أظهرت دراسة أن بكتيريا الأمعاء تشكل صحتك منذ الطفولة وحتى الشيخوخة

أظهرت دراسة أن بكتيريا الأمعاء تشكل صحتك منذ الطفولة وحتى الشيخوخة

يكتشف العلماء كيفية تطور بكتيريا الأمعاء بمرور الوقت - الوزن والسكري وصحة القلب - مما يوفر رؤى جديدة للوقاية من الأمراض الأيضية.

هل تعلم أن أكثر من مليار شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي مثل السمنة ومرض السكري من النوع 2 (T2DM)؟ وتساهم هذه الظروف بشكل كبير في زيادة الأعباء الصحية العالمية، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ويقلل متوسط ​​العمر المتوقع.

يلعب ميكروبيوم الأمعاء دورًا حاسمًا في الصحة الأيضية، لكن تأثيره يتطور من مرحلة الطفولة حتى الشيخوخة، ويتشكل من خلال النظام الغذائي ونمط الحياة وعلم الوراثة.

في حين أن الدراسات السابقة تركز على فئات عمرية محددة، فإن فهم هذه الارتباطات عبر العمر أمر ضروري لاستراتيجيات الوقاية المستهدفة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد التأثيرات الأيضية طويلة المدى لتغيرات الميكروبيوم والتدخلات المحتملة. ومع ذلك، فإن القدرة على ترجمة هذه النتائج إلى توصيات سريرية محدودة بسبب الاختلافات في طرق الفحص والطبيعة الديناميكية لتكوين ميكروبيوم الأمعاء مع مرور الوقت.

حول الدراسة

يتناقص تنوع الميكروبيوم مع تقدم العمر - وجدت الدراسة أن تنوع الميكروبيوم في الأمعاء يظل مستقرًا نسبيًا طوال فترة البلوغ ولكنه ينخفض ​​بعد 65 عامًا، مع انخفاض أكثر حدة بعد 80 عامًا، مما قد يؤثر على الصحة الأيضية.

وفي دراسة نشرت مؤخرا فيمجلة لانسيت للصحة الإقليمية – أوروباتم إجراء دراسة على أساس السكان باستخدام ثلاث مجموعات هولندية تمثل مراحل حياة مختلفة: مرحلة ما قبل المراهقين من الجيل R بعمر 62.7 عامًا، العدد = 1265) ومجموعة من التحقق من صحة البالغين من دراسة مدى الحياة (LLD) (متوسط ​​العمر 45.0 عامًا، العدد = 1117).

تم جمع عينات البراز وتم استخلاص الحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين (DNA) البكتيري وتسلسله باستخدام التسلسل الجيني للريبوسوم RRRNA 16S. تم إجراء مجموعات الميكروبيوم باستخدام خوارزمية K-means لتحديد الأنماط المرتبطة بالصحة الأيضية.

تم تقييم القياسات البشرية والمؤشرات الحيوية في الدم (الجلوكوز والأنسولين والدهون الثلاثية والكوليسترول) وعوامل نمط الحياة (النظام الغذائي والنشاط البدني والتدخين). تم استخدام نماذج الانحدار اللوجستي لتحليل العلاقة بين مجموعات الميكروبيوم والصحة الأيضية، مع تعديل العوامل المربكة مثل العمر والجنس والأدوية.

تم إجراء المتابعة الطولية (متوسط ​​6.5 سنوات) في جمهورية صربسكا لتقييم العلاقة بين مجموعات الميكروبيوم وأمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين (ASCVD). تم استخدام التضمين المتعدد للبيانات المفقودة. تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام برنامج R. تم الحصول على الموافقة الأخلاقية وقدم المشاركون موافقة خطية مستنيرة.

ومن المهم ملاحظة أنه تم جمع البيانات الغذائية لبعض المشاركين قبل سنوات من أخذ عينات البراز، مما قد يؤثر على تفسير تفاعلات الميكروبيوم مع النظام الغذائي.

نتائج الدراسة

يؤثر مستوى التعليم على صحة الأمعاء، حيث ارتبط انخفاض تعليم الأم في مرحلة الطفولة والتعليم الشخصي في مرحلة البلوغ بميكروبيوم الأمعاء غير الصحي، مما يشير إلى أن العوامل الاجتماعية والاقتصادية تلعب دورًا في التنوع الميكروبي.

تم تحديد مجموعتين متميزتين من الميكروبيوم في كل مجموعة، تسمى المجموعة U (غير صحية) والمجموعة H (صحية). تميزت المجموعة U بانخفاض التنوع الميكروبي وزيادة وفرة المكورات العقدية وFusicatenibacter، في حين تميزت المجموعة H بتنوع أعلى بمقاييس أكبر من Christensenellaceae_R-7_Group وPrevotella_9.

في مرحلة ما قبل المراهقة، كان لدى أولئك الذين تم تعيينهم في المجموعة U نسبة أعلى من الدهون في الجسم، ومستويات الدهون الثلاثية والبروتين التفاعلي (CRP)، مما يشير إلى حالة التهابية أعلى. في كبار السن، ارتبطت المجموعة U بزيادة نسبة الخصر إلى الورك (WHR)، ومقاومة الأنسولين، وارتفاع ضغط الدم.

وقد لوحظت أنماط مماثلة في مجموعة التحقق من LLD، حيث يعاني الأفراد في المجموعة U من ارتفاع معدل انتشار السمنة وانخفاض نسبة الكوليسترول الدهني عالي الكثافة (HDL-C).

أظهر تحليل الانحدار اللوجستي أن الأفراد في المجموعة U كانوا أكثر عرضة بنسبة 1.10 إلى 1.65 مرة لأن يكونوا غير صحيين من الناحية الأيضية مقارنة بأولئك في المجموعة H. وكان هذا الارتباط أقوى لدى كبار السن. يصبح تكوين الميكروبيوم المعوي محددًا أكثر أهمية للصحة الأيضية مع تقدم العمر.

