Uživanje ultra predelane hrane vsak dan poveča tveganje za depresijo pri starejših odraslih

Uživanje ultra predelane hrane vsak dan poveča tveganje za depresijo pri starejših odraslih

Obsežna študija starejših Avstralcev ugotavlja, da lahko diete z visoko vsebnostjo ultra predelane hrane tiho spodkopljejo duševno dobro počutje – tvegajo depresijo in spodkopljejo kakovost življenja, tudi brez antidepresiva.

V študiji, nedavno objavljeni v revijiBMC MedicineeRaziskovalci so preučevali učinke uživanja ultra predelane hrane (UPF) na duševno zdravje in simptome depresije pri starejših odraslih. Njihovi rezultati kažejo, da je uživanje štirih ali več obrokov UPF na dan povezano z 10 % večjim tveganjem za simptome depresije in skromno, a statistično pomembno duševno kakovostjo življenja, tudi pri ljudeh, ki na začetku niso jemali antidepresivov.

ozadje

Študija je s prehranskim vprašalnikom sledila 21 specifičnim predmetom UPF – vključno s klobasami, čokolado in brezalkoholnimi pijačami –, kar je pokazalo, da lahko celo majhne dnevne razvajanja (kot je čokoladica ali kolaček, kupljen v trgovini) kumulativno povečajo tveganje za depresijo.

Motnje v duševnem zdravju, zlasti depresija, prizadenejo približno 14 % starejših odraslih in so vse večji problem. Depresija pozneje v življenju pogosto ostane nediagnosticirana in lahko povzroči številne škodljive posledice za zdravje. Raziskave kažejo, da ima prehrana ključno vlogo pri spodbujanju dobrega fizičnega in duševnega zdravja, pri čemer slaba prehrana prispeva k kroničnim boleznim, kognitivnemu upadu in telesni šibkosti.

Eden od načinov za razumevanje prehranske kakovosti je sistem klasifikacije Nova, ki kategorizira živila glede na stopnjo predelave. V skladu s tem sistemom UPF vključujejo predelane izdelke z več aditivi, maščobami in sladkorji, kot so obroki, sladkane pijače, predelano meso, pakirani kruh, brezalkoholne pijače in pakirani prigrizki.

Poraba UPF narašča po vsem svetu, saj v nekaterih državah z visokim dohodkom več kot polovica celotnega vnosa energije izvira iz teh živil. Znanstveniki so vnos UPF povezali s sladkorno boleznijo tipa 2, srčno-žilnimi boleznimi in demenco. Medtem ko so bili UPF vpleteni tudi v nekatere duševne bolezni, dokazi o njihovi povezavi z depresijo ostajajo nedosledni.

O študiju

V tej študiji so raziskovalci uporabili okvir ciljnega eksperimenta, da bi preučili učinke uživanja UPF na duševno zdravje in simptome depresije pri starejših odraslih. Ker izvajanje randomiziranih kontroliranih preskušanj (RCT), ki veljajo za »zlati standard« v kliničnih raziskavah, ni vedno etično zaradi izzivov, kot je ohranjanje dolgoročne spoštovanja diete, ali v kontekstu duševnega zdravja zagotavlja strog pristop, ki raziskovalcem omogoča, da v opazovalnih študijah pripravijo vzročne zaključke.

Družbeni dejavniki so imeli presenetljivo vlogo: udeleženci z močnimi družbenimi povezavami so bili še vedno izpostavljeni poslabšanju duševnega zdravja zaradi visokega vnosa UPF, kar kaže na to, da učinki prehrane preglasijo nekatere zaščitne dejavnike življenjskega sloga.

Raziskovalna skupina je uporabila podatke iz longitudinalne študije, ki je vključevala 11.192 starejših odraslih v Avstraliji, starih 70 let in več, ki so vsi živeli v skupnosti. Na začetku študije so bili vsi udeleženci brez hudih invalidnosti, demence in srčno-žilnih bolezni.

Meritve izida, in sicer splošno duševno zdravje in depresivni simptomi, ocenjeni z 10-točkovno lestvico depresije Centra za epidemiološke študije (CES-D-10) (CES-D-10), so bili izmerjeni pri ljudeh, ki so zaužili štiri ali več obrokov UPF na dan, in pri tistih, ki so zaužili manj kot štiri. CES-D-10 je potrjen instrument pri starejših odraslih, ki ocenjuje klinično pomembne simptome depresije.

Statistični pristopi za zmanjšanje tveganja pristranskosti v opazovalnih študijah so vključevali uporabo inverznih verjetnostnih uteži zdravljenja, ki jim je sledila uporaba modelov mejne strukturne regresije. Vnos UPF je bil ocenjen z uporabo porcij na dan in prispevka velikosti porcije/energije v analizah občutljivosti. Analiza občutljivosti je izključila ljudi z depresivnimi simptomi na začetku (opredeljeno kot ocena CES-D-10 ≥8) ali tiste, ki so na začetku jemali antidepresive.

Rezultati

Iz prvotnega vzorca študije je bilo v študijo vključenih 11.192 odraslih Avstralcev s povprečno starostjo 74,9 let; Nekaj ​​manj kot 54 % udeležencev je bilo žensk. Povprečni udeleženec je zaužil 3,4 porcije UPF na dan, pri čemer so moški zaužili nekoliko več kot ženske (3,7 porcije v primerjavi s 3,2 porcije). Več kot 30 % udeležencev je dnevno zaužilo štiri ali več porcij UPF.

Več kot 90 % jih je poročalo o dobrih sistemih socialne podpore, 81,5 % jih je imelo več sočasnih bolezni in skoraj tri četrtine jih je uživalo alkohol. Potem ko so raziskovalci uporabili utež obravnave z inverzno verjetnostjo, so bile skupine z visokim in nizkim upf dobro uravnotežene v drugih opazovanih značilnostih.

Moški, ki so jedli največ UPF, niso pokazali pomembnega povečanja tveganja za depresijo – zmeden kontrast z ženskami – kar kaže na možne biološke ali vedenjske razlike v načinu, kako spol predeluje to hrano.

Na začetku je imelo simptome depresije 17,4 % ljudi v skupini z visokim UPF v primerjavi s 15,8 % v skupini z nizkim UPF. V naslednjih medianih 5,8 letih spremljanja je 41,8 % razvilo simptome depresije, pri čemer je visoka poraba UPF povečala tveganje za simptome za 10 %.

Po izključitvi udeležencev, ki so na začetku jemali antidepresive, so ti rezultati ostali dosledni, saj so potrošniki z visoko vsebnostjo UPF pokazali 11-odstotno povečano tveganje. V analizah podskupin je imel najvišji kvartil vnosa UPF večje tveganje za depresijo. Močnejše povezave so bile ugotovljene tudi pri udeleženkah, osebah z višjim indeksom telesne mase, osebah brez multimorbidnosti in tistih z nižjo izobrazbo, čeprav povezava pri moških ni bila statistično pomembna.

Višji vnos UPF je bil povezan tudi z slabšim duševnim zdravjem. V povprečju so porabniki z visokim UPF imeli nižjo oceno duševnega zdravja 0,4 točke (na 100-točkovni oceni duševnih komponent SF-12) kot porabniki z nizkim UPF, pri čemer so močnejši učinek opazili med udeleženkami.

Sklepi

Ti rezultati so skladni s prejšnjimi študijami, ki povezujejo vnos UPF s slabšimi rezultati duševnega zdravja, ne samo pri starejših posameznikih, temveč tudi pri mlajših in srednjih letih. Opazovano razmerje je lahko posledica UPF, ki motijo ​​črevesno-možgansko os ter prispevajo k oksidativnemu stresu in vnetju, s čimer vplivajo na sposobnost telesa za uravnavanje razpoloženja.

Kljub strogi zasnovi študije lahko na rezultate vplivata pristranskost priklica in merilna napaka. Analiza prav tako ni upoštevala energijskega vnosa ali prehranskih sprememb skozi čas, vnos UPF pa je bil ocenjen z uporabo obrokov na dan in velikosti obroka/energijskega prispevka.

Vendar pa so avtorji izvedli analizo E-vrednosti in ugotovili, da neizmerjeni motilci zahtevajo razmerje tveganja ≥1,43, da bi v celoti razložili opaženo povezavo, kar je povečalo zaupanje v rezultate. Medtem ko je bil padec rezultatov duševnega zdravja za 0,4 točke statistično pomemben, avtorji opozarjajo, da je njegov klinični pomen - ali tako majhna sprememba smiselno vpliva na vsakdanje življenje - negotov.

Ti rezultati upravičujejo nadaljnje raziskave o izboljšanju rezultatov duševnega zdravja z intervencijami za izboljšanje prehrane.

Viri: