Globálisan nő a prosztata- és hererák aránya, de a halálozás csökken

Globálisan nő a prosztata- és hererák aránya, de a halálozás csökken

A prosztata- és hererákról szóló globális tanulmány növekvő prevalenciát és incidenciát mutat, de csökken a mortalitás, rávilágítva a célzott egészségügyi stratégiák szükségességére.

A prosztata- és hererák világszerte egyre nagyobb aggodalmat kelt a férfiak egészségével kapcsolatban. Egy kínai kutatók által a Scientific Reports folyóiratban közzétett közelmúltban végzett tanulmány elemezte a férfirákos megbetegedések globális tendenciáit 1990 és 2021 között, és előrejelzett mintákat 2040-ig.

Férfi rákos megbetegedések

Regionális különbségek a prosztatarák mortalitásában – Szubszaharai Afrikában a legmagasabb a halálozási arány, míg a magas jövedelmű Észak-Amerikában a legmagasabb a prevalencia, de alacsonyabb a halálozási arány az egészségügyi ellátáshoz való jobb hozzáférés miatt.

A férfiak rákos megbetegedései, mint például a prosztatarák és a hererák, jelentősen hozzájárulnak a rákkal összefüggő globális megbetegedéshez és mortalitáshoz a férfiaknál. A prosztatarák az egyik leggyakoribb rákbetegség a férfiaknál, gyakran későn diagnosztizálják enyhe vagy korai tünetek hiánya miatt. Súlyos szövődményekhez vezethet, mint például csontáttétek, bénulás és veseelégtelenség.

A hererák, bár kevésbé gyakori, aránytalanul érinti a fiatalabb férfiakat, és hatással lehet a termékenységre és a mentális egészségre. A tanulmány azt is megállapította, hogy a pszichológiai szorongás, beleértve a szorongást, a depressziót és a csökkent önbecsülést, jelentős, de gyakran figyelmen kívül hagyott következménye a férfirák diagnózisának. Ezen túlmenően, az orvostudomány fejlődése ellenére, a rákos megbetegedések terhében továbbra is különbségek vannak a régiók között, és ezeket társadalmi-gazdasági tényezők befolyásolják.

A statisztikák azt mutatják, hogy a férfirákokat nem vizsgálták olyan alaposan, mint a női rákot. Ezenkívül a meglévő adatok gyakran külön-külön a prosztatarákra vagy a hererákra összpontosítanak, vagy elavultak. A rákkal kapcsolatos prevalencia, incidencia, halálozás és rokkantság globális tendenciáinak megértése elengedhetetlen az egészségügyi stratégiák optimalizálásához.

A jelenlegi tanulmány

A hererák váratlan terhe középkorú férfiaknál – bár a leggyakoribb a fiatalabb férfiaknál (25-34), a tanulmány 55 éves kor után a másodlagos mortalitás csúcspontját találta, ami jobb, hosszú távú utógondozásra utal.

Jelen tanulmány célja az volt, hogy orvosolja ezt a tudásbeli hiányosságot a legutóbbi, 2021-es globális betegségteher (GBD) adatok elemzésével, hogy átfogó áttekintést nyújtson a férfirákos megbetegedésekről világszerte. A tanulmány a GBD 2021 adatbázis adatait használta, és 1990 és 2021 között 204 országban és 21 globális régióban elemezte.

A tanulmány a szociodemográfiai index (SDI) segítségével kategorizálta az országokat, amely a jövedelmet, az iskolai végzettséget és a termékenységi rátákat számolja el. Az SDI osztályozás lehetővé tette a kutatók számára, hogy összehasonlítsák a rákos megterheléseket különböző gazdasági és társadalmi összefüggésekben. Különféle statisztikai modelleket is alkalmaztak az SDI és a rákterhelés közötti összefüggések vizsgálatára.

A rákos megbetegedések időbeli változásainak mozgatórugóinak azonosítására a csapat specifikus algebrai módszereket használt annak megállapítására, hogy az öregedés, a népességnövekedés és az epidemiológiai változások milyen mértékben járulnak hozzá a megfigyelt tendenciákhoz. Számos más statisztikai modellt is alkalmaztak a 2040-ig tartó jövőbeli trendek előrejelzésére, beleértve a prosztatarák és a hererák jövőbeli prevalenciájára, előfordulására, halálozására és DALY-jára vonatkozó becsléseket.

A tanulmány kizárólag a kvantitatív epidemiológiai adatokra összpontosított, és nem a klinikai kezelési eredményekre. Felismerték azonban, hogy a késői stádiumú prosztatarák súlyos szövődményekhez vezethet, mint például gerincáttétek és veseelégtelenség, amelyek befolyásolják az egészségügyi terheket. A trendek és kockázati tényezők szisztematikus felmérésével a kutatók arra törekedtek, hogy betekintést nyújtsanak a döntéshozók és az egészségügyi szakemberek számára, hogy célzott beavatkozásokat dolgozzanak ki a férfirák globális terhének csökkentésére.

Kulcsfontosságú megállapítások

A jövőbeli előrejelzések eltérő tendenciákat mutatnak – 2040-re a prosztatarák prevalenciája várhatóan 2,3%-kal növekszik, míg a hererák prevalenciája várhatóan jelentősebben fog növekedni, különösen a magas SDI-vel rendelkező régiókban.

A tanulmány megállapította, hogy a férfi rákos megbetegedések prevalenciája és előfordulási gyakorisága következetesen emelkedő tendenciát mutatott, miközben a férfiak rákos megbetegedéseivel kapcsolatos mortalitás és DAL-ok csökkentek. 2021-ben a prosztatarák globális prevalenciája, előfordulása, mortalitása és DALY-aránya 2021-ben 260,05, 34,05, 12,63 és 217,83 volt 100 000 főre vetítve. A hererák esetében ezek az arányok alacsonyabbak voltak: 16,59, 2,24, 0,29 és 13,83.

Fontos, hogy a tanulmány jelentős regionális különbségeket tárt fel. A magas SDI régiókban, például Észak-Amerikában és Nyugat-Európában volt a legmagasabb a prevalencia és az előfordulási arány, míg az alacsony SDI régiókban, mint például a szubszaharai Afrikában volt a legmagasabb a halálozás és a Daly arány az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés különbségei miatt.

Az életkor-elemzés megállapította, hogy a prosztatarák terhelése a 70 év feletti férfiaknál a legmagasabb, míg a hererák főként a 25-34 éves korosztályt érinti. Ráadásul a 45 éves kor előtti hererák nagyobb betegségteherrel jár, mint a prosztatarák, de 45 év után a prosztatarák dominál a férfirák statisztikájában. A magas SDI régiókban volt a legmagasabb a prevalencia és incidencia, míg az alacsony SDI régiókban volt a legmagasabb a mortalitás és a Daly arány.

A tanulmány azt is megállapította, hogy a prosztatarák hosszú távú epidemiológiai trendjei ingadoztak: 1996 után a prevalencia és incidencia lassult, 2008 után csökkent, 2013 után pedig stabilizálódott. Idővel befolyásolja a kimutatási arányt.

Míg a prosztatarákos esetek fő mozgatórugója az öregedő népesség, a kutatók azt találták, hogy az epidemiológiai változások nagyobb szerepet játszottak a hererák tendenciáiban. A népesség növekedését a halálozási arányokat befolyásoló kulcsfontosságú tényezőként azonosították.

A dohányzást és a magas kalciumtartalmú étrendet a prosztatarák kockázati tényezőiként azonosították. A tanulmány azonban rávilágított, hogy az öregedés továbbra is a prosztatarák prevalenciáját és előfordulását befolyásoló domináns tényező.

Ezenkívül a 2040-re vonatkozó előrejelzések a prevalencia és incidencia folyamatos növekedését, de a mortalitás és a DALY csökkenését jósolták. A prosztatarák prevalenciája várhatóan 266,23/100 000-re nő, míg a halálozás várhatóan 9,11/100 000-re csökken. Mindeközben a hererák terhe várhatóan stabil marad, az előfordulási gyakoriságban és a mortalitásban csak kismértékű változások következnek be.

A kutatók elismerték, hogy a tanulmánynak van néhány fontos korlátja, beleértve a GBD adatgyűjtés lehetséges torzításait, valamint a genetikai vagy környezeti változók kizárását. Úgy vélik, hogy a jövőbeli kutatásoknak integrálniuk kell a molekuláris és a klinikai adatokat a férfirák tendenciáinak átfogóbb megértéséhez.

Következtetések

Összefoglalva, a tanulmány rámutatott a férfirák növekvő terhére, és hangsúlyozta a célzott megelőzési és egészségügyi stratégiák szükségességét. Bár a férfi rákos megbetegedések incidenciája és prevalenciája növekszik, a jobb kezelési módszerek csökkentik a mortalitást és a DAL-t is.

A jövőbeli döntéshozóknak a magas kockázatú csoportokra kell összpontosítaniuk, különösen az idősebb férfiakra a prosztatarák és a fiatal férfiakra a hererák miatt. A szűrőprogramok megerősítése és az életmód kockázati tényezőinek kezelése szintén kulcsfontosságú lesz e betegségek jövőbeli hatásainak mérséklésében. Ezenkívül foglalkozni kell az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés és a rákos halálozás közötti regionális különbségekkel, hogy a különböző társadalmi-gazdasági körülmények között egyenlő eredményeket lehessen elérni.

Források: