Las tasas mundiales de cáncer de próstata y testículo están aumentando, pero la mortalidad está disminuyendo

Las tasas mundiales de cáncer de próstata y testículo están aumentando, pero la mortalidad está disminuyendo

Un estudio global sobre el cáncer de próstata y testículo muestra una prevalencia e incidencia crecientes, pero una mortalidad cada vez menor, lo que destaca la necesidad de estrategias de salud específicas.

Los cánceres de próstata y testículos son una preocupación creciente sobre la salud de los hombres en todo el mundo. Un estudio reciente realizado por investigadores chinos publicado en la revista Scientific Reports analizó las tendencias globales en los cánceres masculinos de 1990 a 2021 y predijo patrones hasta 2040. Con el envejecimiento, el tratamiento y el diseño de políticas para reducir la carga de los cánceres masculinos.

Cánceres masculinos

Diferencias regionales en la mortalidad por cáncer de próstata: África subsahariana tiene las tasas de mortalidad más altas, mientras que América del Norte, de altos ingresos, tiene la prevalencia más alta pero tasas de mortalidad más bajas debido a un mejor acceso a la atención médica.

Los cánceres masculinos, como el de próstata y testicular, contribuyen significativamente a la morbilidad y mortalidad global relacionada con el cáncer en los hombres. El cáncer de próstata es uno de los cánceres más comunes en los hombres y, a menudo, se diagnostica tarde debido a síntomas leves o falta de síntomas tempranos. Puede provocar complicaciones graves como metástasis óseas, parálisis e insuficiencia renal.

El cáncer de testículo, aunque es menos común, afecta desproporcionadamente a hombres más jóvenes y puede afectar la fertilidad y la salud mental. El estudio también encontró que la angustia psicológica, incluida la ansiedad, la depresión y la baja autoestima, es una consecuencia importante, pero a menudo pasada por alto, de los diagnósticos de cáncer masculino. Además, a pesar de los avances médicos, las diferencias en la carga del cáncer persisten entre regiones y están influenciadas por factores socioeconómicos.

Las estadísticas muestran que los cánceres masculinos no se han estudiado tan exhaustivamente como los cánceres femeninos. Además, los datos existentes a menudo se centran en el cáncer de próstata o el cáncer testicular por separado o están desactualizados. Comprender las tendencias globales en prevalencia, incidencia, mortalidad y discapacidad asociadas con el cáncer es esencial para optimizar las estrategias de atención médica.

El estudio actual

La carga inesperada del cáncer testicular en hombres de mediana edad: aunque es más común en hombres más jóvenes (25-34), el estudio encontró un pico en la mortalidad secundaria después de los 55 años, lo que sugiere una mejor atención de seguimiento a largo plazo.

El presente estudio tuvo como objetivo abordar esta brecha de conocimiento analizando los datos recientes de la Carga Global de Enfermedades (GBD) de 2021 para proporcionar una descripción general completa de los cánceres masculinos en todo el mundo. El estudio utilizó datos de la base de datos GBD 2021 y los analizó desde 1990 hasta 2021 en 204 países y 21 regiones globales.

El estudio clasificó a los países utilizando el índice sociodemográfico (IDE), que representa las tasas de ingresos, educación y fertilidad. La clasificación SDI permitió a los investigadores comparar la carga del cáncer en diferentes contextos económicos y sociales. También utilizaron varios modelos estadísticos para examinar las correlaciones entre el SDI y la carga de cáncer.

Para identificar los impulsores de los cambios en los casos de cáncer a lo largo del tiempo, el equipo utilizó métodos algebraicos específicos para aislar las contribuciones del envejecimiento, el crecimiento de la población y los cambios epidemiológicos a las tendencias observadas. También se han aplicado muchos otros modelos estadísticos para predecir tendencias futuras hasta 2040, incluidas estimaciones de prevalencia, incidencia, mortalidad y AVAD futuros del cáncer de próstata y el cáncer testicular.

El estudio se centró únicamente en datos epidemiológicos cuantitativos y no en los resultados del tratamiento clínico. Sin embargo, se ha reconocido que el cáncer de próstata en etapa avanzada puede provocar complicaciones graves, como metástasis espinales e insuficiencia renal, que influyen en la carga sanitaria. Al evaluar sistemáticamente las tendencias y los factores de riesgo, los investigadores intentaron proporcionar información a los responsables de políticas y profesionales de la salud para desarrollar intervenciones específicas para reducir la carga global del cáncer masculino.

Hallazgos clave

Las proyecciones futuras muestran tendencias divergentes: para 2040, se espera que la prevalencia del cáncer de próstata aumente un 2,3%, mientras que se espera que la prevalencia del cáncer testicular crezca de manera más significativa, particularmente en regiones con un alto IDE.

El estudio encontró que los cánceres masculinos han mostrado una tendencia ascendente constante en prevalencia e incidencia, mientras que la mortalidad y los AVAD asociados con los cánceres masculinos han disminuido. En 2021, las tasas mundiales de prevalencia, incidencia, mortalidad y AVAD del cáncer de próstata estandarizadas por edad fueron 260,05, 34,05, 12,63 y 217,83 por 100.000 personas, respectivamente. Para el cáncer testicular, estas tasas fueron más bajas: 16,59, 2,24, 0,29 y 13,83, respectivamente.

Es importante destacar que el estudio identificó diferencias regionales notables. Las regiones con un IDE alto, como América del Norte y Europa occidental, tuvieron las tasas de prevalencia e incidencia más altas, mientras que las regiones con un IDE bajo, como el África subsahariana, tuvieron las tasas de mortalidad y días diarios más altas debido a las diferencias en el acceso a la atención médica.

El análisis por edad encontró que la carga del cáncer de próstata es mayor en hombres mayores de 70 años, mientras que el cáncer testicular afecta principalmente a aquellos entre 25 y 34 años. Además, el cáncer testicular antes de los 45 años tiene una carga de enfermedad mayor que el cáncer de próstata, pero después de los 45 años, el cáncer de próstata domina las estadísticas de cáncer masculino. Las regiones con un IDE alto tuvieron la mayor prevalencia e incidencia, mientras que las regiones con un IDE bajo tuvieron las tasas de mortalidad y días diarios más altas.

El estudio también encontró que las tendencias epidemiológicas a largo plazo del cáncer de próstata fluctuaron, con una desaceleración en la prevalencia y la incidencia después de 1996, una disminución después de 2008 y una estabilización después de 2013. Afecta las tasas de detección con el tiempo.

Si bien se identificó que el envejecimiento de la población era el principal impulsor de los casos de cáncer de próstata, los investigadores descubrieron que los cambios epidemiológicos desempeñaban un papel más importante en el impulso de las tendencias del cáncer testicular. El crecimiento demográfico fue identificado como un factor clave que afecta las tasas de mortalidad.

El tabaquismo y las dietas ricas en calcio se han identificado como factores de riesgo del cáncer de próstata. Sin embargo, el estudio destacó que el envejecimiento sigue siendo el factor dominante que afecta la prevalencia y la incidencia del cáncer de próstata.

Además, las proyecciones para 2040 predijeron aumentos continuos en la prevalencia y la incidencia, pero disminuciones en la mortalidad y los AVAD. En el caso del cáncer de próstata, se espera que la prevalencia aumente a 266,23 por 100.000, mientras que la mortalidad disminuya a 9,11 por 100.000. Mientras tanto, se espera que la carga del cáncer testicular se mantenga estable con sólo cambios menores en la incidencia y la mortalidad.

Los investigadores reconocieron que el estudio tenía algunas limitaciones importantes, incluidos posibles sesgos en la recopilación de datos de GBD y la exclusión de variables genéticas o ambientales. Creen que las investigaciones futuras deberían integrar datos moleculares y clínicos para lograr una comprensión más completa de las tendencias del cáncer masculino.

Conclusiones

En resumen, el estudio destacó la creciente carga del cáncer masculino y enfatizó la necesidad de estrategias de salud y prevención específicas. Aunque la incidencia y prevalencia de los cánceres masculinos están aumentando, los métodos de tratamiento mejorados también están reduciendo la mortalidad y los AVAD.

Los futuros formuladores de políticas deben centrarse en los grupos de alto riesgo, en particular los hombres mayores de cáncer de próstata y los hombres más jóvenes de cáncer testicular. Fortalecer los programas de detección y abordar los factores de riesgo del estilo de vida también será clave para mitigar el impacto futuro de estas enfermedades. Además, es necesario abordar las disparidades regionales en el acceso a la atención médica y la mortalidad por cáncer para garantizar resultados equitativos en diversos entornos socioeconómicos.

Fuentes: