A carga do cancro colorrectal está a aumentar em países com baixo consumo de leite

A carga do cancro colorrectal está a aumentar em países com baixo consumo de leite

Os casos de cancro colorretal estão a aumentar em regiões com baixo consumo de leite – este importante estudo global mostra quem está em maior risco e porque é que obter a quantidade certa de leite é mais importante do que se pensa.

ASR de mortes e DAlys atribuíveis a uma dieta pobre em laticínios para câncer de próstata e câncer de cólon e reto em países e territórios 2021. A. ASMR de câncer de cólon e reto; B. ASDR de câncer de cólon e reto; C. ASMR de câncer de próstata; D. ASDR de câncer de próstata. ASMR, taxa de mortalidade padronizada por idade; ASDR, taxa Daly padronizada por idade; DALYS, taxas de anos de vida ajustadas por incapacidade. Estudo: Carga de doenças global, regional e nacional atribuível a uma dieta pobre em laticínios, 1990-2021: Uma análise atualizada da carga global de doenças do estudo de doenças de 2021.

Num estudo recentemente publicado noJornal de ciência lácteaOs pesquisadores examinaram os efeitos de uma dieta com baixo teor de leite. O leite, rico em cálcio, vitamina D, proteínas e fósforo, desempenha um papel importante na manutenção da saúde óssea, apoiando a imunidade e promovendo o bem-estar geral. A ingestão adequada de leite tem sido associada a um menor risco de diversas doenças crónicas, incluindo alguns tipos de cancro, doenças cardiovasculares (DCV) e osteoporose. Porém, o consumo excessivo de leite pode causar efeitos indesejáveis, como inflamação e estresse oxidativo.

Sobre o estudo

Os adultos com menos de 50 anos nos países em rápido desenvolvimento sofreram com a carga da CDC 12% mais rapidamente do que as médias globais, reflectindo a mudança dos riscos nutricionais nas populações em urbanização.

No presente estudo, os pesquisadores avaliaram a carga de doenças atribuível a uma dieta contendo leite desnatado. Utilizaram dados do Estudo Global de Doenças (GBD) de 2021, que avaliou o fardo de 371 doenças, deficiências, lesões e 88 factores de risco em 204 países e territórios. Especificamente, a equipe acessou estimativas de mortes e incapacidades em anos de vida (DALYs) atribuíveis a dietas pobres de 1990 a 2021.

Além disso, foram obtidos dados sobre taxas padronizadas por idade (ASRs) de mortalidade (ASMRs) e DALys (ASDRs). O consumo ideal de leite foi de 280–340 g/dia para homens e 500–610 g/dia para mulheres, com base na ingestão média com variação de 20%. O consumo abaixo do ponto médio dessas faixas foi considerado baixo consumo de leite. Esta definição incluía apenas leites lácteos com baixo teor de gordura e sem gordura, excluindo alternativas à base de plantas, queijo e produtos lácteos fermentados.

Os desfechos primários foram câncer de próstata e câncer colorretal (CCR), atribuídos à baixa ingestão de leite. A regressão Joinpoint foi aplicada para estimar as mudanças percentuais anuais nas ASRs da CRC, e um modelo linear de coorte etária foi usado para projetar as tendências da CRC até 2050. A mudança percentual anual estimada (EAPC) foi usada para quantificar as tendências de longo prazo nas ASMRs e ASDRs.

ASMR e ASDR de câncer de próstata e câncer de cólon e reto, que podem ser atribuídos à dieta em diferentes regiões, em diferentes regiões, em diferentes regiões, em 1990 e 2021. B. Câncer de próstata e câncer de cólon e reto Age Standard Terdiener Daly Rate (ASDR) em 1990 e 2021.

Resultados

A substituição de produtos lácteos por alternativas à base de plantas foi correlacionada com um risco 3-8% maior de CCR em regiões onde tais trocas são comuns, como a América do Norte e a Europa.

Os ASMRs e ASDRs atribuíveis a uma dieta pobre em laticínios foram negativos para câncer de próstata e positivos para CCR entre 1990 e 2021. ASMR global associado ao CRC por 100.000 diminuiu de 2,22 em 1990 para 1,87 em 2021 com um EAPC de -0,62. Da mesma forma, o ASDR global associado ao CRC diminuiu de 51,52 em 1990 para 42,9 em 2021 com um EAPC de -0,66.

ASMRs e ASDRs de câncer de próstata mostraram alterações menores. A ASMR foi de -0,12 em 1990 e -0,13 em 2021, enquanto a ASDR foi de -2,22 em 1990 e -2,49 em 2021. No entanto, o estudo observa que estas taxas negativas reflectem limitações de modelização e não devem ser interpretadas como evidência definitiva de um efeito protector.

As mortes globais por CCR, que aumentaram de 81.405 para 157.563 entre 1990 e 2021, também aumentaram de 2,07 milhões para 3,7 milhões.

A carga de CCR foi maior nas mulheres e aumentou com a idade. Embora as mulheres tenham experimentado maior sofrimento em geral, os seus ASMR e ASDR diminuíram mais rapidamente do que os dos homens. A maioria das mortes por CCR ocorreu na faixa etária de 70 a 74 anos.

Regionalmente, o Sul da América Latina teve o maior CRC -ASMR e ASDR em 2021, seguido pelo Caribe. A Ásia Central teve o ASMR mais baixo e a Australásia teve o ASDR mais baixo. Para o cancro da próstata, a África Subsariana Ocidental e a África Subsariana Central tiveram os ASMR e ASDR mais elevados. A maioria das mortes e mortes por câncer em 2021 concentrou-se no Leste Asiático.

Em terra, a China teve o maior número de mortes por CCR e Dalys, seguida pelo Japão (mortes) e pela Índia (DALYS). Barbados registou o maior CRC ASMR e ASDR, enquanto a Alemanha teve a maior redução de 1990 a 2021. O Lesoto teve o maior aumento. As mortes e mortes por câncer de próstata sofreram as maiores mudanças na China, Nigéria e Índia.

As projecções indicam um declínio contínuo do fardo da CDC até 2050, especialmente entre as mulheres. No entanto, espera-se que os homens mantenham taxas padronizadas por idade mais elevadas do que as mulheres, reforçando as diferenças baseadas no sexo.

Contexto socioeconômico e cultural

Aumentar a ingestão de leite para níveis óptimos em áreas de baixo consumo poderia evitar 18.000 mortes anuais por CCR em todo o mundo – o equivalente a 5% do fardo actual.

O estudo descobriu que as tendências da carga do câncer variavam de acordo com o nível de desenvolvimento. Os países com pontuações mais elevadas no Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) registaram geralmente declínios mais acentuados na carga da CDC. A CCR mostrou uma relação em forma de S com o desenvolvimento nacional, enquanto o cancro da próstata mostrou uma tendência em forma de U - indicando que o fardo era mais elevado em países com níveis baixos e elevados de desenvolvimento. O estudo utilizou o índice sociodemográfico (SDI), uma métrica composta que inclui rendimento, educação e fertilidade, para categorizar os níveis de desenvolvimento.

Os padrões alimentares culturais também influenciam a ingestão de leite. Por exemplo, o menor consumo de leite na Ásia Oriental pode estar associado à intolerância aos lactos e à preferência por bebidas à base de soja.

Conclusões

Os resultados sugerem que a carga global de CCR atribuível à dieta pobre diminuiu ligeiramente nas últimas três décadas. Por outro lado, os ASMR e ASDR para o cancro da próstata foram negativos, mas isto pode reflectir a incerteza do modelo em vez de um verdadeiro efeito protector.

Juntos, o estudo fornece informações cruciais sobre a associação do consumo de leite com o risco de câncer. Demonstra a necessidade de orientações de saúde pública adaptadas por idade, género e região, incluindo estratégias para melhorar a ingestão de leite entre os idosos e as populações com consumo tradicionalmente baixo.

Fontes: