Növényi alapú portfólió diéta kevesebb szívrohamhoz köthető

Növényi alapú portfólió diéta kevesebb szívrohamhoz köthető

Az új kutatások azt mutatják, hogy a Portfolio Diet növelheti a mindennapi étkezési lehetőségeket, csökkentheti a szívbetegségek kockázatát, és segíthet hosszabb életet élni.

Tanulmány: A portfólió étrendi mintája és a szív- és érrendszeri betegségek halálozási kockázata 1988 és 2019 között amerikai felnőtteknél: Prospektív kohorsz tanulmány. Fotó: Rimma Bondarenko/Shutterstock.com

Egy nemrégiben megjelent tanulmánybanBMC gyógyszerJelenlegiA kutatók megvizsgálták a portfólió diéta hosszú távú hatásait a szív- és érrendszeri kimenetelekre és a minden ok miatti halálozásra.

háttér

A szív- és érrendszeri betegségek (CVD), különösen a szívkoszorúér-betegség (CHD) és a stroke a rokkantság és a halálozás vezető okai világszerte, becslések szerint évente 17,9 millió ember hal meg. Hasonlóan riasztó a szív- és érrendszeri betegségek pénzügyi terhe is, amely a húszas csoportban (G20) az összes egészségügyi kiadás 11%-át és 15%-át teszi ki.

A rossz környezeti (például szennyezés) és viselkedési (pl. diéta, alvás és fizikai aktivitás) tendenciák várhatóan tovább növelik a szív- és érrendszeri megbetegedések terheit, ami a megelőző stratégiák folyamatos kutatását készteti. A noninvazív viselkedési beavatkozások, különösen az étrendi módosítások vezető stratégiát jelentenek a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésében és kockázati tényezőinek (például dyslipidaemia) kezelésében.

Míg a népszerű "egészséges" táplálkozási minták (például a mediterrán étrend) fiziológiai előnyei az "egészségtelen" alternatíváikkal szemben (például a nyugati stílusú étrendi mintával) szemben fennállnak, a kevésbé ismert szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének (pl. a portfolió diéta) hatásai kevésbé elővigyázatosak, különösen a hosszú távú halálozási körülmények között.

A Portfolio Diet egy új növényi alapú étrend, amely megnövelt szójafehérjét, dióféléket, oldható rostokat és növényi szterineket tartalmaz a koleszterin és lipidek mérséklése érdekében, ezáltal elősegítve a szív- és érrendszeri egészség hosszú távú egészségét.

A tanulmányról

A tanulmány célja az volt, hogy megvizsgálja a portfolió gyógyszerek betartásának hatását a szív- és érrendszeri betegségekre, a szívkoszorúér-betegségre és a bármilyen okból bekövetkezett halálozásra az Egyesült Államokban résztvevő felnőttek nagy csoportjában, és tájékoztassa a jövőbeni közegészségügyi és táplálkozási ajánlásokat.

A vizsgálati adatokat az Országos Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálati Felmérésből (NHANES 1988–1994) szereztük be, az US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) által jóváhagyott módszertannal.

A résztvevők bevonásának kritériumai között szerepeltek a nem terhes felnőttek (20 év felettiek), akik a 24 órás élelmiszer-visszahívási és az első napi halálozási követési adatokkal (22 évesek) rendelkeztek. A hiányzó szociodemográfiai adatokkal, étkezési gyakorisági kérdőívvel (FFQ) vagy alacsony testtömeg-indexű (BMI <18,5 kg/m²) egyéneket kizárták a további elemzésekből.

A vizsgálati eredmények a szív- és érrendszeri betegségek (elsődleges kimenetel) mellett a stroke, a CHD és a minden ok miatti mortalitás (másodlagos kimenetel) mellett a szív- és érrendszeri betegségekre (elsődleges kimenetel) összpontosítottak. Az étrendi becsléseket FFQ-kkal készített 24 órás felidézési interjúk segítségével végezték, amelyeket együtt használtak a Portfolio Diet Score (PDS; 6-30 pont) kiszámításához, jelezve a szójafehérje, a diófélék és az oldható rostok relatív hatását a résztvevők hosszú távú halálozási kockázatára. Figyelemre méltó, hogy az FFQ-kat nem a növényi szterinek (fitoszterolok) mérőszámainak értékelésére tervezték, így a fitoszterol elemzéseket csak 24 órás visszahívási becslésekre korlátozzák.

A PDS-t a résztvevők három csoportba sorolására használták. COX-arányos kockázati modelleket használtak a kockázati arányok (HRS) kiszámítására és a lehetséges zavaró tényezők (például demográfiai tényezők, fizikai aktivitás, társadalmi-gazdasági állapot, dohányzás, alkoholfogyasztás, klinikai kockázati tényezők és BMI) kiigazítására.

Fontos megjegyezni, hogy az étrendi kiváltó tényezőket egyetlen kiindulási időpontban mérték, önbevallásos módszerekkel, beleértve az egyetlen 24 órás visszahívást és az FFQ-t, amelyek alul- vagy túljelentések tárgyát képezik, és előfordulhat, hogy nem ragadják meg teljesen a résztvevők szokásait, ami torzítás és mérési hiba lehetőségét hordozza magában.

Tanulmányi eredmények

A vizsgálatba való bevonás kritériumai 14 835 résztvevőt azonosítottak teljes adatokkal. A medián követés (22 év) 6238 halálesetet tárt fel, köztük 2300 CVD-vel, 1887 CHD-vel, CHD-vel összefüggő CVD-t és 413 stroke-ot.

A portfólió diéták értékelése (a PDS-metrikákat kihasználva) erős fordított összefüggést mutatott ki az étrend betartása és a halálozási kockázat között. A PDS minden 8 pontos növekedése alacsonyabb szív- és érrendszeri mortalitást (-12%), CHD-halandóságot (-14%) és minden ok miatti mortalitást (-12%) eredményezett.

A PD-k legmagasabb csoportjába besorolt ​​résztvevők 16%-kal alacsonyabb CVD-halálozási kockázatot, 18%-kal alacsonyabb CHD-halálozási kockázatot és 14%-kal alacsonyabb minden okból bekövetkező mortalitást mutattak ki, mint a legalacsonyabb csoportba soroltak. Ezek az összefüggések szignifikánsak maradtak a különböző demográfiai, életmódbeli és klinikai tényezőkre vonatkozó statisztikai kiigazítások után is.

Az alcsoport- és érzékenységi elemzések megerősítették ezeket az eredményeket, és arra utalnak, hogy a portfólió diéta részleges betartása is jelentős, hosszú távú szív- és érrendszeri előnyökkel járhat.

Meglepő módon a tanulmány nem tudott kapcsolatot azonosítani a Portfolio étrend és a stroke között, ami arra utal, hogy alternatív, jelenleg ismeretlen patofiziológiai mechanizmusok határozzák meg a stroke kockázatát. Ez korlátozott statisztikai erőt tükrözhet a kohorszban előforduló stroke-események miatt, és más tanulmányok lehetséges összefüggéseket mutattak ki.

Ezenkívül az alcsoport-elemzések összefüggést mutattak ki a faji/etnikai hovatartozás és a halálozási eredmények között, ami arra utal, hogy léteznek olyan populáció-specifikus hatások, amelyeket a jövőbeni kutatásoknak meg kell vizsgálniuk. Ezek az alcsoport megállapításai feltáró jellegűek és nem meggyőzőek, és nem adnak támaszt testre szabott beavatkozási ajánlásokhoz.

A mortalitási eredmények mellett a magasabb portfólió-diéta-követés számos kardiometabolikus biomarker kedvező változásával jár együtt, beleértve az LDL-koleszterint, a nem-HDL-koleszterint, a C-reaktív fehérjét és a hemoglobin A1c-t.

Mint minden megfigyeléses vizsgálat esetében, az ok-okozati összefüggést nem lehet megállapítani, és az eredményeket befolyásolhatják a zavaró és a mérési korlátok.

Következtetések

A nagy kohorsz-tanulmány hosszú távú összefüggést mutat a szív- és érrendszeri előnyökkel és a portfólió diétához való nagyobb betartással, amely támogatja a diétát, mint non-invazív viselkedési beavatkozást a szív- és érrendszeri és a minden ok miatti halálozás csökkentésére.

Azonban a tanulmány megfigyelési terve, az étrendi felidézés egyedüli időpontokban való támaszkodása, valamint az Egyesült Államok lakosságára való összpontosítás azt jelenti, hogy az eredmények nem véglegesek a szélesebb populáció számára. Ennek ellenére a Portfolio diéta előnyökkel járhat a részleges betartással, de szélesebb körű alkalmazása további tanulmányozást igényel.

További kutatásokra van szükség, beleértve a különböző populációkban végzett prospektív és intervenciós tanulmányokat, valamint ennek az étrendnek az adaptációját, hogy jobban megértsük a portfólió diéta teljes potenciálját és korlátait.

Töltse le PDF másolatát most!

Források: