Celosvetová miera rakoviny prostaty a semenníkov rastie, ale úmrtnosť klesá

Celosvetová miera rakoviny prostaty a semenníkov rastie, ale úmrtnosť klesá

Globálna štúdia rakoviny prostaty a semenníkov ukazuje rastúcu prevalenciu a incidenciu, ale klesajúcu úmrtnosť, čo zdôrazňuje potrebu cielených zdravotných stratégií.

Rakovina prostaty a semenníkov celosvetovo vzrastajú obavy o zdravie mužov. Nedávna štúdia čínskych vedcov publikovaná v časopise Scientific Reports analyzovala globálne trendy v rakovine u mužov od roku 1990 do roku 2021 a predpovedala vzorce do roku 2040. So starnutím, liečbou a návrhom politiky na zníženie záťaže mužskej rakoviny.

Mužské rakoviny

Regionálne rozdiely v úmrtnosti na rakovinu prostaty – Subsaharská Afrika má najvyššiu mieru úmrtnosti, zatiaľ čo v Severnej Amerike s vysokými príjmami je najvyšší výskyt, ale nižšia miera úmrtnosti v dôsledku lepšieho prístupu k zdravotnej starostlivosti.

Mužské rakoviny, ako je rakovina prostaty a semenníkov, významne prispievajú ku globálnej morbidite a úmrtnosti mužov na rakovinu. Rakovina prostaty je jednou z najčastejších rakovinových ochorení u mužov, často diagnostikovaná neskoro v dôsledku miernych alebo chýbajúcich skorých symptómov. Môže viesť k závažným komplikáciám, ako sú kostné metastázy, paralýza a zlyhanie obličiek.

Rakovina semenníkov, aj keď je menej častá, neúmerne postihuje mladších mužov a môže ovplyvniť plodnosť a duševné zdravie. Štúdia tiež zistila, že psychický stres, vrátane úzkosti, depresie a zníženej sebaúcty, je významným, no často prehliadaným dôsledkom diagnostikovania rakoviny u mužov. Okrem toho, napriek pokroku v medicíne pretrvávajú rozdiely v záťaži rakovinou medzi regiónmi a sú ovplyvnené sociálno-ekonomickými faktormi.

Štatistiky ukazujú, že mužské rakoviny neboli študované tak intenzívne ako ženské rakoviny. Existujúce údaje sa navyše často zameriavajú buď na rakovinu prostaty alebo rakovinu semenníkov oddelene, alebo sú zastarané. Pochopenie globálnych trendov v prevalencii, incidencii, úmrtnosti a invalidite spojených s rakovinou je nevyhnutné pre optimalizáciu stratégií zdravotnej starostlivosti.

Aktuálna štúdia

Neočakávaná záťaž rakoviny semenníkov u mužov stredného veku – hoci je najčastejšia u mladších mužov (25 – 34), štúdia zistila vrchol sekundárnej úmrtnosti po 55. roku života, čo naznačuje lepšiu dlhodobú následnú starostlivosť.

Cieľom tejto štúdie bolo vyriešiť túto medzeru vo vedomostiach analýzou nedávnych údajov o globálnej záťaži chorôb (GBD) z roku 2021 s cieľom poskytnúť komplexný prehľad o mužských rakovinách na celom svete. Štúdia použila údaje z databázy GBD 2021 a analyzovala od roku 1990 do roku 2021 v 204 krajinách a 21 globálnych regiónoch.

Štúdia kategorizovala krajiny pomocou sociodemografického indexu (SDI), ktorý zodpovedá za príjem, vzdelanie a mieru pôrodnosti. Klasifikácia SDI umožnila výskumníkom porovnať záťaž rakovinou v rôznych ekonomických a sociálnych kontextoch. Použili tiež rôzne štatistické modely na skúmanie korelácií medzi SDI a rakovinou.

Na identifikáciu príčin zmien v prípadoch rakoviny v priebehu času tím použil špecifické algebraické metódy na izoláciu príspevkov starnutia, rastu populácie a epidemiologických zmien k pozorovaným trendom. Na predpovedanie budúcich trendov do roku 2040 sa použilo aj množstvo ďalších štatistických modelov, vrátane odhadov budúcej prevalencie, výskytu, úmrtnosti a DALY rakoviny prostaty a rakoviny semenníkov.

Štúdia sa zamerala výlučne na kvantitatívne epidemiologické údaje a nie na výsledky klinickej liečby. Zistilo sa však, že neskoré štádium rakoviny prostaty môže viesť k závažným komplikáciám, ako sú metastázy v chrbtici a zlyhanie obličiek, ktoré ovplyvňujú zdravotnú záťaž. Systematickým hodnotením trendov a rizikových faktorov sa výskumníci zamerali na to, aby tvorcom politík a zdravotníckym pracovníkom poskytli poznatky, aby mohli vyvinúť cielené zásahy na zníženie globálnej záťaže mužskej rakoviny.

Kľúčové zistenia

Budúce projekcie ukazujú odlišné trendy – očakáva sa, že do roku 2040 sa prevalencia rakoviny prostaty zvýši o 2,3 %, zatiaľ čo prevalencia rakoviny semenníkov sa očakáva výraznejšie, najmä v regiónoch s vysokým SDI.

Štúdia zistila, že mužské rakoviny vykazovali konzistentný vzostupný trend v prevalencii a incidencii, zatiaľ čo úmrtnosť a DALys spojené s mužskými rakovinami sa znížili. V roku 2021 bola globálna vekovo štandardizovaná prevalencia rakoviny prostaty, incidencia, úmrtnosť a DALY miery 260,05, 34,05, 12,63 a 217,83 na 100 000 ľudí. V prípade rakoviny semenníkov boli tieto miery nižšie, a to 16,59, 2,24, 0,29 a 13,83.

Dôležité je, že štúdia identifikovala výrazné regionálne rozdiely. Regióny s vysokým SDI, ako je Severná Amerika a západná Európa, mali najvyššiu prevalenciu a incidenciu, zatiaľ čo regióny s nízkym SDI, ako je subsaharská Afrika, mali najvyššiu mieru úmrtnosti a Daly v dôsledku rozdielov v prístupe k zdravotnej starostlivosti.

Veková analýza zistila, že rakovina prostaty je najvyššia u mužov nad 70 rokov, zatiaľ čo rakovina semenníkov postihuje najmä ľudí vo veku 25 až 34 rokov. Okrem toho rakovina semenníkov pred dosiahnutím veku 45 rokov má väčšiu chorobnú záťaž ako rakovina prostaty, ale po 45 rokoch dominuje rakovina prostaty mužským štatistikám rakoviny. Regióny s vysokým SDI mali najvyššiu prevalenciu a incidenciu, zatiaľ čo regióny s nízkym SDI mali najvyššiu úmrtnosť a mieru Daly.

Štúdia tiež zistila, že dlhodobé epidemiologické trendy rakoviny prostaty kolísali, so spomalením prevalencie a incidencie po roku 1996, poklesom po roku 2008 a stabilizáciou po roku 2013. Ovplyvňuje mieru detekcie v priebehu času.

Zatiaľ čo starnúca populácia bola identifikovaná ako hlavná hybná sila prípadov rakoviny prostaty, výskumníci zistili, že epidemiologické zmeny zohrávali väčšiu úlohu pri riadení trendov rakoviny semenníkov. Rast populácie bol identifikovaný ako kľúčový faktor ovplyvňujúci mieru úmrtnosti.

Fajčenie a strava s vysokým obsahom vápnika boli identifikované ako rizikové faktory rakoviny prostaty. Štúdia však zdôraznila, že starnutie zostáva dominantným faktorom ovplyvňujúcim prevalenciu a výskyt rakoviny prostaty.

Okrem toho prognózy na rok 2040 predpovedali pokračujúci nárast prevalencie a incidencie, ale pokles úmrtnosti a DALY. V prípade rakoviny prostaty sa očakáva zvýšenie prevalencie na 266,23 na 100 000, zatiaľ čo úmrtnosť sa očakáva zníženie na 9,11 na 100 000. Očakáva sa, že bremeno rakoviny semenníkov medzitým zostane stabilné s iba malými zmenami v incidencii a úmrtnosti.

Vedci uznali, že štúdia mala niektoré dôležité obmedzenia, vrátane potenciálnych skreslení pri zbere údajov GBD a vylúčenia genetických alebo environmentálnych premenných. Veria, že budúci výskum by mal integrovať molekulárne a klinické údaje pre komplexnejšie pochopenie trendov rakoviny u mužov.

Závery

Stručne povedané, štúdia zdôraznila rastúcu záťaž mužskej rakoviny a zdôraznila potrebu cielenej prevencie a zdravotných stratégií. Hoci incidencia a prevalencia rakoviny u mužov narastá, vylepšené liečebné metódy tiež znižujú úmrtnosť a DALys.

Budúci tvorcovia politík sa musia zamerať na vysoko rizikové skupiny, najmä starších mužov na rakovinu prostaty a mladších mužov na rakovinu semenníkov. Posilnenie skríningových programov a riešenie rizikových faktorov životného štýlu bude tiež kľúčom k zmierneniu budúceho vplyvu týchto chorôb. Okrem toho je potrebné riešiť regionálne rozdiely v prístupe k zdravotnej starostlivosti a úmrtnosti na rakovinu, aby sa zabezpečili spravodlivé výsledky v rôznych sociálno-ekonomických prostrediach.

Zdroje: