Uuringud näitavad, et teie soolestiku bakterid kujundavad teie tervist lapsepõlvest kuni vanaduseni

Uuringud näitavad, et teie soolestiku bakterid kujundavad teie tervist lapsepõlvest kuni vanaduseni

Teadlased avastavad, kuidas teie soolestiku bakterid aja jooksul arenevad – kaal, diabeet ja südame tervis –, pakkudes uusi teadmisi ainevahetushaiguste ennetamise kohta.

Kas teadsite, et üle 1 miljardi inimese kogu maailmas kannatavad metaboolsete häirete, nagu rasvumine ja II tüüpi suhkurtõbi (T2DM) all? Need seisundid suurendavad märkimisväärselt ülemaailmset tervisekoormust, suurendades südame-veresoonkonna haiguste riski ja vähendades eeldatavat eluiga.

Soolestiku mikrobioom mängib metaboolses tervises olulist rolli, kuid selle mõju areneb imikueast kuni vanaduseni ning seda kujundavad toitumine, elustiil ja geneetika.

Kuigi varasemad uuringud keskenduvad konkreetsetele vanuserühmadele, on nende seoste mõistmine kogu eluea jooksul sihipäraste ennetusstrateegiate jaoks hädavajalik. Mikrobioomi muutuste ja võimalike sekkumiste pikaajaliste metaboolsete mõjude kindlaksmääramiseks on vaja täiendavaid uuringuid. Nende leidude kliinilisteks soovitusteks tõlkimise võimet piiravad aga erinevused analüüsimeetodites ja soolestiku mikrobioomi koostise dünaamiline olemus aja jooksul.

Uuringu kohta

Mikrobioomide mitmekesisus väheneb koos vanusega – uuringus leiti, et soolestiku mikrobioomi mitmekesisus püsib suhteliselt stabiilsena kogu täiskasvanueas, kuid väheneb 65 aasta pärast ning veelgi järsem langus pärast 80. eluaastat, mis võib mõjutada metaboolset tervist.

Hiljuti avaldatud uuringus aastalLanceti piirkondlik tervis – EuroopaPopulatsioonipõhine uuring viidi läbi, kasutades kolme erinevat eluetappi esindavat Hollandi kohordi: R-põlvkonna eelpuberteedieas vanuses 62,7 aastat, n = 1265) ja täiskasvanute valideerimiskohordi Lifelong Study (LLD) alusel (keskmine vanus 45,0 aastat, n = 1117).

Koguti väljaheiteproovid ja bakteriaalne desoksüribonukleiinhape (DNA) ekstraheeriti ja sekveneeriti, kasutades 16S ribosomaalse RRRNA geeni sekveneerimist. Mikrobioomide rühmitamine viidi läbi K-keskmiste algoritmi abil, et tuvastada metaboolse tervisega seotud mustrid.

Hinnati antropomeetrilisi mõõtmisi, vere biomarkereid (glükoos, insuliin, triglütseriidid, kolesterool) ja elustiili tegureid (toitumine, füüsiline aktiivsus, suitsetamine). Mikrobioomiklastrite ja metaboolse tervise vahelise seose analüüsimiseks kasutati logistilisi regressioonimudeleid, kohandades neid segavate teguritega, nagu vanus, sugu ja ravimid.

RS-is viidi läbi pikisuunaline jälgimine (mediaan 6, 5 aastat), et hinnata seost mikrobioomi klastrite ja aterosklerootilise kardiovaskulaarse haiguse (ASCVD) vahel. Puuduvate andmete puhul kasutati mitut imputatsiooni. Statistilised analüüsid viidi läbi tarkvara R abil. Eetiline heakskiit saadi ja osalejad andsid kirjaliku teadliku nõusoleku.

Oluline on märkida, et mõnede osalejate toitumisandmed koguti aastaid enne väljaheiteproovide võtmist, mis võib mõjutada mikrobioomi ja dieedi koostoimete tõlgendamist.

Uuringu tulemused

Haridustase mõjutab soolestiku tervist – emade madalam haridus lapsepõlves ja isiklik haridus täiskasvanueas olid mõlemad seotud ebatervisliku soolestiku mikrobioomiga, mis viitab sellele, et sotsiaalmajanduslikud tegurid mängivad mikroobide mitmekesisuses rolli.

Igas kohordis tuvastati kaks erinevat mikrobioomiklastrit, märgistatud klastriks U (ebatervislik) ja klastriks H (tervislik). Klastrit U iseloomustas väiksem mikroobide mitmekesisus ning Streptococcus ja Fusicatenibacter'i suurenenud arvukus, samas kui klastril H oli suurem mitmekesisus Christensenellaceae_R-7_Group ja Prevotella_9 suuremate skaaladega.

Noorukieas oli U-klastrisse määratud inimestel kõrgem keha rasvaprotsent, triglütseriidide tase ja C-reaktiivne valk (CRP), mis viitab kõrgemale põletikulisele seisundile. Vanematel täiskasvanutel seostati U-klastrit suurenenud talje ja puusa suhtega (WHR), insuliiniresistentsuse ja hüpertensiooniga.

Sarnaseid mustreid täheldati ka LLD valideerimise kohordis, kus U-klastri isikutel oli suurem rasvumise levimus ja madalam kõrge tihedusega lipoproteiini kolesterool (HDL-C).

Logistiline regressioonanalüüs näitas, et U-klastris olevatel inimestel oli 1,10–1,65 korda suurem tõenäosus olla metaboolselt ebatervislik kui H-klastris olevatel inimestel. See seos oli kõige tugevam vanematel täiskasvanutel. See soolestiku mikrobioomi koostis muutub vanusega metaboolse tervise olulisemaks määrajaks.

Peamine leid oli seos mikrobioomiklastrite ja tulevase kardiovaskulaarse riski vahel. RS-is oli U-klastri indiviididel märkimisväärselt kõrgem keskmine 5-aastane ASCVD risk (keskmine 0,059 ± 0,071) kui H-klastris (keskmine 0,047 ± 0,042, p < 0,001). Elulemusanalüüs aga ei leidnud, et see erinevus oleks statistiliselt oluline (riskisuhe [HR] = 1,52, 95% CI: 0,83–2,80, p > 0,05), mis tähendab, et täheldatud suundumus nõuab suuremates uuringutes täiendavat uurimist.

Mikrobioomiklastri määramist mõjutavad tegurid olid sotsiaalmajanduslik staatus (SES), suitsetamine ja prootonpumba inhibiitor (PPI). Ema madalamat haridustaset seostati laste ebatervisliku mikrobioomiga, samas kui madalam isiklik haridustase mõjutas täiskasvanute rühmitamist. Kuigi spetsiifilisi bakteritaksoneid on seostatud kohortide metaboolse tervisega, näitas üldine mikrobioomi koostis rühmade vahel mõningast varieeruvust, mis on tõenäoliselt tingitud vanuse, elustiili ja sekveneerimismeetodite erinevustest.

Nendel leidudel on üksikisikute ja kogukondade jaoks kaugeleulatuvad tagajärjed. Mikrobioomist lähtuva metaboolse tervise sügavam mõistmine võib viia isikupärastatud toitumise ja elustiili soovitusteni, et vältida rasvumist ja ainevahetushäireid. Kuid soolestiku mikrobioomi koostoimete keerukuse tõttu on nende leidude muutmine kliinilisteks sekkumisteks endiselt keeruline.

Maailma mastaabis võib soolestiku mikrobioomi tasakaalustamatuse käsitlemine oluliselt vähendada tervishoiukulusid ja haiguskoormust.

Õppepiirangud

See uuring annab väärtuslikke tõendeid soolestiku mikrobioomi koostise ja metaboolse tervise vahelise seose kohta elu jooksul. Siiski tuleks arvesse võtta mõningaid piiranguid:

• Die Studie verwendete 16S -rRNA -Sequenzierung, die eine begrenzte taxonomische Auflösung aufweist, was bedeutet, dass bestimmte Bakterienarten oder funktionelle Merkmale nicht unterscheiden können.
• Während das ASCVD-Risiko bewertet wurde, war die Nachbeobachtungszeit (6,5 Jahre) relativ kurz, und der Zusammenhang zwischen mikrobiomen Clustern und kardiovaskulären Ergebnissen erreichte keine statistische Signifikanz.
• Die Studienpopulation bestand hauptsächlich aus niederländischen Personen, was die Verallgemeinerbarkeit auf ethnisch vielfältigere Bevölkerungsgruppen einschränken kann.
• Die Ernährungsdaten wurden Jahre vor Stuhlproben gesammelt, die die Schlussfolgerungen hinsichtlich der Interaktionen von Ernährungsmikrobiomen beeinflussen können.

Järeldused

Teatud soolestiku bakterid on järjekindlalt seotud metaboolse tervisega – kõigis vanuserühmades oli Christensenellaceae_R-7_group seotud parema metaboolse tervisega, samas kui Streptococcus ja Fusicatenibacter olid seotud rasvumise ja põletikuga.

See uuring annab tõendeid elu jooksul esineva seose kohta soolestiku mikrobioomi koostise ja metaboolse tervise vahel. Ebatervisliku mikrobioomi profiiliga inimestel oli kõrgem keharasva, insuliiniresistentsuse ja triglütseriidide tase ning neil oli suurem risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse.

Need seosed olid vanematel täiskasvanutel tugevamad, mis viitab sellele, et soolestiku mikrobioomi mitmekesisus mängib aja jooksul metaboolses tervises üha suuremat rolli. Arvestades, et soolestiku mikrobioomi koostis on dieedi ja elustiiliga muudetav, pakuvad mikroobide tervisele suunatud varased sekkumised ainulaadse võimaluse ennetada ainevahetushäireid hilisemas elus.

Siiski on vaja täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks, kas mikrobioomist tulenevad sekkumised, nagu probiootikumid, prebiootikumid või dieedimuutused, võivad avaldada olulist mõju pikaajalistele metaboolsetele tervisetulemustele.

Viimased mõtted

Üha rohkem tõendeid, mis toetavad soolestiku mikrobiomi rolli metaboolses tervises, jätkavad teadlased selle potentsiaali uurimist haiguste prognoosimise biomarkerina ja isikupärastatud sekkumiste sihtmärgina. Kuigi selle uuringu tulemused toovad esile tugevad seosed, nõuab mikrobioomiteaduse rakendamine igapäevases tervishoius jätkuvalt täiendavat kliinilist valideerimist ja selle aluseks olevate mehhanismide mõistmist.

Allikad: