Kolorektalcancerbördan ökar i länder med lågt mjölkintag

Kolorektalcancerbördan ökar i länder med lågt mjölkintag

Fall av kolorektalcancer ökar i regioner med låg mjölkkonsumtion - den här stora globala studien visar vem som löper störst risk och varför det är viktigare än du tror att få rätt mängd mjölk.

ASR of Deaths and DAlys attributable to a low-dairy diet for prostatecancer and colon and rectal cancer in Countries and Territories 2021. A. ASMR av kolon- och rektalcancer; B. ASDR av kolon- och rektalcancer; C. ASMR av prostatacancer; D. ASDR av prostatacancer. ASMR, åldersstandardiserad dödlighet; ASDR, åldersstandardiserad Daly rate; DALYS, invaliditetsjusterade levnadsårsräntor. Studie: Global, regional och nationell sjukdomsbörda hänförlig till en diet med låg mejerihalt, 1990-2021: En uppdaterad analys av den globala sjukdomsbördan från 2021 års sjukdomsstudie.

I en nyligen publicerad studie iJournal of Dairy ScienceForskare undersökte effekterna av en lågmjölksdiet. Mjölk, rik på kalcium, vitamin D, protein och fosfor, spelar en viktig roll för att upprätthålla benhälsa, stödja immunitet och främja allmänt välbefinnande. Tillräckligt mjölkintag har associerats med en lägre risk för flera kroniska sjukdomar, inklusive vissa cancerformer, hjärt-kärlsjukdomar (CVD) och osteoporos. Däremot kan överdriven mjölkkonsumtion orsaka oönskade effekter som inflammation och oxidativ stress.

Om studien

Vuxna under 50 år i snabbt utvecklande länder upplevde CRC-bördan 12 % snabbare än globala genomsnitt, vilket återspeglar förändrade näringsrisker i urbaniserande befolkningar.

I den aktuella studien utvärderade forskarna sjukdomsbördan som kan tillskrivas en diet som innehåller lättmjölk. De använde data från 2021 Global Study of Diseases (GBD), som bedömde bördan av 371 sjukdomar, funktionsnedsättningar, skador och 88 riskfaktorer i 204 länder och territorier. Specifikt fick teamet tillgång till uppskattningar av dödsfall och funktionshinder i levnadsår (DALYs) hänförliga till låga dieter från 1990 till 2021.

Dessutom erhölls data om åldersstandardiserade dödlighetsfrekvenser (ASMRs) och DAlys (ASDRs). Den optimala mjölkkonsumtionen var 280–340 g/dag för män och 500–610 g/dag för kvinnor, baserat på medelintaget med en variation på 20 %. Konsumtion under mitten av dessa intervall ansågs vara lågt mjölkintag. Denna definition inkluderade endast lågfett, fettfri mejerimjölk, exklusive växtbaserade alternativ, ost och fermenterade mjölkprodukter.

De primära resultaten var prostatacancer och kolorektal cancer (CRC) som tillskrevs lågt mjölkintag. Joinpoint-regression användes för att uppskatta årliga procentuella förändringar i CRC ASRs, och en linjär ålderskohortmodell användes för att projicera CRC-trender till 2050. Estimated annual procentuell förändring (EAPC) användes för att kvantifiera långsiktiga trender i ASMRs och ASDRs.

ASMR och ASDR av prostatacancer och tjock- och ändtarmscancer, vilket kan hänföras till kost i olika regioner, i olika regioner, i olika regioner, 1990 och 2021. B. Prostatacancer och tjocktarms- och ändtarmscancer Age Standard Terdiener Daly Rate (ASDR) 1990 och 2021.

Resultat

Att ersätta mejeriprodukter med växtbaserade alternativ korrelerade med en 3-8% högre risk för CRC i regioner där sådana byten är vanliga, såsom Nordamerika och Europa.

ASMR och ASDR som kan tillskrivas en diet med låg mejerihalt var negativa för prostatacancer och positiva för CRC mellan 1990 och 2021. Global CRC-associerad ASMR per 100 000 minskade från 2,22 1990 till 1,87 2021 med en EAPC på -0,62. På samma sätt minskade den globala CRC-associerade ASDR från 51,52 1990 till 42,9 2021 med en EAPC på -0,66.

Prostatacancer ASMR och ASDR visade mindre förändringar. ASMR var -0,12 år 1990 och -0,13 år 2021, medan ASDR var -2,22 år 1990 och -2,49 år 2021. Studien noterar dock att dessa negativa värden återspeglar modelleringsbegränsningar och inte bör tolkas som definitiva bevis på en skyddande effekt.

Globala CRC-dödsfall, som ökade från 81 405 till 157 563 mellan 1990 och 2021, ökade också från 2,07 miljoner till 3,7 miljoner.

CRC-bördan var högre hos kvinnor och ökade med åldern. Även om kvinnor upplevde större ångest överlag, minskade deras ASMR och ASDR snabbare än mäns. De flesta CRC-dödsfall inträffade i åldersgruppen 70 till 74 år.

Regionalt hade södra Latinamerika den högsta CRC -ASMR och ASDR 2021, följt av Karibien. Centralasien hade lägst ASMR och Australasien hade lägst ASDR. För prostatacancer hade västra Afrika söder om Sahara och Centrala Afrika söder om Sahara de högsta ASMR och ASDR. De flesta dödsfall och dödsfall i cancer 2021 var koncentrerade till Östasien.

På land hade Kina de högsta CRC-dödsfallen och Dalys, följt av Japan (dödsfall) och Indien (DALYS). Barbados noterade den högsta CRC ASMR och ASDR, medan Tyskland hade den största minskningen från 1990 till 2021. Lesotho hade den största ökningen. Dödsfall och dödsfall i prostatacancer såg den största förändringen i Kina, Nigeria och Indien.

Prognoser indikerar en fortsatt minskning av bördan av CRC fram till 2050, särskilt bland kvinnor. Men män förväntas behålla högre åldersstandardiserade siffror än kvinnor, vilket förstärker könsbaserade skillnader.

Socioekonomisk och kulturell kontext

Att öka mjölkintaget till optimala nivåer i områden med låg konsumtion skulle kunna förhindra 18 000 årliga CRC-dödsfall över hela världen - motsvarande 5 % av den nuvarande bördan.

Studien fann att trender för cancerbördan varierade beroende på utvecklingsnivå. Länder med högre Human Development Index (HDI)-poäng upplevde generellt kraftigare minskningar av CRC-bördan. CRC visade ett S-format samband med nationell utveckling, medan prostatacancer visade en U-formad trend - vilket tyder på att bördan var högst i länder med låg och hög utvecklingsnivå. Studien använde det sociodemografiska indexet (SDI), ett sammansatt mått som inkluderar inkomst, utbildning och fertilitet, för att kategorisera utvecklingsnivåer.

Kulturella kostmönster påverkar också mjölkintaget. Till exempel kan lägre mjölkkonsumtion i Östasien vara förknippad med laktosintolerans och en preferens för sojabaserade drycker.

Slutsatser

Resultaten tyder på att den globala CRC-bördan som kan tillskrivas låg kost har minskat något under de senaste tre decennierna. Omvänt var ASMR och ASDR för prostatacancer negativa, men detta kan återspegla modellosäkerhet snarare än en verklig skyddande effekt.

Tillsammans ger studien avgörande insikter i sambandet mellan mjölkkonsumtion och cancerrisk. Den visar behovet av folkhälsovägledning skräddarsydd efter ålder, kön och region, inklusive strategier för att förbättra mjölkintaget bland äldre vuxna och befolkningar med traditionellt låg konsumtion.

Källor: