Ēdot īpaši pārstrādātus pārtikas produktus katru dienu, gados vecākiem pieaugušajiem palielinās depresijas risks

Ēdot īpaši pārstrādātus pārtikas produktus katru dienu, gados vecākiem pieaugušajiem palielinās depresijas risks

Liela mēroga pētījums, kurā piedalījās gados vecāki austrālieši, atklāj, ka diētas, kurās ir daudz īpaši pārstrādātu pārtikas produktu, var mierīgi iedragāt garīgo labsajūtu - riskējot ar depresiju un pasliktināt dzīves kvalitāti pat bez antidepresanta.

Pētījumā, kas nesen publicēts žurnālāBMC medicīnaePētnieki pētīja īpaši apstrādātas pārtikas (UPF) patēriņa ietekmi uz garīgo veselību un depresijas simptomiem gados vecākiem pieaugušajiem. Viņu rezultāti liecina, ka četru vai vairāku UPF porciju lietošana dienā ir saistīta ar par 10% lielāku depresijas simptomu risku un pieticīgu, bet statistiski nozīmīgu garīgās veselības dzīves kvalitāti, pat tiem cilvēkiem, kuri sākotnēji nelietoja antidepresantus.

fons

Pētījumā tika izsekots 21 specifisks UPF produkts, tostarp desas, šokolāde un bezalkoholiskie dzērieni, izmantojot uztura anketu, parādot, ka pat nelielas ikdienas maltītes (piemēram, konfekšu batoniņš vai veikalā iegādāts smalkmaizītes) var kumulatīvi palielināt depresijas risku.

Garīgās veselības traucējumi, jo īpaši depresija, skar aptuveni 14% gados vecāku pieaugušo un ir pieaugoša problēma. Bieži vien depresija vēlāk dzīvē netiek diagnosticēta un var izraisīt vairākus nelabvēlīgus rezultātus veselībai. Pētījumi liecina, ka uzturam ir izšķiroša nozīme labas fiziskās un garīgās veselības veicināšanā, jo nepilnvērtīgs uzturs veicina hroniskas slimības, kognitīvo funkciju pasliktināšanos un fizisko vājumu.

Viens no veidiem, kā izprast uztura kvalitāti, ir Nova klasifikācijas sistēma, kas iedala pārtikas produktus kategorijās, pamatojoties uz apstrādes līmeni. Saskaņā ar šo sistēmu UPF ietver apstrādātus priekšmetus, kuros ir vairāk piedevu, tauku un cukura, piemēram, maltītes, saldos dzērienus, apstrādātu gaļu, iepakotas maizes, bezalkoholiskos dzērienus un iepakotas uzkodas.

UPF patēriņš visā pasaulē pieaug, un vairāk nekā puse no kopējā enerģijas patēriņa tiek iegūta no šiem pārtikas produktiem dažās valstīs ar augstiem ienākumiem. Zinātnieki ir saistījuši UPF uzņemšanu ar 2. tipa diabētu, sirds un asinsvadu slimībām un demenci. Lai gan UPF ir saistīti arī ar dažām garīgām slimībām, pierādījumi par to saistību ar depresiju joprojām ir pretrunīgi.

Par pētījumu

Šajā pētījumā pētnieki izmantoja mērķa eksperimentu sistēmu, lai pārbaudītu UPF patēriņa ietekmi uz garīgo veselību un depresijas simptomiem gados vecākiem pieaugušajiem. Tā kā randomizētu kontrolētu pētījumu (RCT) veikšana, kas tiek uzskatīta par “zelta standartu” klīniskajos pētījumos, ne vienmēr ir ētiska tādu izaicinājumu dēļ kā ilgstoša uztura ievērošana vai garīgās veselības kontekstā nodrošina stingru pieeju, kas ļauj pētniekiem novērošanas pētījumos izdarīt cēloņsakarības secinājumus.

Sociālajiem faktoriem bija pārsteidzoša loma: dalībnieki ar spēcīgiem sociālajiem sakariem joprojām bija pakļauti garīgās veselības pasliktināšanās lielai UPF uzņemšanai, kas liecina, ka diētas ietekme pārsniedz dažus aizsargājošus dzīvesveida faktorus.

Pētnieku grupa izmantoja datus no garengriezuma pētījuma, kurā piedalījās 11 192 gados vecāki pieaugušie Austrālijā vecumā no 70 gadiem un visi dzīvoja kopienas vidē. Pētījuma sākumā visiem dalībniekiem nebija smagas invaliditātes, demences un sirds un asinsvadu slimībām.

Rezultātu pasākumi, proti, vispārējā garīgā veselība un depresijas simptomi, kas novērtēti ar 10 punktu Epidemioloģisko pētījumu centra depresijas (CES-D-10) skalu (CES-D-10), tika mērīti cilvēkiem, kuri patērēja četras vai vairāk UPF porcijas dienā, un tiem, kuri patērēja mazāk par četrām. CES-D-10 ir apstiprināts instruments gados vecākiem pieaugušajiem, kas novērtē klīniski nozīmīgus depresijas simptomus.

Statistiskās pieejas, lai mazinātu novirzes risku novērojumu pētījumos, ietvēra apgrieztās varbūtības ārstēšanas svaru izmantošanu, kam sekoja marginālās strukturālās regresijas modeļu pielietošana. UPF uzņemšana tika novērtēta, izmantojot gan porcijas dienā, gan porcijas lielumu/enerģijas devu jutīguma analīzēs. Jutīguma analīzē tika izslēgti cilvēki ar depresijas simptomiem sākotnēji (definēts kā CES-D-10 rādītājs ≥8) vai tie, kuri sākotnēji lietoja antidepresantus.

Rezultāti

No sākotnējā pētījuma parauga pētījumā tika iekļauti 11 192 pieaugušie Austrālijā, kuru vidējais vecums bija 74,9 gadi; Nedaudz mazāk nekā 54% dalībnieku bija sievietes. Vidējais dalībnieks patērēja 3,4 porcijas UPF dienā, savukārt vīrieši patērēja nedaudz vairāk nekā sievietes (3,7 porcijas pret 3,2 porcijām). Vairāk nekā 30% dalībnieku katru dienu patērēja četras vai vairāk UPF porcijas.

Vairāk nekā 90% ziņoja, ka viņiem ir labas sociālā atbalsta sistēmas, 81,5% bija vairākas blakusslimības, un gandrīz trīs ceturtdaļas lietoja alkoholu. Pēc tam, kad pētnieki izmantoja apgrieztās varbūtības ārstēšanas svērumu, augstās un zemās pieaugošās grupas bija labi līdzsvarotas citos novērotajos raksturlielumos.

Vīrieši, kuri ēda visvairāk UPF, neuzrādīja būtisku depresijas riska palielināšanos – tas ir mulsinoši pretstats sievietēm –, kas liecina par iespējamām bioloģiskām vai uzvedības atšķirībām, kā dzimumi apstrādā šo pārtiku.

Sākotnēji 17,4% cilvēku grupā ar augstu UPF bija depresijas simptomi, salīdzinot ar 15,8% grupā ar zemu UPF. Nākamajā mediānā 5,8 gadu novērošanas laikā 41,8% attīstījās depresijas simptomi, un augsts UPF patēriņš palielināja simptomu risku par 10%.

Izslēdzot dalībniekus, kuri sākotnēji lietoja antidepresantus, šie rezultāti palika konsekventi, un augsta UPF patērētājiem bija par 11% paaugstināts risks. Apakšgrupu analīzēs augstākajai UPF uzņemšanas kvartilei bija lielāks depresijas risks. Spēcīgākas asociācijas tika konstatētas arī sievietēm, cilvēkiem ar augstāku ķermeņa masas indeksu, cilvēkiem bez vairākām slimībām un tiem, kuriem ir zemāka izglītība, lai gan vīriešiem asociācija nebija statistiski nozīmīga.

Lielāka UPF uzņemšana bija saistīta arī ar zemāku garīgo veselību. Vidēji augsta UPF patērētājiem bija zemāks garīgās veselības rādītājs par 0,4 punktiem (100 punktu SF-12 garīgo komponentu novērtējumā) nekā zemu UPF patērētājiem, un sieviešu vidū tika novērota spēcīgāka ietekme.

Secinājumi

Šie rezultāti atbilst iepriekšējiem pētījumiem, kas saista UPF uzņemšanu ar sliktākiem garīgās veselības rezultātiem ne tikai gados vecākiem cilvēkiem, bet arī jaunākiem un vidēja vecuma pieaugušajiem. Novērotās attiecības var būt saistītas ar UPF, kas izjauc zarnu-smadzeņu asi un veicina oksidatīvo stresu un iekaisumu, tādējādi ietekmējot ķermeņa spēju regulēt garastāvokli.

Neskatoties uz stingro pētījuma plānu, rezultātus var ietekmēt atsaukšanas novirze un mērījumu kļūda. Analīzē arī netika ņemts vērā enerģijas patēriņš vai uztura izmaiņas laika gaitā, un UPF uzņemšana tika novērtēta, izmantojot gan porcijas dienā, gan porcijas lielumu/enerģijas ieguldījumu.

Tomēr autori veica E-vērtības analīzi un atklāja, ka neizmērītiem sajauktājiem bija nepieciešama riska attiecība ≥1,43, lai pilnībā izskaidrotu novēroto saistību, palielinot pārliecību par rezultātiem. Lai gan garīgās veselības rādītāju kritums par 0,4 punktiem bija statistiski nozīmīgs, autori brīdina, ka tā klīniskā nozīme — vai tik nelielas izmaiņas nozīmīgi ietekmē ikdienas dzīvi — nav skaidra.

Šie rezultāti attaisno turpmākus pētījumus par garīgās veselības rezultātu uzlabošanu, izmantojot uztura uzlabošanas intervences.

Avoti: