Вашите чревни бактерии оформят здравето ви от детството до старостта, показва проучване

Вашите чревни бактерии оформят здравето ви от детството до старостта, показва проучване

Учените откриват как вашите чревни бактерии се развиват с течение на времето - тегло, диабет и сърдечно здраве - предоставяйки нови прозрения за предотвратяване на метаболитни заболявания.

Знаете ли, че над 1 милиард души по света страдат от метаболитни нарушения като затлъстяване и захарен диабет тип 2 (T2DM)? Тези условия допринасят значително за глобалните здравни тежести, увеличавайки риска от сърдечно-съдови заболявания и намалявайки продължителността на живота.

Чревният микробиом играе критична роля в метаболитното здраве, но влиянието му се развива от ранна детска възраст до напреднала възраст, оформено от диета, начин на живот и генетика.

Докато предишни проучвания се фокусират върху конкретни възрастови групи, разбирането на тези асоциации през целия живот е от съществено значение за целенасочените стратегии за превенция. Необходими са допълнителни изследвания, за да се определят дългосрочните метаболитни ефекти от промените в микробиома и потенциалните интервенции. Въпреки това способността да се преведат тези констатации в клинични препоръки е ограничена от разликите в методите за анализ и динамичния характер на състава на чревния микробиом във времето.

Относно изследването

Разнообразието от микробиоми намалява с възрастта - проучването установи, че разнообразието от микробиоми в червата остава относително стабилно през зрялата възраст, но намалява след 65 години, с още по-рязък спад след 80, което потенциално засяга метаболитното здраве.

В наскоро публикувано проучване вThe Lancet Regional Health – ЕвропаБеше проведено проучване, базирано на населението, като се използваха три холандски кохорти, представляващи различни етапи от живота: пред-юношески от Generation-R на възраст 62,7 години, n = 1265) и кохорта за валидиране на възрастни от Проучването през целия живот (LLD) (средна възраст 45,0 години, n = 1117).

Бяха събрани проби от изпражнения и бактериалната дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК) беше екстрахирана и секвенирана с помощта на 16S рибозомно RRRNA генно секвениране. Групирането на микробиоми беше извършено с помощта на алгоритъма K-means за идентифициране на модели, свързани с метаболитното здраве.

Бяха оценени антропометрични измервания, кръвни биомаркери (глюкоза, инсулин, триглицериди, холестерол) и фактори на начина на живот (диета, физическа активност, тютюнопушене). Използвани са модели на логистична регресия, за да се анализира връзката между клъстерите на микробиома и метаболитното здраве, като се коригират объркващи фактори като възраст, пол и лекарства.

Надлъжно проследяване (средно 6, 5 години) беше извършено в RS, за да се оцени връзката между микробиомните клъстери и атеросклеротичното сърдечно-съдово заболяване (ASCVD). Използвано е многократно импутиране за липсващи данни. Статистическите анализи бяха извършени с помощта на R софтуер. Беше получено етично одобрение и участниците предоставиха писмено информирано съгласие.

Важно е да се отбележи, че диетичните данни за някои участници са събрани години преди вземането на проби от изпражненията, което може да повлияе на интерпретацията на взаимодействията микробиом-диета.

Резултати от изследването

Bildungsniveau beeinflusst die Darmgesundheit – niedrigere mütterliche Bildung in der Kindheit und persönliche Bildung im Erwachsenenalter waren beide mit einem ungesunden Darmmikrobiom verbunden, was darauf hindeutet, dass sozioökonomische Faktoren eine Rolle bei der mikrobiellen Vielfalt spielen.

Във всяка кохорта бяха идентифицирани два различни микробиомни клъстера, означени като клъстер U (нездравословен) и клъстер H (здрав). Cluster U was characterized by lower microbial diversity and increased abundance of Streptococcus and Fusicatenibacter, while cluster H had higher diversity with larger scales of Christensenellaceae_R-7_Group and Prevotella_9.

В пред-юношеска възраст, тези, причислени към клъстер U, имат по-висок процент телесни мазнини, нива на триглицериди и С-реактивен протеин (CRP), което показва по-високо възпалително състояние. При по-възрастни хора клъстер U се свързва с повишено съотношение талия към ханш (WHR), инсулинова резистентност и хипертония.

Подобни модели са наблюдавани в кохортата за валидиране на LLD, като индивидите в клъстер U имат по-високо разпространение на затлъстяването и по-нисък липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL-C).

Логистичният регресионен анализ показа, че индивидите в клъстер U са между 1,10 и 1,65 пъти по-склонни да бъдат метаболитно нездравословни, отколкото тези в клъстер H. Тази връзка е най-силна при възрастните хора. Този състав на чревния микробиом става все по-важен фактор за метаболитното здраве с възрастта.

Ключова констатация е връзката между микробиомните клъстери и бъдещия сърдечно-съдов риск. В RS индивидите в клъстер U са имали значително по-висок среден 5-годишен риск от ASCVD (средно 0,059 ± 0,071) от тези в клъстер H (средно 0,047 ± 0,042, p <0,001). Анализът на преживяемостта обаче не установи, че тази разлика е статистически значима (коефициент на риск [HR] = 1,52, 95% CI: 0,83–2,80, p > 0,05), което означава, че наблюдаваната тенденция изисква по-нататъшно изследване в по-големи проучвания.

Факторите, влияещи върху разпределението на микробиомните клъстери, включват социално-икономически статус (SES), тютюнопушене и инхибитор на протонната помпа (PPI). По-ниските нива на образование на майката са свързани с нездравословен микробиом при децата, докато по-ниските нива на лично образование са повлияли на групирането при възрастни. Докато специфични бактериални таксони са свързани с метаболитно здраве между кохортите, цялостният състав на микробиома показва известна променливост между групите, вероятно поради разликите във възрастта, начина на живот и методите за секвениране.

Тези констатации имат далечни последици за хората и общностите. По-задълбочено разбиране на метаболитното здраве, управлявано от микробиома, може да доведе до персонализирани препоръки за диета и начин на живот за предотвратяване на затлъстяване и метаболитни нарушения. Въпреки това, поради сложността на взаимодействията на микробиома на червата, превръщането на тези открития в клинични интервенции остава трудно.

В глобален мащаб справянето с дисбалансите на чревната микробиома може значително да намали разходите за здравеопазване и тежестта на болестите.

Ограничения на изследването

Това проучване предоставя ценни доказателства за връзката през целия живот между състава на чревния микробиом и метаболитното здраве. Трябва обаче да се вземат предвид някои ограничения:

• Die Studie verwendete 16S -rRNA -Sequenzierung, die eine begrenzte taxonomische Auflösung aufweist, was bedeutet, dass bestimmte Bakterienarten oder funktionelle Merkmale nicht unterscheiden können.
• Während das ASCVD-Risiko bewertet wurde, war die Nachbeobachtungszeit (6,5 Jahre) relativ kurz, und der Zusammenhang zwischen mikrobiomen Clustern und kardiovaskulären Ergebnissen erreichte keine statistische Signifikanz.
• Die Studienpopulation bestand hauptsächlich aus niederländischen Personen, was die Verallgemeinerbarkeit auf ethnisch vielfältigere Bevölkerungsgruppen einschränken kann.
• Die Ernährungsdaten wurden Jahre vor Stuhlproben gesammelt, die die Schlussfolgerungen hinsichtlich der Interaktionen von Ernährungsmikrobiomen beeinflussen können.

Изводи

Някои чревни бактерии са последователно свързани с метаболитното здраве - във всички възрастови групи Christensenellaceae_R-7_group е свързано с по-добро метаболитно здраве, докато Streptococcus и Fusicatenibacter са свързани със затлъстяване и възпаление.

Това проучване предоставя доказателства за връзка през целия живот между състава на чревния микробиом и метаболитното здраве. Индивидите с нездравословен профил на микробиома имат по-високи нива на телесни мазнини, инсулинова резистентност и триглицериди и са изложени на по-висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Тези асоциации са по-силни при по-възрастните, което предполага, че разнообразието от чревни микробиоми играе нарастваща роля в метаболитното здраве с течение на времето. Като се има предвид, че съставът на чревния микробиом може да се променя чрез диета и начин на живот, интервенциите в ранния живот, насочени към здравето на микробите, предоставят уникална възможност за предотвратяване на метаболитни нарушения по-късно в живота.

Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се определи дали интервенциите, получени от микробиома, като пробиотици, пребиотици или диетични промени, могат да имат значително въздействие върху дългосрочните метаболитни здравни резултати.

Последни мисли

С нарастващите доказателства в подкрепа на ролята на чревния микробиом в метаболитното здраве, учените продължават да изследват неговия потенциал като биомаркер за прогнозиране на заболявания и цел за персонализирани интервенции. Докато резултатите от това проучване подчертават силни асоциации, внедряването на науката за микробиомите в ежедневното здравеопазване продължава да изисква допълнително клинично валидиране и разбиране на основните механизми.

източници: