I batteri intestinali influenzano la tua salute dall’infanzia fino alla vecchiaia, dimostra uno studio

I batteri intestinali influenzano la tua salute dall’infanzia fino alla vecchiaia, dimostra uno studio

Gli scienziati stanno scoprendo come i batteri intestinali si evolvono nel tempo (peso, diabete e salute del cuore) fornendo nuove informazioni sulla prevenzione delle malattie metaboliche.

Sapevi che oltre 1 miliardo di persone nel mondo soffrono di disturbi metabolici come l'obesità e il diabete mellito di tipo 2 (T2DM)? Queste condizioni contribuiscono in modo significativo al carico sanitario globale, aumentando il rischio di malattie cardiovascolari e riducendo l’aspettativa di vita.

Il microbioma intestinale svolge un ruolo fondamentale nella salute metabolica, ma la sua influenza si evolve dall’infanzia fino alla vecchiaia, modellata dalla dieta, dallo stile di vita e dalla genetica.

Mentre gli studi precedenti si concentrano su gruppi di età specifici, comprendere queste associazioni nell’arco della vita è essenziale per strategie di prevenzione mirate. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare gli effetti metabolici a lungo termine dei cambiamenti del microbioma e i potenziali interventi. Tuttavia, la capacità di tradurre questi risultati in raccomandazioni cliniche è limitata dalle differenze nei metodi di analisi e dalla natura dinamica della composizione del microbioma intestinale nel tempo.

A proposito dello studio

La diversità del microbioma diminuisce con l’età: lo studio ha scoperto che la diversità del microbioma intestinale rimane relativamente stabile per tutta l’età adulta, ma diminuisce dopo i 65 anni, con un declino ancora più netto dopo gli 80 anni, con un potenziale impatto sulla salute metabolica.

In uno studio recentemente pubblicato suThe Lancet Regional Health – EuropaÈ stato condotto uno studio basato sulla popolazione utilizzando tre coorti olandesi che rappresentano diverse fasi della vita: preadolescenti della generazione R (età 62,7 anni, n = 1265) e una coorte di validazione di adulti del Lifelong Study (LLD) (età media 45,0 anni, n = 1117).

Sono stati raccolti campioni di feci e l'acido desossiribonucleico (DNA) batterico è stato estratto e sequenziato utilizzando il sequenziamento del gene RRRNA ribosomiale 16S. Il clustering del microbioma è stato eseguito utilizzando l'algoritmo K-means per identificare i modelli associati alla salute metabolica.

Sono state valutate le misurazioni antropometriche, i biomarcatori ematici (glucosio, insulina, trigliceridi, colesterolo) e i fattori legati allo stile di vita (dieta, attività fisica, fumo). Sono stati utilizzati modelli di regressione logistica per analizzare l’associazione tra cluster di microbiomi e salute metabolica, aggiustando per fattori confondenti come età, sesso e farmaci.

Il follow-up longitudinale (mediana 6,5 ​​anni) è stato eseguito nella RS per valutare la relazione tra cluster di microbiomi e malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD). Per i dati mancanti è stata utilizzata l'imputazione multipla. Le analisi statistiche sono state eseguite utilizzando il software R. È stata ottenuta l'approvazione etica e i partecipanti hanno fornito il consenso informato scritto.

È importante notare che i dati dietetici di alcuni partecipanti sono stati raccolti anni prima del campionamento delle feci, il che potrebbe influenzare l’interpretazione delle interazioni microbioma-dieta.

Risultati dello studio

Il livello di istruzione influenza la salute dell’intestino: una minore istruzione materna durante l’infanzia e un’educazione personale in età adulta erano entrambe associate a un microbioma intestinale malsano, suggerendo che i fattori socioeconomici svolgono un ruolo nella diversità microbica.

In ciascuna coorte sono stati identificati due distinti cluster di microbioma, etichettati cluster U (non sano) e cluster H (sano). Il cluster U era caratterizzato da una minore diversità microbica e da una maggiore abbondanza di Streptococcus e Fusicatenibacter, mentre il cluster H presentava una maggiore diversità con scale più grandi di Christensenellaceae_R-7_Group e Prevotella_9.

Nei preadolescenti, quelli assegnati al cluster U avevano una percentuale di grasso corporeo, livelli di trigliceridi e proteina C-reattiva (CRP) più elevati, indicando uno stato infiammatorio più elevato. Negli anziani, il cluster U era associato ad un aumento del rapporto vita-fianchi (WHR), resistenza all’insulina e ipertensione.

Modelli simili sono stati osservati nella coorte di validazione LLD, con individui nel cluster U che presentavano una maggiore prevalenza di obesità e un minore colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C).

L’analisi di regressione logistica ha mostrato che gli individui nel cluster U avevano tra 1,10 e 1,65 volte più probabilità di essere metabolicamente malsani rispetto a quelli nel cluster H. Questa associazione era più forte negli anziani. Questa composizione del microbioma intestinale diventa un determinante più significativo della salute metabolica con l’età.

Una scoperta chiave è stata l’associazione tra cluster di microbiomi e futuro rischio cardiovascolare. Nella RS, gli individui nel cluster U avevano un rischio medio di ASCVD a 5 anni significativamente più alto (media 0,059 ± 0,071) rispetto a quelli nel cluster H (media 0,047 ± 0,042, p < 0,001). Tuttavia, l’analisi della sopravvivenza non ha rilevato che questa differenza fosse statisticamente significativa (rapporto di rischio [HR] = 1,52, IC 95%: 0,83–2,80, p > 0,05), il che significa che la tendenza osservata richiede ulteriori indagini in studi più ampi.

I fattori che influenzano l’assegnazione del cluster del microbioma includevano lo stato socioeconomico (SES), il fumo e l’inibitore della pompa protonica (PPI). Livelli inferiori di istruzione materna erano associati a un microbioma malsano nei bambini, mentre livelli inferiori di istruzione personale influenzavano il clustering negli adulti. Mentre taxa batterici specifici sono stati associati alla salute metabolica tra le coorti, la composizione complessiva del microbioma ha mostrato una certa variabilità tra i gruppi, probabilmente a causa delle differenze di età, stile di vita e metodi di sequenziamento.

Questi risultati hanno implicazioni di vasta portata per gli individui e le comunità. Una comprensione più profonda della salute metabolica guidata dal microbioma potrebbe portare a raccomandazioni personalizzate su dieta e stile di vita per prevenire l’obesità e i disturbi metabolici. Tuttavia, a causa della complessità delle interazioni del microbioma intestinale, tradurre questi risultati in interventi clinici rimane difficile.

Su scala globale, affrontare gli squilibri del microbioma intestinale potrebbe ridurre significativamente i costi sanitari e il carico delle malattie.

Limitazioni dello studio

Questo studio fornisce prove preziose sulla relazione nel corso della vita tra la composizione del microbioma intestinale e la salute metabolica. Tuttavia è necessario tenere conto di alcune limitazioni:

• Die Studie verwendete 16S -rRNA -Sequenzierung, die eine begrenzte taxonomische Auflösung aufweist, was bedeutet, dass bestimmte Bakterienarten oder funktionelle Merkmale nicht unterscheiden können.
• Während das ASCVD-Risiko bewertet wurde, war die Nachbeobachtungszeit (6,5 Jahre) relativ kurz, und der Zusammenhang zwischen mikrobiomen Clustern und kardiovaskulären Ergebnissen erreichte keine statistische Signifikanz.
• Die Studienpopulation bestand hauptsächlich aus niederländischen Personen, was die Verallgemeinerbarkeit auf ethnisch vielfältigere Bevölkerungsgruppen einschränken kann.
• Die Ernährungsdaten wurden Jahre vor Stuhlproben gesammelt, die die Schlussfolgerungen hinsichtlich der Interaktionen von Ernährungsmikrobiomen beeinflussen können.

Conclusioni

Alcuni batteri intestinali sono costantemente collegati alla salute metabolica: in tutte le fasce d’età, il gruppo Christensenellaceae_R-7_ era collegato a una migliore salute metabolica, mentre Streptococcus e Fusicatenibacter erano collegati all’obesità e all’infiammazione.

Questo studio fornisce prove di una relazione nel corso della vita tra la composizione del microbioma intestinale e la salute metabolica. Gli individui con un profilo microbioma non sano avevano livelli più elevati di grasso corporeo, resistenza all’insulina e trigliceridi ed erano a maggior rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

Queste associazioni erano più forti negli anziani, suggerendo che la diversità del microbioma intestinale gioca un ruolo crescente nella salute metabolica nel tempo. Dato che la composizione del microbioma intestinale è modificabile dalla dieta e dallo stile di vita, gli interventi nei primi anni di vita mirati alla salute microbica offrono un’opportunità unica per prevenire i disturbi metabolici più avanti nella vita.

Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se gli interventi derivati ​​dal microbioma come i probiotici, i prebiotici o i cambiamenti nella dieta possono avere un impatto significativo sugli esiti di salute metabolica a lungo termine.

Considerazioni finali

Con prove crescenti a sostegno del ruolo del microbioma intestinale nella salute metabolica, gli scienziati continuano a esplorarne il potenziale come biomarcatore per la previsione delle malattie e come bersaglio per interventi personalizzati. Sebbene i risultati di questo studio evidenzino forti associazioni, l’implementazione della scienza del microbioma nell’assistenza sanitaria quotidiana continua a richiedere ulteriore convalida clinica e comprensione dei meccanismi sottostanti.

Fonti: