Les taux mondiaux de cancer de la prostate et des testicules augmentent, mais la mortalité diminue

Les taux mondiaux de cancer de la prostate et des testicules augmentent, mais la mortalité diminue

Une étude mondiale sur le cancer de la prostate et des testicules montre une prévalence et une incidence croissantes mais une mortalité en baisse, soulignant la nécessité de stratégies de santé ciblées.

Les cancers de la prostate et des testicules suscitent des préoccupations croissantes concernant la santé des hommes dans le monde entier. Une étude récente menée par des chercheurs chinois publiée dans la revue Scientific Reports a analysé les tendances mondiales des cancers masculins de 1990 à 2021 et a prédit les tendances jusqu'en 2040. Avec le vieillissement, les traitements et les politiques visent à réduire le fardeau des cancers masculins.

Cancers masculins

Différences régionales en matière de mortalité par cancer de la prostate - L'Afrique subsaharienne a les taux de mortalité les plus élevés, tandis que l'Amérique du Nord, pays à revenu élevé, connaît la prévalence la plus élevée mais des taux de mortalité plus faibles en raison d'un meilleur accès aux soins de santé.

Les cancers masculins tels que les cancers de la prostate et des testicules contribuent de manière significative à la morbidité et à la mortalité mondiales liées au cancer chez les hommes. Le cancer de la prostate est l’un des cancers les plus courants chez les hommes, souvent diagnostiqué tardivement en raison de symptômes légers ou de l’absence de symptômes précoces. Cela peut entraîner des complications graves telles que des métastases osseuses, une paralysie et une insuffisance rénale.

Le cancer des testicules, bien que moins courant, touche de manière disproportionnée les hommes plus jeunes et peut affecter la fertilité et la santé mentale. L'étude a également révélé que la détresse psychologique, notamment l'anxiété, la dépression et la baisse de l'estime de soi, est une conséquence importante, mais souvent négligée, des diagnostics de cancer chez les hommes. De plus, malgré les progrès médicaux, des différences en matière de fardeau du cancer persistent entre les régions et sont influencées par des facteurs socio-économiques.

Les statistiques montrent que les cancers masculins n’ont pas été étudiés de manière aussi approfondie que les cancers féminins. De plus, les données existantes se concentrent souvent séparément sur le cancer de la prostate ou sur le cancer des testicules ou sont obsolètes. Comprendre les tendances mondiales en matière de prévalence, d’incidence, de mortalité et d’invalidité associées au cancer est essentiel pour optimiser les stratégies de soins de santé.

L'étude actuelle

Le fardeau inattendu du cancer des testicules chez les hommes d'âge moyen - bien que plus fréquent chez les hommes plus jeunes (25-34 ans), l'étude a révélé un pic de mortalité secondaire après 55 ans, ce qui suggère de meilleurs soins de suivi à long terme.

La présente étude visait à combler ce manque de connaissances en analysant les récentes données sur la charge mondiale de morbidité (GBD) de 2021 afin de fournir un aperçu complet des cancers masculins dans le monde. L’étude a utilisé les données de la base de données GBD 2021 et analysée de 1990 à 2021 dans 204 pays et 21 régions du monde.

L'étude a classé les pays à l'aide de l'indice sociodémographique (IDS), qui prend en compte les taux de revenu, d'éducation et de fécondité. La classification SDI a permis aux chercheurs de comparer le fardeau du cancer dans différents contextes économiques et sociaux. Ils ont également utilisé divers modèles statistiques pour examiner les corrélations entre l'IDS et le fardeau du cancer.

Pour identifier les facteurs de changement dans les cas de cancer au fil du temps, l'équipe a utilisé des méthodes algébriques spécifiques pour isoler les contributions du vieillissement, de la croissance démographique et des changements épidémiologiques aux tendances observées. De nombreux autres modèles statistiques ont également été appliqués pour prédire les tendances futures jusqu’en 2040, notamment des estimations de la prévalence, de l’incidence, de la mortalité et des DALY futures du cancer de la prostate et du cancer des testicules.

L’étude s’est concentrée uniquement sur des données épidémiologiques quantitatives et non sur les résultats cliniques du traitement. Cependant, il a été reconnu que le cancer de la prostate à un stade avancé peut entraîner des complications graves telles que des métastases vertébrales et une insuffisance rénale, qui influencent le fardeau des soins de santé. En évaluant systématiquement les tendances et les facteurs de risque, les chercheurs ont cherché à fournir des informations aux décideurs politiques et aux professionnels de la santé pour développer des interventions ciblées visant à réduire le fardeau mondial du cancer masculin.

Principales conclusions

Les projections futures montrent des tendances divergentes : d’ici 2040, la prévalence du cancer de la prostate devrait augmenter de 2,3 %, tandis que la prévalence du cancer des testicules devrait augmenter de manière plus significative, en particulier dans les régions à IDS élevé.

L'étude a révélé que les cancers masculins ont montré une tendance constante à la hausse en termes de prévalence et d'incidence, tandis que la mortalité et les DALys associés aux cancers masculins ont diminué. En 2021, la prévalence, l’incidence, la mortalité et les taux DALY du cancer de la prostate, standardisés selon l’âge, étaient respectivement de 260,05, 34,05, 12,63 et 217,83 pour 100 000 personnes. Pour le cancer des testicules, ces taux étaient inférieurs à 16,59, 2,24, 0,29 et 13,83, respectivement.

Il est important de noter que l’étude a identifié des différences régionales notables. Les régions à IDS élevé, comme l'Amérique du Nord et l'Europe occidentale, présentaient les taux de prévalence et d'incidence les plus élevés, tandis que les régions à IDS faible, comme l'Afrique subsaharienne, présentaient les taux de mortalité et de Daly les plus élevés en raison des différences d'accès aux soins de santé.

L'analyse selon l'âge a révélé que le fardeau du cancer de la prostate est le plus élevé chez les hommes de plus de 70 ans, tandis que le cancer des testicules touche principalement les 25 à 34 ans. De plus, le cancer des testicules avant 45 ans a un fardeau de morbidité plus important que le cancer de la prostate, mais après 45 ans, le cancer de la prostate domine les statistiques sur le cancer masculin. Les régions à SDI élevé avaient la prévalence et l'incidence les plus élevées, tandis que les régions à faible SDI avaient les taux de mortalité et de Daly les plus élevés.

L'étude a également révélé que les tendances épidémiologiques à long terme du cancer de la prostate fluctuaient, avec un ralentissement de la prévalence et de l'incidence après 1996, une baisse après 2008 et une stabilisation après 2013. Cela affecte les taux de détection au fil du temps.

Alors que le vieillissement de la population a été identifié comme le principal moteur des cas de cancer de la prostate, les chercheurs ont découvert que les changements épidémiologiques jouaient un rôle plus important dans les tendances du cancer des testicules. La croissance démographique a été identifiée comme un facteur clé affectant les taux de mortalité.

Le tabagisme et les régimes alimentaires riches en calcium ont été identifiés comme des facteurs de risque de cancer de la prostate. Cependant, l’étude a souligné que le vieillissement reste le facteur dominant affectant la prévalence et l’incidence du cancer de la prostate.

En outre, les projections pour 2040 prévoyaient une augmentation continue de la prévalence et de l’incidence, mais une baisse de la mortalité et des DALY. Pour le cancer de la prostate, la prévalence devrait augmenter à 266,23 pour 100 000, tandis que la mortalité devrait diminuer à 9,11 pour 100 000. Dans l’intervalle, le fardeau du cancer des testicules devrait rester stable, avec seulement des changements mineurs en termes d’incidence et de mortalité.

Les chercheurs ont reconnu que l’étude présentait certaines limites importantes, notamment des biais potentiels dans la collecte de données sur le GBD et l’exclusion de variables génétiques ou environnementales. Ils pensent que les recherches futures devraient intégrer des données moléculaires et cliniques pour une compréhension plus complète des tendances du cancer chez les hommes.

Conclusions

En résumé, l’étude a mis en évidence le fardeau croissant du cancer masculin et a souligné la nécessité de stratégies ciblées de prévention et de santé. Bien que l’incidence et la prévalence des cancers masculins augmentent, l’amélioration des méthodes de traitement réduit également la mortalité et les DAlys.

Les futurs décideurs politiques doivent se concentrer sur les groupes à haut risque, en particulier les hommes plus âgés atteints du cancer de la prostate et les hommes plus jeunes atteints du cancer des testicules. Le renforcement des programmes de dépistage et la lutte contre les facteurs de risque liés au mode de vie seront également essentiels pour atténuer l’impact futur de ces maladies. De plus, les disparités régionales en matière d’accès aux soins de santé et de mortalité par cancer doivent être corrigées pour garantir des résultats équitables dans les divers contextes socio-économiques.

Sources :