Lo studio genomico di veterani neri non ispanici affetti da cancro alla prostata fornisce importanti spunti per la medicina di precisione

Lo studio genomico di veterani neri non ispanici affetti da cancro alla prostata fornisce importanti spunti per la medicina di precisione

Nel più grande studio clinico di profilazione genomica di uomini neri non ispanici con cancro alla prostata metastatico, i ricercatori del Moffitt Cancer Center, dell’Università della Pennsylvania, dell’Università della California a Los Angeles e del Veterans Affairs (VA) National Precision Oncology Program hanno scoperto differenze chiave nella biologia del tumore tra non ispanici e non ispanici e non ispanici e non ispanici e non ispanici e non ispanici. e non ispanici e non ispanici.

Lo studio, pubblicato inRete Jama apertaDati analizzati di oltre 5.000 veterani statunitensi con cancro alla prostata metastatico sottoposti a sequenziamento di nuova generazione tra il 2019 e il 2023. Mentre i veterani neri non ispanici avevano tassi più elevati di obiettivi immunoterapici utilizzabili, i veterani bianchi non ispanici avevano percorsi di segnalazione e di riparazione del DNA e percorsi di riparazione del DNA e percorsi di riparazione del DNA. Nonostante queste differenze biologiche, i risultati di sopravvivenza erano ugualmente comparabili nel contesto VA.

Questi risultati confermano che l’oncologia di precisione può essere un potente strumento per raggiungere l’equità nella cura del cancro. Utilizzando i test genomici per guidare la selezione della terapia, possiamo abbinare i pazienti ai trattamenti in base alla biologia del tumore, non alla razza. “

Kosj Yamoah, MD, Dottore

La dottoressa Isla Garraway, MD, Ph.D., co-autrice senior e direttrice della ricerca presso il Dipartimento di Urologia dell'UCLA Health, ha sottolineato l'importanza delle implicazioni dello studio. Questa ricerca rafforza il fatto che non permettiamo alle differenze storiche di definire l’assistenza moderna. Invece, dare priorità all’accesso agli strumenti genomici ci consente di fare una differenza significativa nel trattamento del cancro alla prostata. “

I loro risultati principali includono:

• Nicht-hispanische schwarze Veteranen hatten signifikant häufiger mit genomischer Veränderungen im Zusammenhang mit dem Immuntherapie-Nutzen wie der Instabilität von Mikrosatelliten.
• Nicht-hispanische weiße Veteranen hatten höhere Mutationsraten in DNA-Reparaturgenen und die Androgenrezeptorachse, die die Reaktion auf hormonelle Therapien beeinflussen können.
• Die Veränderungen des Tumorsuppressorgens waren in beiden Gruppen mit einem schlechteren Überleben verbunden.
• Es wurde kein Biomarker festgestellt, der aufgrund der Rasse von Tests ausgeschlossen werden sollte.

La coorte diversificata dello studio, composta per il 36% da veterani neri non ispanici, rappresenta un miglioramento significativo nell'inclusione rispetto ai precedenti studi genomici. I ricercatori hanno sottolineato l’importanza di continuare ad espandere l’accesso ai test di sequenziamento di prossima generazione e di garantire che i gruppi sottorappresentati siano inclusi nella ricerca oncologica di precisione e negli studi clinici.

“Questo studio dimostra che quando rimuoviamo gli ostacoli alla cura e all’uso della medicina di precisione, possiamo migliorare i risultati per tutti i pazienti”, ha affermato Kara Maxwell, MD, Ph.D., co-autrice senior e assistente professore di medicina presso la Perelman School of Medicine dell’Università della Pennsylvania.

La ricerca è stata supportata dal National Cancer Institute (P30-CA076292), dalla Prostate Cancer Foundation (PCF22CHAL02) e dal VA National Precision Oncology Program.

Fonti: