Az ultra-feldolgozott élelmiszerek mindennapi fogyasztása növeli a depresszió kockázatát az idősebb felnőtteknél

Az ultra-feldolgozott élelmiszerek mindennapi fogyasztása növeli a depresszió kockázatát az idősebb felnőtteknél

Egy idősebb ausztrálok körében végzett nagyszabású tanulmány megállapította, hogy az ultra-feldolgozott élelmiszerekben gazdag diéták csendesen alááshatják a mentális jólétet – kockáztatva a depressziót és aláásva az életminőséget, még antidepresszáns nélkül is.

A folyóiratban nemrég megjelent tanulmánybanBMC MedicineeA kutatók megvizsgálták az ultra-feldolgozott élelmiszerek (UPF) fogyasztásának hatásait az idősebb felnőttek mentális egészségére és a depresszió tüneteire. Eredményeik azt mutatják, hogy napi négy vagy több adag UPF elfogyasztása a depressziós tünetek 10%-kal magasabb kockázatával és szerény, de statisztikailag szignifikáns mentális egészségi életminőséggel jár, még azoknál is, akik kiinduláskor nem szedtek antidepresszánst.

háttér

A tanulmány 21 specifikus UPF terméket – köztük kolbászt, csokoládét és üdítőket – követett nyomon egy diétás kérdőív segítségével, ami azt mutatta, hogy még a kis napi kényeztetések is (például egy cukorka vagy egy boltban vásárolt muffin) együttesen növelhetik a depresszió kockázatát.

A mentális egészségi zavarok, különösen a depresszió, az idősebb felnőttek körülbelül 14%-át érintik, és egyre nagyobb problémát jelentenek. A depressziót gyakran az élet későbbi szakaszában nem diagnosztizálják, és számos kedvezőtlen egészségügyi következményhez vezethet. A kutatások azt mutatják, hogy az étrend döntő szerepet játszik a jó fizikai és mentális egészség előmozdításában, a helytelen táplálkozás pedig hozzájárul a krónikus betegségekhez, a kognitív hanyatláshoz és a testi gyengeséghez.

A táplálkozási minőség megértésének egyik módja a Nova osztályozási rendszer, amely az élelmiszereket a feldolgozás szintje alapján kategorizálja. Ebben a rendszerben az UPF-ek közé tartoznak a magasabb adalékanyag-, zsír- és cukortartalmú feldolgozott termékek, például ételek, cukros italok, feldolgozott húsok, csomagolt kenyerek, üdítőitalok és csomagolt snackek.

Az UPF-fogyasztás világszerte növekszik, és egyes magas jövedelmű országokban a teljes energiabevitel több mint fele ezekből az élelmiszerekből származik. A tudósok összefüggésbe hozták az UPF-bevitelt a 2-es típusú cukorbetegséggel, a szív- és érrendszeri betegségekkel és a demenciával. Míg az UPF-eket bizonyos mentális betegségekben is érintették, a depresszióval való kapcsolatuk bizonyítékai továbbra is következetlenek.

A tanulmányról

Ebben a tanulmányban a kutatók egy célkísérleti keretet használtak annak vizsgálatára, hogy az UPF-ek fogyasztása milyen hatással van a mentális egészségre és a depressziós tünetekre idősebb felnőtteknél. Mivel a klinikai kutatásban „arany standardnak” tekintett randomizált kontrollált vizsgálatok (RCT) elvégzése nem mindig etikus olyan kihívások miatt, mint például a hosszú távú étrend betartása, vagy a mentális egészséggel összefüggésben olyan szigorú megközelítést biztosítanak, amely lehetővé teszi a kutatóknak, hogy oksági következtetéseket vonjanak le megfigyeléses vizsgálatok során.

A társadalmi tényezők meglepő szerepet játszottak: az erős szociális kapcsolatokkal rendelkező résztvevők továbbra is ki voltak téve a magas UPF-bevitel miatti mentális egészségromlásnak, ami arra utal, hogy az étrend hatásai felülírnak néhány protektív életmódbeli tényezőt.

A kutatócsoport egy longitudinális vizsgálat adatait használta fel, amelyben 11 192 idősebb, 70 év feletti felnőtt vett részt Ausztráliában, akik mind közösségi környezetben éltek. A vizsgálat kezdetén minden résztvevő mentes volt súlyos fogyatékosságtól, demenciától és szív- és érrendszeri betegségektől.

Az eredményeket, nevezetesen az általános mentális egészséget és a depressziós tüneteket a 10 tételes Center for Epidemiological Studies Depresszió (CES-D-10) skálájával (CES-D-10) értékelték azoknál az embereknél, akik napi négy vagy több UPF-adagot fogyasztottak, illetve azoknál, akik négynél kevesebbet fogyasztottak. A CES-D-10 egy validált műszer idősebb felnőtteknél, amely a klinikailag releváns depressziós tüneteket értékeli.

A megfigyelési vizsgálatok során a torzítás kockázatának csökkentésére szolgáló statisztikai megközelítések inverz valószínűségi kezelési súlyok, majd marginális strukturális regressziós modellek alkalmazását tartalmazták. Az UPF-bevitelt mind a napi adagok, mind az adagméret/energia-hozzájárulás alapján értékelték az érzékenységi elemzésekben. Az érzékenységi elemzés kizárta azokat az embereket, akiknél depressziós tünetek jelentkeztek a kiinduláskor (a CES-D-10 pontszám ≥8), illetve azokat, akik a kiinduláskor antidepresszánst szedtek.

Eredmények

Az eredeti vizsgálati mintából 11 192 ausztrál felnőtt, átlagos életkoruk 74,9 év volt a vizsgálatban; A résztvevők alig 54%-a volt nő. Az átlagos résztvevő 3,4 adag UPF-et fogyasztott naponta, míg a férfiak valamivel többet fogyasztottak, mint a nők (3,7 adag versus 3,2 adag). A résztvevők több mint 30%-a naponta négy vagy több adag UPF-et fogyasztott.

Több mint 90%-uk számolt be jó szociális támogatási rendszerről, 81,5%-uk többszörös társbetegségben szenvedett, és csaknem háromnegyedük alkoholt fogyasztott. Miután a kutatók fordított valószínűségi kezelési súlyozást alkalmaztak, a magas és alacsony felfelé mutató csoportok más megfigyelt jellemzők tekintetében jól kiegyensúlyozottak voltak.

A legtöbb UPF-et fogyasztó férfiak nem mutattak szignifikáns növekedést a depresszió kockázatában – ez elképesztő ellentétben a nőkkel –, ami arra utal, hogy lehetséges biológiai vagy viselkedésbeli különbségek mutatkoznak abban, ahogyan a nemek feldolgozzák ezeket az ételeket.

Kiinduláskor a magas UPF-csoportba tartozó emberek 17,4%-ának voltak depressziós tünetei, míg az alacsony UPF-csoportban ez az arány 15,8%. A következő, 5,8 éves követési mediánban 41,8%-nál jelentkeztek depresszió tünetei, a magas UPF-fogyasztás 10%-kal növelte a tünetek kockázatát.

Miután kizártuk azokat a résztvevőket, akik a kiinduláskor antidepresszánst szedtek, ezek az eredmények konzisztensek maradtak, és a magas UPF-fogyasztóknál 11%-kal nőtt a kockázat. Az alcsoport-elemzésekben az UPF-bevitel legmagasabb kvartilisében magasabb volt a depresszió kockázata. Erősebb összefüggéseket találtak a női résztvevők, a magasabb testtömeg-indexűek, a multimorbiditás nélküliek és az alacsonyabb iskolai végzettségűek esetében is, bár az összefüggés a férfiaknál nem volt statisztikailag szignifikáns.

A magasabb UPF-bevitel alacsonyabb mentális egészséggel is összefüggött. A magas UPF-fogyasztók átlagosan 0,4 ponttal alacsonyabb mentális egészségi pontszámot értek el (a 100 pontos SF-12 mentális összetevők értékelése alapján), mint az alacsony UPF-fogyasztók, és erősebb hatást figyeltek meg a nők körében.

Következtetések

Ezek az eredmények összhangban vannak azokkal a korábbi tanulmányokkal, amelyek az UPF-bevitelt a gyengébb mentális egészségi állapotokhoz kapcsolták, nemcsak az idősebb egyéneknél, hanem a fiatalabb és középkorú felnőtteknél is. A megfigyelt kapcsolat annak tudható be, hogy az UPF-ek megzavarják a bél-agy tengelyt, és hozzájárulnak az oxidatív stresszhez és a gyulladáshoz, ezáltal befolyásolják a szervezet hangulatszabályozási képességét.

A szigorú vizsgálati terv ellenére az eredményeket befolyásolhatja a visszahívási torzítás és a mérési hiba. Az elemzés nem vette figyelembe az energiabevitelt vagy az étrendi változásokat az idő múlásával, és az UPF-bevitelt mind a napi adagok, mind az adagok mérete/energia-hozzájárulása alapján értékelték.

A szerzők azonban elvégezték az E-érték elemzést, és azt találták, hogy a nem mért zavaró tényezők ≥1,43 kockázati arányt igényelnek a megfigyelt összefüggés teljes magyarázatához, növelve az eredményekbe vetett bizalmat. Míg a mentális egészségi pontszámok 0,4 pontos csökkenése statisztikailag szignifikáns volt, a szerzők arra figyelmeztetnek, hogy ennek klinikai jelentősége – hogy egy ilyen kis változás érdemben befolyásolja-e a mindennapi életet – bizonytalan.

Ezek az eredmények további kutatásokat tesznek szükségessé a mentális egészségi állapot javítását célzó táplálkozásfejlesztési beavatkozások révén.

Források: