全球前列腺癌和睾丸癌发病率正在上升，但死亡率正在下降

全球前列腺癌和睾丸癌发病率正在上升，但死亡率正在下降

一项针对前列腺癌和睾丸癌的全球研究表明，患病率和发病率不断上升，但死亡率却不断下降，这凸显了采取有针对性的健康策略的必要性。

前列腺癌和睾丸癌日益引起全世界男性健康的关注。中国研究人员最近在《科学报告》杂志上发表的一项研究分析了 1990 年至 2021 年男性癌症的全球趋势，并预测了到 2040 年的模式。随着老龄化，治疗和政策设计将减轻男性癌症的负担。

男性癌症

前列腺癌死亡率的地区差异 - 撒哈拉以南非洲地区的死亡率最高，而高收入北美地区的患病率最高，但由于获得更好的医疗保健而死亡率较低。

前列腺癌和睾丸癌等男性癌症对全球男性癌症相关发病率和死亡率有重大影响。前列腺癌是男性最常见的癌症之一，通常由于轻微或缺乏早期症状而诊断较晚。它可导致严重的并发症，如骨转移、瘫痪和肾衰竭。

睾丸癌虽然不太常见，但对年轻男性的影响尤为严重，并且会影响生育能力和心理健康。研究还发现，心理困扰，包括焦虑、抑郁和自尊心降低，是男性癌症诊断的一个重要但经常被忽视的后果。此外，尽管医学取得了进步，但地区之间癌症负担的差异仍然存在，并受到社会经济因素的影响。

统计数据显示，男性癌症的研究并不像女性癌症那样广泛。此外，现有数据通常分别关注前列腺癌或睾丸癌，或者已经过时。了解与癌症相关的患病率、发病率、死亡率和残疾的全球趋势对于优化医疗保健策略至关重要。

目前的研究

中年男性睾丸癌的意外负担——尽管在年轻男性（25-34 岁）中最常见，但研究发现 55 岁后继发死亡率达到峰值，这表明需要更好的长期随访护理。

本研究旨在通过分析最近的 2021 年全球疾病负担 (GBD) 数据来弥补这一知识差距，以提供全球男性癌症的全面概述。该研究使用了GBD 2021数据库的数据，对1990年至2021年期间204个国家和21个全球区域进行了分析。

该研究使用社会人口指数（SDI）对国家进行分类，该指数考虑了收入、教育和生育率。 SDI 分类使研究人员能够比较不同经济和社会背景下的癌症负担。他们还使用各种统计模型来检查 SDI 和癌症负担之间的相关性。

为了确定癌症病例随时间变化的驱动因素，研究小组使用特定的代数方法来分离老龄化、人口增长和流行病学变化对观察到的趋势的影响。许多其他统计模型也被用于预测到 2040 年的未来趋势，包括对前列腺癌和睾丸癌未来患病率、发病率、死亡率和 DALY 的估计。

该研究仅关注定量流行病学数据，而不关注临床治疗结果。然而，人们已经认识到，晚期前列腺癌可导致脊柱转移和肾衰竭等严重并发症，从而影响医疗负担。通过系统地评估趋势和风险因素，研究人员旨在为政策制定者和卫生专业人员提供见解，以制定有针对性的干预措施，以减轻全球男性癌症的负担。

主要发现

未来的预测显示出不同的趋势——到 2040 年，前列腺癌的患病率预计将增加 2.3%，而睾丸癌的患病率预计将增长更显着，特别是在 SDI 高的地区。

研究发现，男性癌症的患病率和发病率一直呈上升趋势，而与男性癌症相关的死亡率和 DALy 则有所下降。 2021年，全球年龄标准化前列腺癌患病率、发病率、死亡率和DALY率分别为每10万人260.05、34.05、12.63和217.83。对于睾丸癌，这些比率较低，分别为 16.59、2.24、0.29 和 13.83。

重要的是，该研究发现了显着的地区差异。北美和西欧等高 SDI 地区的患病率和发病率最高，而撒哈拉以南非洲等低 SDI 地区由于医疗保健可及性的差异，死亡率和戴利率最高。

年龄分析发现，70岁以上的男性前列腺癌负担最高，而睾丸癌主要影响25岁至34岁的男性。此外，45岁之前的睾丸癌比前列腺癌的疾病负担更大，但45岁以后，前列腺癌在男性癌症统计中占主导地位。高 SDI 地区的患病率和发病率最高，而低 SDI 地区的死亡率和戴利率最高。

研究还发现，前列腺癌的长期流行病学趋势存在波动，1996年后患病率和发病率放缓，2008年后下降，2013年后趋于稳定。随时间推移影响检出率。

虽然人口老龄化被认为是前列腺癌病例的主要驱动因素，但研究人员发现，流行病学变化在推动睾丸癌趋势方面发挥了更大的作用。人口增长被确定为影响死亡率的关键因素。

吸烟和高钙饮食已被确定为前列腺癌的危险因素。然而，该研究强调，衰老仍然是影响前列腺癌患病率和发病率的主要因素。

此外，对 2040 年的预测预测，患病率和发病率将持续上升，但死亡率和伤残调整生命年 (DALY) 将下降。对于前列腺癌，患病率预计将增至每 10 万人 266.23 人，而死亡率预计将下降至每 10 万人 9.11 人。与此同时，睾丸癌的负担预计将保持稳定，发病率和死亡率仅有微小变化。

研究人员承认，该研究存在一些重要的局限性，包括 GBD 数据收集中的潜在偏差以及遗传或环境变量的排除。他们认为未来的研究应该整合分子和临床数据，以便更全面地了解男性癌症趋势。

结论

总之，该研究强调了男性癌症负担日益增加，并强调需要采取有针对性的预防和健康策略。尽管男性癌症的发病率和患病率不断增加，但治疗方法的改进也降低了死亡率和 DALys。

未来的政策制定者需要关注高危人群，特别是患前列腺癌的老年男性和患睾丸癌的年轻男性。加强筛查计划和解决生活方式风险因素也将是减轻这些疾病未来影响的关键。此外，需要解决医疗保健获取和癌症死亡率方面的地区差异，以确保不同社会经济环境中的公平结果。

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