Svakodnevno jedenje ultraprerađene hrane povećava rizik od depresije kod starijih osoba

Svakodnevno jedenje ultraprerađene hrane povećava rizik od depresije kod starijih osoba

Opsežna studija o starijim Australcima otkriva da prehrana bogata ultraprerađenom hranom može tiho potkopati mentalno blagostanje - riskirajući depresiju i potkopavajući kvalitetu života, čak i bez antidepresiva.

U studiji nedavno objavljenoj u časopisuBMC MedicinaeIstraživači su ispitivali učinke konzumacije ultraprerađene hrane (UPF) na mentalno zdravlje i simptome depresije kod starijih osoba. Njihovi rezultati pokazuju da je konzumacija četiri ili više porcija UPF-a dnevno povezana s 10% većim rizikom od simptoma depresije i skromnom, ali statistički značajnom kvalitetom života mentalnog zdravlja, čak i među ljudima koji na početku nisu uzimali antidepresive.

pozadina

Studija je pratila 21 specifičnu UPF stavku – uključujući kobasice, čokoladu i bezalkoholna pića – pomoću prehrambenog upitnika, pokazujući da čak i mali dnevni užici (poput bombona ili kupovnog kolačića) mogu kumulativno povećati rizik od depresije.

Poremećaji mentalnog zdravlja, posebice depresija, pogađaju otprilike 14% starijih osoba i sve su veći problem. Često se depresija kasnije u životu ne dijagnosticira i može dovesti do nekoliko nepovoljnih zdravstvenih ishoda. Istraživanja pokazuju da prehrana igra ključnu ulogu u promicanju dobrog tjelesnog i mentalnog zdravlja, a loša prehrana pridonosi kroničnim bolestima, kognitivnom padu i tjelesnoj slabosti.

Jedan od načina za razumijevanje nutritivne kvalitete je kroz sustav klasifikacije Nova, koji kategorizira hranu na temelju razine obrade. Prema ovom sustavu, UPF-ovi uključuju prerađene proizvode koji sadrže više aditiva, masti i šećera, kao što su obroci, slatka pića, prerađeno meso, pakirani kruh, bezalkoholna pića i pakirane grickalice.

Potrošnja UPF-a raste diljem svijeta, a više od polovice ukupnog energetskog unosa potječe iz ove hrane u nekim zemljama s visokim dohotkom. Znanstvenici su povezali unos UPF-a s dijabetesom tipa 2, kardiovaskularnim bolestima i demencijom. Iako su UPF također upleteni u neke mentalne bolesti, dokazi o njihovoj povezanosti s depresijom ostaju nedosljedni.

O studiju

U ovoj su studiji istraživači koristili ciljni eksperimentalni okvir kako bi ispitali učinke konzumiranja UPF-a na mentalno zdravlje i simptome depresije kod starijih osoba. Budući da provođenje randomiziranih kontroliranih ispitivanja (RCT), koje se smatra "zlatnim standardom" u kliničkim istraživanjima, nije uvijek etično zbog izazova kao što je održavanje dugotrajnog pridržavanja dijete ili, u kontekstu mentalnog zdravlja, pruža rigorozan pristup koji omogućuje istraživačima da izvuku uzročne zaključke u promatračkim studijama.

Društveni čimbenici odigrali su iznenađujuću ulogu: sudionici s jakim društvenim vezama i dalje su bili izloženi pogoršanju mentalnog zdravlja zbog visokog unosa UPF-a, što sugerira da učinci prehrane nadjačavaju neke čimbenike zaštitnog načina života.

Istraživački tim upotrijebio je podatke iz longitudinalne studije koja je uključivala 11.192 starije osobe u dobi od 70 i više godina u Australiji, a sve su živjele u zajednici. Na početku studije, svi sudionici nisu imali teške invaliditete, demenciju i kardiovaskularne bolesti.

Mjere ishoda, naime opće mentalno zdravlje i depresivni simptomi, procijenjene ljestvicom Centra za epidemiološke studije depresije (CES-D-10) (CES-D-10), mjerene su kod ljudi koji su konzumirali četiri ili više porcija UPF-a dnevno i kod onih koji su konzumirali manje od četiri. CES-D-10 je validirani instrument u starijih odraslih osoba koji procjenjuje klinički relevantne simptome depresije.

Statistički pristupi za ublažavanje rizika od pristranosti u opservacijskim studijama uključivali su upotrebu obrnutih pondera vjerojatnosti nakon kojih je slijedila primjena modela marginalne strukturne regresije. Unos UPF-a procijenjen je pomoću porcija dnevno i doprinosa veličine porcije/energije u analizama osjetljivosti. Analiza osjetljivosti isključila je osobe sa simptomima depresije na početku (definirano kao rezultat CES-D-10 ≥8) ili one koji su na početku koristili antidepresive.

Rezultati

Iz izvornog uzorka studije, u studiju je uključeno 11.192 odraslih Australaca prosječne dobi od 74,9 godina; Nešto manje od 54% sudionika bile su žene. Prosječni sudionik konzumirao je 3,4 porcije UPF dnevno, pri čemu su muškarci konzumirali nešto više od žena (3,7 porcija naspram 3,2 porcije). Preko 30% sudionika konzumiralo je četiri ili više porcija UPF dnevno.

Više od 90% izjavilo je da ima dobre sustave socijalne podrške, 81,5% je imalo više popratnih bolesti, a gotovo tri četvrtine konzumiralo je alkohol. Nakon što su istraživači upotrijebili obrnuto ponderiranje vjerojatnosti, skupine s visokim i niskim porastom bile su dobro uravnotežene u ostalim promatranim karakteristikama.

Muškarci koji su jeli najviše UPF-ova nisu pokazali značajno povećanje rizika od depresije – zbunjujući kontrast u odnosu na žene – što ukazuje na moguće biološke ili bihevioralne razlike u načinu na koji spolovi obrađuju ovu hranu.

Na početku, 17,4% ljudi u skupini s visokim UPF-om imalo je simptome depresije, u usporedbi s 15,8% u skupini s niskim UPF-om. U sljedećem medijanu od 5,8 godina praćenja, 41,8% razvilo je simptome depresije, pri čemu je visoka potrošnja UPF-a povećala rizik od simptoma za 10%.

Nakon isključivanja sudionika koji su na početku uzimali antidepresive, ovi su rezultati ostali dosljedni, pri čemu su korisnici s visokim sadržajem UPF-a pokazali 11% veći rizik. U analizama podskupina, najveći kvartil unosa UPF-a imao je veći rizik od depresije. Jače povezanosti utvrđene su i za sudionice, osobe s višim indeksom tjelesne mase, osobe bez multimorbiditeta i one s nižim obrazovanjem, iako povezanost nije bila statistički značajna kod muškaraca.

Veći unos UPF-a također je bio povezan s lošijim mentalnim zdravljem. U prosjeku, korisnici s visokim UPF-om imali su nižu ocjenu mentalnog zdravlja od 0,4 boda (na procjeni mentalnih komponenti SF-12 od 100 točaka) nego korisnici s niskim UPF-om, s jačim učinkom primijećenim među sudionicama.

Zaključci

Ovi su rezultati u skladu s prethodnim studijama koje povezuju unos UPF-a s lošijim ishodima mentalnog zdravlja, ne samo kod starijih osoba, već i kod mlađih i sredovječnih odraslih osoba. Promatrani odnos može biti posljedica UPF-ova koji ometaju osovinu crijeva i mozga i pridonose oksidativnom stresu i upali, čime utječu na sposobnost tijela da regulira raspoloženje.

Unatoč rigoroznom dizajnu studije, na rezultate bi mogla utjecati pristranost prisjećanja i pogreška mjerenja. Analiza također nije uzela u obzir energetski unos ili promjene u prehrani tijekom vremena, a unos UPF-a procijenjen je korištenjem porcija dnevno i veličine porcije/energetskog doprinosa.

Međutim, autori su proveli analizu E-vrijednosti i otkrili da neizmjereni zbunjujući faktori zahtijevaju omjer rizika od ≥1,43 kako bi se u potpunosti objasnila promatrana povezanost, povećavajući pouzdanost u rezultate. Iako je pad od 0,4 boda u rezultatima mentalnog zdravlja bio statistički značajan, autori upozoravaju da je njegova klinička važnost - utječe li tako mala promjena smisleno na svakodnevni život - neizvjesna.

Ovi rezultati zahtijevaju daljnja istraživanja poboljšanja ishoda mentalnog zdravlja putem intervencija za poboljšanje prehrane.

Izvori: