt til å kvantifisere langsiktige trender i ASMRs og ASDRs.

ASMR og ASDR av prostatakreft og tykktarms- og rektalkreft, som kan tilskrives kosthold i forskjellige regioner, i forskjellige regioner, i forskjellige regioner, i 1990 og 2021. B. Prostatakreft og tykktarms- og endetarmskreft Age Standard Terdiener Daly Rate (ASDR) i 1990 og 2021.

Resultater

Å erstatte meieriprodukter med plantebaserte alternativer var korrelert med en 3-8 % høyere risiko for CRC i regioner der slike bytte er vanlige, som Nord-Amerika og Europa.

ASMR-ene og ASDR-ene som kan tilskrives en diett med lavt meieri var negative for prostatakreft og positive for CRC mellom 1990 og 2021. Global CRC-assosiert ASMR per 100 000 sank fra 2,22 i 1990 til 1,87 i 2021 med en EAPC på -0,62. På samme måte sank den globale CRC-assosierte ASDR fra 51,52 i 1990 til 42,9 i 2021 med en EAPC på -0,66.

Prostatakreft ASMR og ASDR viste mindre endringer. ASMR var -0,12 i 1990 og -0,13 i 2021, mens ASDR var -2,22 i 1990 og -2,49 i 2021. Studien bemerker imidlertid at disse negative verdiene reflekterer modelleringsbegrensninger og ikke bør tolkes som definitivt bevis på en beskyttende effekt.

Globale CRC-dødsfall, som økte fra 81 405 til 157 563 mellom 1990 og 2021, økte også fra 2,07 millioner til 3,7 millioner.

CRC-byrden var høyere hos kvinner og økte med alderen. Selv om kvinner opplevde større plager totalt sett, reduserte deres ASMRs og ASDRs raskere enn menns. De fleste CRC-dødsfall skjedde i aldersgruppen 70 til 74 år.

Regionalt hadde Sør-Latin-Amerika den høyeste CRC -ASMR og ASDR i 2021, etterfulgt av Karibien. Sentral-Asia hadde den laveste ASMR og Australasia hadde den laveste ASDR. For prostatakreft hadde Vest-Afrika sør for Sahara og Afrika sør for Sahara de høyeste ASMR-ene og ASDR-ene. De fleste kreftdødsfall og -dødsfall i 2021 var konsentrert i Øst-Asia.

På land hadde Kina de høyeste CRC-dødsfallene og Dalys, etterfulgt av Japan (dødsfall) og India (DALYS). Barbados registrerte den høyeste CRC ASMR og ASDR, mens Tyskland hadde den største reduksjonen fra 1990 til 2021. Lesotho hadde størst økning. Prostatakreftdødsfall og -dødsfall så den største endringen i Kina, Nigeria og India.

Prognoser indikerer en fortsatt nedgang i byrden av CRC gjennom 2050, spesielt blant kvinner. Men menn forventes å opprettholde høyere aldersstandardiserte rater enn kvinner, noe som forsterker kjønnsbaserte forskjeller.

Sosioøkonomisk og kulturell kontekst

Å øke melkeinntaket til optimale nivåer i områder med lavt forbruk kan forhindre 18 000 årlige CRC-dødsfall på verdensbasis - tilsvarende 5 % av dagens byrde.

Studien fant at kreftbelastningstrender varierte etter utviklingsnivå. Land med høyere Human Development Index (HDI)-score opplevde generelt kraftigere reduksjoner i CRC-byrden. CRC viste et S-formet forhold til nasjonal utvikling, mens prostatakreft viste en U-formet trend – noe som indikerer at belastningen var høyest i land med lavt og høyt utviklingsnivå. Studien brukte den sosiodemografiske indeksen (SDI), en sammensatt beregning som inkluderer inntekt, utdanning og fruktbarhet, for å kategorisere utviklingsnivåer.

Kulturelle kostholdsmønstre påvirker også melkeinntaket. For eksempel kan lavere melkeforbruk i Øst-Asia være assosiert med laktosintoleranse og en preferanse for soyabaserte drikker.

Konklusjoner

Resultatene tyder på at den globale CRC-byrden som kan tilskrives lavt kosthold har gått litt ned de siste tre tiårene. Motsatt var ASMR og ASDR for prostatakreft negative, men dette kan reflektere modellusikkerhet snarere enn en ekte beskyttende effekt.

Sammen gir studien avgjørende innsikt i sammenhengen mellom melkeforbruk og kreftrisiko. Den demonstrerer behovet for folkehelseveiledning skreddersydd etter alder, kjønn og region, inkludert strategier for å forbedre melkeinntaket blant eldre voksne og populasjoner med tradisjonelt lavt forbruk.

Kilder: