Genomisk studie av icke-spansktalande svarta veteraner med prostatacancer ger viktiga insikter för precisionsmedicin

Genomisk studie av icke-spansktalande svarta veteraner med prostatacancer ger viktiga insikter för precisionsmedicin

I den största kliniska genomiska profileringsstudien av icke-spansktalande svarta män med metastaserad prostatacancer fann forskare från Moffitt Cancer Center, University of Pennsylvania, University of California Los Angeles och Veterans Affairs (VA) National Precision Oncology Program viktiga skillnader i tumörbiologi mellan icke-spansktalande och icke-spansktalande och icke-spansktalande och icke-spansktalande och icke-spansktalande och icke-spansktalande och icke-spansktalande icke-spansktalande och icke-spansktalande och icke-spansktalande.

Studien, publicerad iJama Network öppetAnalyserade data från mer än 5 000 amerikanska veteraner med metastaserad prostatacancer som genomgick nästa generations sekvensering mellan 2019 och 2023. Medan icke-spansktalande svarta veteraner hade högre frekvens av handlingsbara immunterapimål, hade icke-spansktalande vita veteraner signalerings- och DNA-reparationsvägar och DNA-reparationsvägar och DNA-reparationsvägar. Trots dessa biologiska skillnader var överlevnadsresultaten lika jämförbara i VA-miljön.

Dessa resultat bekräftar att precisionsonkologi kan vara ett kraftfullt verktyg för att uppnå jämlikhet i cancervården. Genom att använda genomiska tester för att styra val av terapi kan vi matcha patienter med behandlingar baserade på deras tumörbiologi, inte ras. "

Kosj Yamoah, MD, läkare

Dr. Isla Garraway, MD, Ph.D., co-senior författare och forskningschef vid Institutionen för urologi vid UCLA Health, betonade vikten av studiens implikationer. Denna forskning förstärker att vi inte tillåter historiska skillnader att definiera modern vård. Att istället prioritera tillgången till genomiska verktyg gör att vi kan göra en betydande skillnad vid behandling av prostatacancer. "

Deras viktigaste resultat inkluderar:

• Nicht-hispanische schwarze Veteranen hatten signifikant häufiger mit genomischer Veränderungen im Zusammenhang mit dem Immuntherapie-Nutzen wie der Instabilität von Mikrosatelliten.
• Nicht-hispanische weiße Veteranen hatten höhere Mutationsraten in DNA-Reparaturgenen und die Androgenrezeptorachse, die die Reaktion auf hormonelle Therapien beeinflussen können.
• Die Veränderungen des Tumorsuppressorgens waren in beiden Gruppen mit einem schlechteren Überleben verbunden.
• Es wurde kein Biomarker festgestellt, der aufgrund der Rasse von Tests ausgeschlossen werden sollte.

Studiens mångsidiga kohort, bestående av 36% icke-spansktalande svarta veteraner, representerar en betydande förbättring av inkludering jämfört med tidigare genomiska studier. Forskarna betonade vikten av att fortsätta utöka tillgången till nästa generations sekvenseringstester och se till att underrepresenterade grupper ingår i precision onkologisk forskning och kliniska prövningar.

"Denna studie visar att när vi tar bort hinder för vård och användning av precisionsmedicin kan vi förbättra resultaten för alla patienter", säger Kara Maxwell, MD, Ph.D., medförfattare och biträdande professor i medicin vid University of Pennsylvania Perelman School of Medicine.

Forskningen stöddes av National Cancer Institute (P30-CA076292), Prostate Cancer Foundation (PCF22CHAL02) och VA National Precision Oncology Program.

Källor: