Jesť ultra-spracované potraviny každý deň zvyšuje riziko depresie u starších dospelých

Jesť ultra-spracované potraviny každý deň zvyšuje riziko depresie u starších dospelých

Rozsiahla štúdia starších Austrálčanov zistila, že strava s vysokým obsahom ultraspracovaných potravín môže pokojne podkopať duševnú pohodu – riskovať depresiu a podkopať kvalitu života aj bez antidepresív.

V štúdii nedávno publikovanej v časopiseBMC MedicineeVýskumníci skúmali účinky konzumácie ultraspracovaných potravín (UPF) na duševné zdravie a symptómy depresie u starších dospelých. Ich výsledky ukazujú, že konzumácia štyroch alebo viacerých porcií UPF denne je spojená s 10% vyšším rizikom depresívnych symptómov a miernou, ale štatisticky významnou kvalitou života duševného zdravia, a to aj u ľudí, ktorí na začiatku neužívali antidepresíva.

pozadia

Štúdia sledovala 21 špecifických položiek UPF – vrátane údenín, čokolády a nealkoholických nápojov – pomocou diétneho dotazníka, z čoho vyplýva, že aj malé denné odpustky (ako bonbón alebo muffin z obchodu) môžu kumulatívne zvýšiť riziko depresie.

Poruchy duševného zdravia, najmä depresia, postihujú približne 14 % starších dospelých a sú čoraz väčším problémom. Depresia často zostáva nediagnostikovaná neskôr v živote a môže viesť k niekoľkým nepriaznivým zdravotným výsledkom. Výskum ukazuje, že strava zohráva kľúčovú úlohu pri podpore dobrého fyzického a duševného zdravia, pričom zlá výživa prispieva k chronickým ochoreniam, kognitívnemu poklesu a fyzickej slabosti.

Jedným zo spôsobov, ako pochopiť nutričnú kvalitu, je klasifikačný systém Nova, ktorý kategorizuje potraviny na základe úrovne spracovania. V rámci tohto systému UPF zahŕňajú spracované položky, ktoré majú vyšší obsah prísad, tukov a cukrov, ako sú jedlá, sladké nápoje, spracované mäso, balené pečivo, nealkoholické nápoje a balené pochutiny.

Spotreba UPF celosvetovo rastie, pričom viac ako polovica celkového energetického príjmu pochádza z týchto potravín v niektorých krajinách s vysokými príjmami. Vedci spojili príjem UPF s cukrovkou 2. typu, kardiovaskulárnymi chorobami a demenciou. Zatiaľ čo UPF sa podieľajú aj na niektorých duševných chorobách, dôkazy o ich vzťahu k depresii zostávajú nekonzistentné.

O štúdiu

V tejto štúdii výskumníci použili cieľový experimentálny rámec na preskúmanie účinkov konzumácie UPF na duševné zdravie a depresívne symptómy u starších dospelých. Pretože vykonávanie randomizovaných kontrolovaných štúdií (RCT), ktoré sa považujú za „zlatý štandard“ v klinickom výskume, nie je vždy etické kvôli výzvam, ako je udržiavanie dlhodobého dodržiavania stravy alebo v kontexte duševného zdravia poskytuje rigorózny prístup, ktorý umožňuje výskumníkom vyvodiť kauzálne závery v observačných štúdiách.

Sociálne faktory zohrali prekvapivú úlohu: účastníci so silnými sociálnymi väzbami boli stále vystavení poklesu duševného zdravia v dôsledku vysokého príjmu UPF, čo naznačuje, že účinky stravy prevažujú nad niektorými ochrannými faktormi životného štýlu.

Výskumný tím použil údaje z dlhodobej štúdie, ktorá zahŕňala 11 192 starších dospelých vo veku 70 a viac rokov v Austrálii, ktorí všetci žili v komunitnom prostredí. Na začiatku štúdie boli všetci účastníci bez ťažkého postihnutia, demencie a kardiovaskulárnych chorôb.

Výsledky, konkrétne všeobecné duševné zdravie a depresívne symptómy, hodnotené pomocou 10-položkovej škály Centra pre epidemiologické štúdie Depresia (CES-D-10) (CES-D-10), boli merané u ľudí, ktorí konzumovali štyri alebo viac porcií UPF denne a u tých, ktorí konzumovali menej ako štyri. CES-D-10 je overený nástroj u starších dospelých, ktorý hodnotí klinicky relevantné symptómy depresie.

Štatistické prístupy na zmiernenie rizika zaujatosti v observačných štúdiách zahŕňali použitie váh liečby inverznej pravdepodobnosti nasledované aplikáciou modelov marginálnej štrukturálnej regresie. Príjem UPF bol hodnotený pomocou dávok za deň a pomocou veľkosti / energetického príspevku v analýzach citlivosti. Analýza citlivosti vylúčila ľudí s depresívnymi symptómami na začiatku (definované ako skóre CES-D-10 ≥8) alebo tých, ktorí na začiatku užívali antidepresíva.

Výsledky

Z pôvodnej vzorky štúdie bolo do štúdie zahrnutých 11 192 dospelých Austrálčanov s priemerným vekom 74,9 rokov; Len necelých 54 % účastníkov tvorili ženy. Priemerný účastník skonzumoval 3,4 porcií UPF za deň, pričom muži konzumovali o niečo viac ako ženy (3,7 porcií oproti 3,2 porciám). Viac ako 30 % účastníkov konzumovalo štyri alebo viac porcií UPF denne.

Viac ako 90 % uviedlo, že má dobrý systém sociálnej podpory, 81,5 % malo viaceré komorbidity a takmer tri štvrtiny konzumovali alkohol. Potom, čo výskumníci použili inverzné pravdepodobnostné váženie liečby, skupiny s vysokým upf a nízkym upf boli dobre vyvážené v iných pozorovaných charakteristikách.

Muži, ktorí jedli najviac UPF, nepreukázali žiadne významné zvýšenie rizika depresie - čo je záhadný kontrast so ženami - čo naznačuje možné biologické alebo behaviorálne rozdiely v spôsobe, akým pohlavia spracovávajú tieto potraviny.

Na začiatku malo 17,4 % ľudí v skupine s vysokým UPF symptómy depresie, v porovnaní s 15,8 % v skupine s nízkym UPF. V ďalšom mediáne 5,8 roka sledovania sa u 41,8 % rozvinuli symptómy depresie, pričom vysoká spotreba UPF zvýšila riziko symptómov o 10 %.

Po vylúčení účastníkov, ktorí na začiatku užívali antidepresíva, zostali tieto výsledky konzistentné, pričom konzumenti s vysokým obsahom UPF vykazovali o 11 % vyššie riziko. V podskupinových analýzach mal najvyšší kvartil príjmu UPF vyššie riziko depresie. Silnejšie asociácie boli zistené aj u účastníčok, osôb s vyšším indexom telesnej hmotnosti, ľudí bez multimorbidít a osôb s nižším vzdelaním, hoci u mužov nebola asociácia štatisticky významná.

Vyšší príjem UPF bol spojený aj s nižším duševným zdravím. Spotrebitelia s vysokým obsahom UPF mali v priemere nižšie skóre duševného zdravia o 0,4 bodu (pri 100-bodovom hodnotení mentálnych komponentov SF-12) ako spotrebitelia s nízkym obsahom UPF, pričom silnejší účinok bol pozorovaný u žien.

Závery

Tieto výsledky sú v súlade s predchádzajúcimi štúdiami spájajúcimi príjem UPF s horšími výsledkami duševného zdravia, a to nielen u starších jedincov, ale aj u dospelých v mladšom a strednom veku. Pozorovaný vzťah môže byť spôsobený tým, že UPF narúšajú os črevo-mozog a prispievajú k oxidačnému stresu a zápalu, čím ovplyvňujú schopnosť tela regulovať náladu.

Napriek prísnemu dizajnu štúdie môžu byť výsledky ovplyvnené skreslením v pamäti a chybou merania. Analýza tiež nezohľadnila energetický príjem alebo zmeny v stravovaní v priebehu času a príjem UPF sa hodnotil pomocou porcií za deň a veľkosti porcie / energetického príspevku.

Autori však vykonali analýzu E-hodnoty a zistili, že nemerané mätúce faktory vyžadujú pomer rizika ≥1,43 na úplné vysvetlenie pozorovanej asociácie, čím sa zvyšuje spoľahlivosť výsledkov. Zatiaľ čo 0,4-bodový pokles skóre duševného zdravia bol štatisticky významný, autori varujú, že jeho klinický význam – či taká malá zmena zmysluplne ovplyvňuje každodenný život – je neistá.

Tieto výsledky si vyžadujú ďalší výskum na zlepšenie výsledkov duševného zdravia prostredníctvom intervencií na zlepšenie výživy.

Zdroje: