Maailmanlaajuinen eturauhas- ja kivessyöpätapaukset ovat nousussa, mutta kuolleisuus laskee

Maailmanlaajuinen eturauhas- ja kivessyöpätapaukset ovat nousussa, mutta kuolleisuus laskee

Maailmanlaajuinen eturauhas- ja kivessyöpätutkimus osoittaa lisääntyvän esiintyvyyden ja ilmaantuvuuden, mutta laskevan kuolleisuuden, mikä korostaa kohdennettujen terveysstrategioiden tarvetta.

Eturauhas- ja kivessyöpä aiheuttavat kasvavaa huolta miesten terveydestä maailmanlaajuisesti. Tuoreessa Scientific Reports -lehdessä julkaistussa kiinalaisten tutkijoiden tutkimuksessa analysoitiin miesten syöpien maailmanlaajuisia suuntauksia vuosina 1990–2021 ja ennustettuja malleja vuoteen 2040 mennessä. Ikääntyminen, hoito- ja politiikkasuunnittelu vähentää miesten syöpien taakkaa.

Miesten syövät

Eturauhassyöpäkuolleisuuden alueelliset erot – Saharan eteläpuolisessa Afrikassa kuolleisuus on korkein, kun taas korkeatuloisissa Pohjois-Amerikassa esiintyvyys on suurin, mutta kuolleisuus on alhaisempi paremman terveydenhuollon ansiosta.

Miessyövät, kuten eturauhas- ja kivessyövät, lisäävät merkittävästi miesten maailmanlaajuista syöpään liittyvää sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Eturauhassyöpä on yksi yleisimmistä miesten syövistä, ja se diagnosoidaan usein myöhään lievien tai varhaisten oireiden puutteen vuoksi. Se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten luumetastaaseihin, halvaukseen ja munuaisten vajaatoimintaan.

Kivessyöpä, vaikkakin harvinaisempi, vaikuttaa suhteettoman paljon nuoremmille miehille ja voi vaikuttaa hedelmällisyyteen ja mielenterveyteen. Tutkimuksessa havaittiin myös, että psyykkinen ahdistus, mukaan lukien ahdistuneisuus, masennus ja heikentynyt itsetunto, on merkittävä, mutta usein huomiotta jäänyt seuraus miesten syöpädiagnooseista. Lisäksi lääketieteen edistyksestä huolimatta syöpätaakan erot jatkuvat alueiden välillä, ja niihin vaikuttavat sosioekonomiset tekijät.

Tilastot osoittavat, että miesten syöpiä ei ole tutkittu yhtä laajasti kuin naisten syöpiä. Lisäksi olemassa olevat tiedot keskittyvät usein joko eturauhassyöpään tai kivessyöpään erikseen tai ovat vanhentuneita. Syövän esiintyvyyden, ilmaantuvuuden, kuolleisuuden ja vammaisuuden maailmanlaajuisten trendien ymmärtäminen on välttämätöntä terveydenhuoltostrategioiden optimoimiseksi.

Nykyinen tutkimus

Keski-ikäisten miesten kivessyövän odottamaton taakka – vaikka yleisin nuoremmilla miehillä (25–34), tutkimuksessa havaittiin toissijaisen kuolleisuuden huippu 55 vuoden iän jälkeen, mikä viittaa parempaan pitkäaikaiseen seurantaan.

Tässä tutkimuksessa pyrittiin korjaamaan tämä tiedon puute analysoimalla viimeaikaisia ​​vuoden 2021 Global Burden of Disease (GBD) -tietoja tarjotakseen kattavan yleiskatsauksen miesten syövistä maailmanlaajuisesti. Tutkimuksessa käytettiin GBD 2021 -tietokannan tietoja ja analysoitiin vuosina 1990–2021 204 maassa ja 21 globaalilla alueella.

Tutkimuksessa maat luokiteltiin käyttämällä sosiodemografista indeksiä (SDI), joka ottaa huomioon tulot, koulutus- ja syntyvyysluvut. SDI-luokitus antoi tutkijoille mahdollisuuden verrata syöpäkuormia eri taloudellisissa ja sosiaalisissa yhteyksissä. He käyttivät myös erilaisia ​​tilastollisia malleja SDI:n ja syöpätaakan välisten korrelaatioiden tutkimiseen.

Tunnistaakseen syöpätapausten ajan mittaan aiheuttamia muutoksia työryhmä käytti erityisiä algebrallisia menetelmiä eristääkseen ikääntymisen, väestön kasvun ja epidemiologisten muutosten vaikutuksen havaittuihin trendeihin. Lukuisia muita tilastollisia malleja on myös sovellettu tulevaisuuden trendien ennustamiseen vuoteen 2040 mennessä, mukaan lukien arviot eturauhassyövän ja kivessyövän tulevasta esiintyvyydestä, ilmaantumisesta, kuolleisuudesta ja DALY-arvoista.

Tutkimuksessa keskityttiin vain kvantitatiivisiin epidemiologisiin tietoihin, ei kliinisiin hoitotuloksiin. On kuitenkin tunnustettu, että myöhäisvaiheen eturauhassyöpä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten selkärangan etäpesäkkeisiin ja munuaisten vajaatoimintaan, jotka vaikuttavat terveydenhuollon rasituksiin. Arvioimalla trendejä ja riskitekijöitä systemaattisesti tutkijat pyrkivät tarjoamaan näkemyksiä poliittisille päättäjille ja terveydenhuollon ammattilaisille, jotta he voivat kehittää kohdennettuja interventioita miesten syövän maailmanlaajuisen taakan vähentämiseksi.

Keskeiset havainnot

Tulevaisuuden ennusteet osoittavat erilaisia ​​suuntauksia - vuoteen 2040 mennessä eturauhassyövän esiintyvyyden odotetaan kasvavan 2,3 %, kun taas kivessyövän esiintyvyyden odotetaan kasvavan merkittävästi erityisesti alueilla, joilla SDI on korkea.

Tutkimuksessa havaittiin, että miesten syöpien esiintyvyys ja ilmaantuvuus ovat jatkuvasti nousseet, kun taas miesten syöpiin liittyvä kuolleisuus ja DAL:t ovat vähentyneet. Vuonna 2021 maailmanlaajuiset ikävakioidut eturauhassyövän esiintyvyys-, ilmaantuvuus-, kuolleisuus- ja DALY-luvut olivat 260,05, 34,05, 12,63 ja 217,83 100 000 ihmistä kohti. Kivessyövän osalta nämä luvut olivat alhaisemmat 16,59, 2,24, 0,29 ja 13,83.

Tärkeää on, että tutkimuksessa havaittiin merkittäviä alueellisia eroja. Korkean SDI:n alueilla, kuten Pohjois-Amerikassa ja Länsi-Euroopassa, esiintyvyys ja ilmaantuvuus olivat korkeimmat, kun taas matalan SDI:n alueilla, kuten Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, oli korkein kuolleisuus ja päivähoitoprosentti johtuen eroista terveydenhuollon saatavuudessa.

Ikäanalyysissä todettiin, että eturauhassyövän taakka on korkein yli 70-vuotiailla miehillä, kun taas kivessyöpää sairastavat pääasiassa 25–34-vuotiaat. Lisäksi ennen 45-vuotiaalla kivessyöpä on suurempi sairaustaakka kuin eturauhassyöpä, mutta 45 vuoden jälkeen eturauhassyöpä hallitsee miesten syöpätilastoa. Korkean SDI:n alueilla esiintyvyys ja ilmaantuvuus oli korkein, kun taas matalan SDI:n alueilla oli korkein kuolleisuus ja Daly-luvut.

Tutkimuksessa havaittiin myös, että eturauhassyövän pitkän aikavälin epidemiologiset suuntaukset vaihtelivat: esiintyvyys ja ilmaantuvuus hidastuivat vuoden 1996 jälkeen, laskivat vuoden 2008 jälkeen ja vakiintuivat vuoden 2013 jälkeen. Vaikuttaa havaitsemisasteisiin ajan myötä.

Vaikka väestön ikääntyminen todettiin eturauhassyöpätapausten päätekijäksi, tutkijat havaitsivat, että epidemiologisilla muutoksilla oli suurempi rooli kivessyöpätrendeissä. Väestönkasvu todettiin keskeiseksi kuolleisuuteen vaikuttavaksi tekijäksi.

Tupakointi ja runsaasti kalsiumia sisältävä ruokavalio on tunnistettu eturauhassyövän riskitekijöiksi. Tutkimus kuitenkin korosti, että ikääntyminen on edelleen hallitseva tekijä, joka vaikuttaa eturauhassyövän esiintyvyyteen ja ilmaantumiseen.

Lisäksi ennusteet vuodelle 2040 ennustivat levinneisyyden ja ilmaantuvuuden jatkuvan lisääntyvän, mutta kuolleisuuden ja DALY:n laskun. Eturauhassyövän esiintyvyyden odotetaan kasvavan 266,23:een 100 000:ta kohti, kun taas kuolleisuuden odotetaan laskevan 9,11:een 100 000:ta kohti. Sillä välin kivessyövän taakan odotetaan pysyvän vakaana, ja ilmaantuvuus ja kuolleisuus muuttuvat vain vähän.

Tutkijat myönsivät, että tutkimuksella oli joitain tärkeitä rajoituksia, mukaan lukien mahdolliset vinoutumat GBD-tietojen keräämisessä ja geneettisten tai ympäristömuuttujien poissulkeminen. He uskovat, että tulevassa tutkimuksessa pitäisi yhdistää molekyyli- ja kliininen data miesten syövän suuntausten kattavampaa ymmärtämistä varten.

Johtopäätökset

Yhteenvetona voidaan todeta, että tutkimus korosti miesten syövän kasvavaa taakkaa ja painotti kohdistettujen ehkäisy- ja terveysstrategioiden tarvetta. Vaikka miesten syöpien ilmaantuvuus ja esiintyvyys lisääntyvät, parannetut hoitomenetelmät vähentävät myös kuolleisuutta ja DAL:ita.

Tulevien poliittisten päättäjien on keskityttävä korkean riskin ryhmiin, erityisesti vanhempiin miehiin eturauhassyöpään ja nuorempiin miehiin kivessyöpään. Seulontaohjelmien vahvistaminen ja elämäntapojen riskitekijöihin puuttuminen ovat myös avainasemassa näiden sairauksien tulevien vaikutusten lieventämisessä. Lisäksi terveydenhoidon saatavuuden ja syöpäkuolleisuuden alueellisiin eroihin on puututtava tasapuolisten tulosten varmistamiseksi erilaisissa sosioekonomisissa ympäristöissä.

Lähteet: