Яденето на ултрапреработени храни всеки ден увеличава риска от депресия при по-възрастните хора

Яденето на ултрапреработени храни всеки ден увеличава риска от депресия при по-възрастните хора

Мащабно проучване на по-възрастни австралийци открива, че диети с високо съдържание на ултра-преработени храни могат тихо да подкопаят психическото благополучие - рискувайки депресия и подкопавайки качеството на живот, дори и без антидепресант.

В проучване, публикувано наскоро в спBMC медицинадИзследователите са изследвали ефектите от консумацията на ултра-преработена храна (UPF) върху психичното здраве и симптомите на депресия при възрастни хора. Техните резултати показват, че консумацията на четири или повече порции UPF на ден е свързана с 10% по-висок риск от симптоми на депресия и умерено, но статистически значимо качество на живот на психичното здраве, дори сред хора, които не са приемали антидепресанти в началото.

фон

Проучването проследява 21 специфични UPF артикула - включително колбаси, шоколад и безалкохолни напитки - с помощта на диетичен въпросник, показвайки, че дори малки ежедневни удоволствия (като бонбон или купен от магазина кифла) могат кумулативно да увеличат риска от депресия.

Разстройствата на психичното здраве, особено депресията, засягат приблизително 14% от възрастните хора и са нарастващ проблем. Често депресията остава недиагностицирана по-късно в живота и може да доведе до няколко неблагоприятни последици за здравето. Изследванията показват, че диетата играе решаваща роля за насърчаване на доброто физическо и психическо здраве, като лошото хранене допринася за хронични заболявания, когнитивен спад и физическа слабост.

Един от начините за разбиране на хранителното качество е чрез класификационната система Nova, която категоризира храните въз основа на нивото на обработка. Съгласно тази система UPF включват преработени продукти с по-високо съдържание на добавки, мазнини и захари, като ястия, сладки напитки, преработено месо, пакетиран хляб, безалкохолни напитки и пакетирани закуски.

Консумацията на UPF нараства в световен мащаб, като повече от половината от общия енергиен прием се получава от тези храни в някои нации с високи доходи. Учените свързват приема на UPF с диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и деменция. Въпреки че UPFs също са замесени в някои психични заболявания, доказателствата за тяхната връзка с депресията остават противоречиви.

Относно изследването

В това проучване изследователите са използвали целева експериментална рамка, за да изследват ефектите от консумацията на UPF върху психичното здраве и депресивните симптоми при по-възрастни хора. Тъй като провеждането на рандомизирани контролирани проучвания (RCT), считани за „златен стандарт“ в клиничните изследвания, не винаги е етично поради предизвикателства като поддържане на дългосрочно спазване на диета или, в контекста на психичното здраве, осигурява строг подход, който позволява на изследователите да правят причинно-следствени заключения в наблюдателни проучвания.

Социалните фактори изиграха изненадваща роля: участниците със силни социални връзки все още бяха изложени на влошаване на психичното здраве от високия прием на UPF, което предполага, че ефектите от диетата надделяват върху някои защитни фактори на начина на живот.

Изследователският екип използва данни от надлъжно проучване, което включва 11 192 възрастни на възраст 70 и повече години в Австралия, всички живеещи в общност. В началото на проучването всички участници са били без тежки увреждания, деменция и сърдечно-съдови заболявания.

Мерките за резултат, а именно общо психично здраве и депресивни симптоми, оценени с 10-точкова скала на Центъра за епидемиологични изследвания на депресията (CES-D-10) (CES-D-10), са измерени при хора, които са консумирали четири или повече порции UPF на ден и при тези, които са консумирали по-малко от четири. CES-D-10 е валидиран инструмент при по-възрастни хора, който оценява клинично значими депресивни симптоми.

Статистическите подходи за смекчаване на риска от пристрастия в обсервационни проучвания включват използването на обратни вероятностни тегла за лечение, последвани от прилагане на маргинални структурни регресионни модели. Приемът на UPF беше оценен, като се използваха както порции на ден, така и размер на порцията/енергиен принос в анализите на чувствителността. Анализът на чувствителността изключва хора с депресивни симптоми на изходно ниво (дефинирани като CES-D-10 резултат ≥8) или такива, които са използвали антидепресанти на изходно ниво.

Резултати

От първоначалната извадка от проучването, 11 192 възрастни австралийци със средна възраст 74,9 години бяха включени в проучването; Малко под 54% от участниците са жени. Средният участник консумира 3,4 порции UPF на ден, като мъжете консумират малко повече от жените (3,7 порции срещу 3,2 порции). Над 30% от участниците са консумирали четири или повече порции UPF дневно.

Повече от 90% съобщават, че имат добри системи за социална подкрепа, 81,5% са имали множество съпътстващи заболявания и почти три четвърти са употребявали алкохол. След като изследователите са използвали обратно претегляне на вероятността, групите с висок upf и нисък upf са добре балансирани в други наблюдавани характеристики.

Мъжете, които ядат най-много UPF, не показват значително увеличение на риска от депресия - озадачаващ контраст с жените - което предполага възможни биологични или поведенчески разлики в начина, по който половете обработват тези храни.

В началото 17,4% от хората в групата с висок UPF са имали симптоми на депресия, в сравнение с 15,8% в групата с нисък UPF. В следващата средна стойност от 5,8 години проследяване, 41,8% развиват симптоми на депресия, като високата консумация на UPF повишава риска от симптоми с 10%.

След изключване на участниците, които са приемали антидепресанти в началото, тези резултати остават постоянни, като потребителите с висок UPF показват 11% повишен риск. При анализите на подгрупите най-високият квартил на приема на UPF има по-висок риск от депресия. По-силни асоциации са открити и при жените участници, хората с по-висок индекс на телесна маса, хората без мултиморбидности и тези с по-ниско образование, въпреки че асоциацията не е статистически значима при мъжете.

По-високият прием на UPF също се свързва с по-ниско психично здраве. Средно потребителите с висок UPF имат по-нисък резултат за психично здраве от 0,4 точки (при оценката на умствените компоненти от 100 точки SF-12), отколкото потребителите с нисък UPF, с по-силен ефект, наблюдаван сред жените участници.

Изводи

Тези резултати са в съответствие с предишни проучвания, свързващи приема на UPF с по-лоши резултати за психично здраве, не само при по-възрастни хора, но и при по-млади и възрастни на средна възраст. Наблюдаваната връзка може да се дължи на UPF, които нарушават оста черво-мозък и допринасят за оксидативен стрес и възпаление, като по този начин засягат способността на тялото да регулира настроението.

Въпреки строгия дизайн на изследването, резултатите могат да бъдат повлияни от пристрастност при припомняне и грешка в измерването. Анализът също така не взема предвид енергийния прием или диетичните промени с течение на времето, а приемът на UPF е оценен, като се използват както порции на ден, така и размер на порцията/енергиен принос.

Въпреки това, авторите извършиха анализ на E-стойността и установиха, че неизмерените объркващи фактори изискват съотношение на риска от ≥1,43, за да обяснят напълно наблюдаваната връзка, повишавайки доверието в резултатите. Въпреки че спадът от 0,4 пункта в резултатите за психично здраве е статистически значим, авторите предупреждават, че клиничното му значение - дали такава малка промяна има значимо въздействие върху ежедневния живот - не е сигурно.

Тези резултати изискват по-нататъшни изследвания за подобряване на резултатите от психичното здраве чрез интервенции за подобряване на храненето.

източници: