研究显示，您的肠道细菌影响着您从童年到老年的健康

研究显示，您的肠道细菌影响着您从童年到老年的健康

科学家们正在发现肠道细菌如何随着时间的推移而进化——体重、糖尿病和心脏健康——为预防代谢疾病提供了新的见解。

您是否知道全球有超过 10 亿人患有肥胖和 2 型糖尿病 (T2DM) 等代谢紊乱疾病？这些状况极大地加重了全球健康负担，增加了心血管疾病的风险并缩短了预期寿命。

肠道微生物组在代谢健康中发挥着至关重要的作用，但其影响从婴儿期一直到老年，并受到饮食、生活方式和遗传的影响。

虽然之前的研究侧重于特定年龄组，但了解这些在整个生命周期中的关联对于有针对性的预防策略至关重要。需要进一步的研究来确定微生物组变化和潜在干预措施的长期代谢影响。然而，将这些发现转化为临床建议的能力受到测定方法的差异和肠道微生物组组成随时间的动态性质的限制。

关于该研究

微生物组多样性随着年龄的增长而下降——研究发现，肠道微生物组多样性在整个成年期保持相对稳定，但在 65 岁后下降，80 岁后下降幅度更大，可能影响代谢健康。

在最近发表的一项研究中柳叶刀区域健康——欧洲一项基于人群的研究使用代表不同生命阶段的三个荷兰队列进行：来自 R 世代的青春期前人群，年龄 62.7 岁，n = 1265）和来自终身研究 (LLD) 的成人验证队列（平均年龄 45.0 岁，n = 1117）。

收集粪便样本，提取细菌脱氧核糖核酸 (DNA)，并使用 16S 核糖体 RRRNA 基因测序进行测序。使用 K 均值算法进行微生物组聚类，以识别与代谢健康相关的模式。

评估了人体测量、血液生物标志物（葡萄糖、胰岛素、甘油三酯、胆固醇）和生活方式因素（饮食、体力活动、吸烟）。使用逻辑回归模型来分析微生物群与代谢健康之间的关联，并调整年龄、性别和药物等混杂因素。

RS 进行了纵向随访（中位 6.5 年），以评估微生物群与动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 之间的关系。多重插补用于缺失数据。使用R软件进行统计分析。获得了伦理批准，参与者提供了书面知情同意书。

值得注意的是，一些参与者的饮食数据是在粪便采样前几年收集的，这可能会影响微生物组与饮食相互作用的解释。

研究结果

教育水平影响肠道健康——儿童期母亲教育和成年期个人教育较低均与不健康的肠道微生物组有关，这表明社会经济因素在微生物多样性中发挥着作用。

在每个队列中鉴定出两个不同的微生物组簇，标记为 U 簇（不健康）和 H 簇（健康）。 U 簇的微生物多样性较低，链球菌和 Fusicatenibacter 丰度增加；而 H 簇的多样性较高，其中 Christensenellaceae_R-7_Group 和 Prevotella_9 规模较大。

在青春期前的青少年中，被分配到 U 组的人具有较高的体脂百分比、甘油三酯水平和 C 反应蛋白 (CRP)，表明炎症状态较高。在老年人中，U 簇与腰臀比 (WHR) 增加、胰岛素抵抗和高血压有关。

在 LLD 验证队列中也观察到类似的模式，U 组中的个体肥胖患病率较高，高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 较低。

逻辑回归分析显示，U 组中的个体代谢不健康的可能性是 H 组中的个体的 1.10 至 1.65 倍。这种关联在老年人中最为强烈。随着年龄的增长，肠道微生物组的组成成为代谢健康的更重要的决定因素。

一项重要发现是微生物群与未来心血管风险之间的关联。在 RS 中，U 组中的个体平均 5 年 ASCVD 风险（平均值 0.059 ± 0.071）显着高于 H 组中的个体（平均值 0.047 ± 0.042，p < 0.001）。然而，生存分析并未发现这种差异具有统计显着性（风险比 [HR] = 1.52，95% CI：0.83–2.80，p > 0.05），这意味着观察到的趋势需要在更大规模的研究中进一步调查。

影响微生物组聚类分配的因素包括社会经济地位（SES）、吸烟和质子泵抑制剂（PPI）。较低的母亲教育水平与儿童不健康的微生物组有关，而较低的个人教育水平则影响成人的聚集。虽然特定的细菌分类群与群体之间的代谢健康相关，但总体微生物组组成在群体之间表现出一些差异，这可能是由于年龄、生活方式和测序方法的差异所致。

这些发现对个人和社区具有深远的影响。对微生物组驱动的代谢健康的更深入了解可能会导致个性化饮食和生活方式建议，以预防肥胖和代谢紊乱。然而，由于肠道微生物组相互作用的复杂性，将这些发现转化为临床干预措施仍然很困难。

在全球范围内，解决肠道微生物组失衡问题可以显着降低医疗成本和疾病负担。

研究局限性

这项研究为肠道微生物组组成与代谢健康之间的生命历程关系提供了宝贵的证据。但是，应考虑一些限制：

• Die Studie verwendete 16S -rRNA -Sequenzierung, die eine begrenzte taxonomische Auflösung aufweist, was bedeutet, dass bestimmte Bakterienarten oder funktionelle Merkmale nicht unterscheiden können.
• Während das ASCVD-Risiko bewertet wurde, war die Nachbeobachtungszeit (6,5 Jahre) relativ kurz, und der Zusammenhang zwischen mikrobiomen Clustern und kardiovaskulären Ergebnissen erreichte keine statistische Signifikanz.
• Die Studienpopulation bestand hauptsächlich aus niederländischen Personen, was die Verallgemeinerbarkeit auf ethnisch vielfältigere Bevölkerungsgruppen einschränken kann.
• Die Ernährungsdaten wurden Jahre vor Stuhlproben gesammelt, die die Schlussfolgerungen hinsichtlich der Interaktionen von Ernährungsmikrobiomen beeinflussen können.

结论

某些肠道细菌始终与代谢健康相关 - 在所有年龄段中，Christensenellaceae_R-7_group 与更好的代谢健康相关，而链球菌和 Fusicatenibacter 与肥胖和炎症相关。

这项研究为肠道微生物组组成与代谢健康之间的生命全程关系提供了证据。微生物群不健康的个体具有较高的体脂、胰岛素抵抗和甘油三酯水平，并且患心血管疾病的风险较高。

这些关联在老年人中更为明显，表明肠道微生物组多样性随着时间的推移在代谢健康中发挥着越来越重要的作用。鉴于肠道微生物组的组成可以通过饮食和生活方式来改变，针对微生物健康的早期干预措施为预防晚年代谢紊乱提供了独特的机会。

然而，还需要进一步的研究来确定益生菌、益生元或饮食改变等微生物组衍生的干预措施是否可以对长期代谢健康结果产生有意义的影响。

最后的想法

随着越来越多的证据支持肠道微生物组在代谢健康中的作用，科学家们继续探索其作为疾病预测生物标志物和个性化干预目标的潜力。虽然这项研究的结果强调了很强的关联性，但将微生物组科学应用到日常医疗保健中仍然需要进一步的临床验证和对潜在机制的理解。

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