وكان أحد النتائج الرئيسية هو الارتباط بين مجموعات الميكروبيوم ومخاطر القلب والأوعية الدموية في المستقبل. في جمهورية صربسكا، كان لدى الأفراد في المجموعة U متوسط ​​خطر ASCVD أعلى بكثير لمدة 5 سنوات (يعني 0.059 ± 0.071) من أولئك الموجودين في المجموعة H (يعني 0.047 ± 0.042، p <0.001). ومع ذلك، لم يجد تحليل البقاء على قيد الحياة أن هذا الاختلاف ذو دلالة إحصائية (نسبة الخطر [HR] = 1.52، 95٪ CI: 0.83-2.80، p > 0.05)، مما يعني أن الاتجاه الملحوظ يتطلب مزيدًا من البحث في دراسات أكبر.

تشمل العوامل التي تؤثر على تعيين مجموعة الميكروبيوم الحالة الاجتماعية والاقتصادية (SES)، والتدخين، ومثبط مضخة البروتون (PPI). وارتبط انخفاض مستويات تعليم الأمهات بالميكروبيوم غير الصحي لدى الأطفال، في حين أثر انخفاض مستويات التعليم الشخصي على التجمعات لدى البالغين. في حين أن الأصناف البكتيرية المحددة ارتبطت بالصحة الأيضية بين المجموعات، إلا أن التركيبة العامة للميكروبيوم أظهرت بعض التباين بين المجموعات، ويرجع ذلك على الأرجح إلى الاختلافات في العمر ونمط الحياة وطرق التسلسل.

ولهذه النتائج آثار بعيدة المدى على الأفراد والمجتمعات. إن الفهم الأعمق للصحة الأيضية التي تعتمد على الميكروبيوم يمكن أن يؤدي إلى توصيات خاصة بالنظام الغذائي ونمط الحياة للوقاية من السمنة والاضطرابات الأيضية. ومع ذلك، نظرًا لتعقيد تفاعلات الميكروبيوم المعوي، تظل ترجمة هذه النتائج إلى تدخلات سريرية أمرًا صعبًا.

على المستوى العالمي، يمكن أن تؤدي معالجة اختلال توازن الميكروبات المعوية إلى تقليل تكاليف الرعاية الصحية وعبء المرض بشكل كبير.

قيود الدراسة

توفر هذه الدراسة أدلة قيمة على العلاقة طوال الحياة بين تكوين ميكروبيوم الأمعاء والصحة الأيضية. ومع ذلك، ينبغي أن تؤخذ بعض القيود في الاعتبار:

• Die Studie verwendete 16S -rRNA -Sequenzierung, die eine begrenzte taxonomische Auflösung aufweist, was bedeutet, dass bestimmte Bakterienarten oder funktionelle Merkmale nicht unterscheiden können.
• Während das ASCVD-Risiko bewertet wurde, war die Nachbeobachtungszeit (6,5 Jahre) relativ kurz, und der Zusammenhang zwischen mikrobiomen Clustern und kardiovaskulären Ergebnissen erreichte keine statistische Signifikanz.
• Die Studienpopulation bestand hauptsächlich aus niederländischen Personen, was die Verallgemeinerbarkeit auf ethnisch vielfältigere Bevölkerungsgruppen einschränken kann.
• Die Ernährungsdaten wurden Jahre vor Stuhlproben gesammelt, die die Schlussfolgerungen hinsichtlich der Interaktionen von Ernährungsmikrobiomen beeinflussen können.

الاستنتاجات

ترتبط بعض بكتيريا الأمعاء باستمرار بالصحة الأيضية - في جميع الفئات العمرية، ارتبطت مجموعة Christensenellaceae_R-7_group بصحة أيضية أفضل، في حين ارتبطت المكورات العقدية وFusicatenibacter بالسمنة والالتهابات.

تقدم هذه الدراسة دليلاً على وجود علاقة مدى الحياة بين تكوين ميكروبيوم الأمعاء والصحة الأيضية. كان الأفراد الذين لديهم ملف ميكروبيوم غير صحي لديهم نسبة أعلى من الدهون في الجسم ومقاومة الأنسولين ومستويات الدهون الثلاثية وكانوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

وكانت هذه الارتباطات أقوى لدى كبار السن، مما يشير إلى أن تنوع ميكروبيوم الأمعاء يلعب دورًا متزايدًا في الصحة الأيضية بمرور الوقت. وبالنظر إلى أن تكوين الميكروبيوم المعوي قابل للتعديل من خلال النظام الغذائي ونمط الحياة، فإن التدخلات المبكرة في الحياة التي تستهدف الصحة الميكروبية توفر فرصة فريدة لمنع الاضطرابات الأيضية في وقت لاحق من الحياة.

ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كانت التدخلات المشتقة من الميكروبيوم مثل البروبيوتيك، أو البريبايوتكس، أو التغييرات الغذائية يمكن أن يكون لها تأثير مفيد على النتائج الصحية الأيضية على المدى الطويل.

الأفكار النهائية

مع تزايد الأدلة التي تدعم دور ميكروبيوم الأمعاء في الصحة الأيضية، يواصل العلماء استكشاف إمكاناته كمؤشر حيوي للتنبؤ بالمرض وهدف للتدخلات الشخصية. في حين أن نتائج هذه الدراسة تسلط الضوء على الارتباطات القوية، فإن تطبيق علم الميكروبيوم في الرعاية الصحية اليومية لا يزال يتطلب المزيد من التحقق السريري وفهم الآليات الأساسية.

مصادر: