Augalinė portfelio dieta, susijusi su mažiau su širdimi susijusių mirčių

Augalinė portfelio dieta, susijusi su mažiau su širdimi susijusių mirčių

Nauji tyrimai rodo, kad Portfolio Dieta gali padidinti kasdienį maisto pasirinkimą, sumažinti širdies ligų riziką ir padėti gyventi ilgiau.

Tyrimas: Portfelio mitybos modelis ir mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizika 1988–2019 m. JAV suaugusiems: perspektyvus kohortos tyrimas. Nuotraukų kreditas: Rimma Bondarenko / Shutterstock.com

Neseniai paskelbtame tyrimeBMC vaistasPateiktiTyrėjai ištyrė ilgalaikį portfelio dietos poveikį širdies ir kraujagyslių sistemos rezultatams ir mirtingumui dėl visų priežasčių.

fone

Širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL), ypač koronarinė širdies liga (CHD) ir insultas, yra pagrindinės negalios ir mirtingumo priežastys visame pasaulyje, dėl kurių kasmet miršta 17,9 mln. Panašiai nerimą kelia ir širdies ir kraujagyslių ligų finansinė našta, kuri sudaro 11 % ir 15 % visų su sveikata susijusių išlaidų dvidešimties šalių grupėje (G20).

Tikimasi, kad prastos aplinkos (pvz., užterštumo) ir elgesio (pvz., dietos, miego ir fizinio aktyvumo) tendencijos dar labiau padidins ŠKL naštą, o tai paskatins nuolatinius prevencinių strategijų tyrimus. Neinvazinės elgsenos intervencijos, ypač mitybos modifikavimas, yra pagrindinė strategija siekiant sumažinti ŠKL riziką ir gydyti jos rizikos veiksnius (pvz., dislipidemiją).

Nors populiarių „sveikų“ mitybos modelių (pvz., Viduržemio jūros regiono dietos) fiziologinė nauda, ​​palyginti su „nesveikomis“ alternatyvomis (pvz., vakarietiško stiliaus mitybos modeliu), yra įrodyta, mažiau žinomos ŠKL prevencijos (pvz., Portfelinės dietos) poveikis buvo ne toks atsargus, ypač ilgalaikiu mirtingumu.

„Portfolio Diet“ yra nauja augalinė dieta, kurios sudėtyje yra daugiau sojos baltymų, riešutų, tirpių skaidulų ir augalinių sterolių, kad būtų sumažintas cholesterolio ir lipidų kiekis, taip skatinant ilgalaikę širdies ir kraujagyslių sveikatą.

Apie studiją

Tyrimo tikslas buvo ištirti portfelio vaistų vartojimo poveikį ŠKL, ŠKL ir mirtingumui dėl visų priežasčių didelėje suaugusių JAV dalyvių grupėje ir pateikti būsimas visuomenės sveikatos ir mitybos rekomendacijas.

Tyrimo duomenys buvo gauti iš Nacionalinio sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimo (NHANES 1988–1994), naudojant JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) patvirtintą metodiką.

Dalyvių įtraukimo kriterijai apėmė nenėščius suaugusiuosius (vyresnius nei 20 metų amžiaus), turinčius 24 valandų maisto atsiėmimo ir pirmosios dienos mirtingumo stebėjimo duomenis (22 metų amžiaus). Asmenys, kuriems trūksta sociodemografinių duomenų, maisto dažnumo klausimyno (FFQ) arba mažo kūno masės indekso (KMI <18,5 kg/m²), nebuvo įtraukti į tolesnę analizę.

Tyrimo rezultatai buvo skirti mirštamumui nuo ŠKL (pirminė baigtis), kartu su insultu, ŠKL ir mirtingumu dėl visų priežasčių (antriniai rezultatai). Mitybos įvertinimai buvo atlikti naudojant 24 valandų atšaukimo interviu su FFQ, kurie buvo naudojami kartu apskaičiuoti portfelio dietos balą (PDS; 6–30 balų), nurodant santykinę sojos baltymų, riešutų ir tirpių skaidulų įtaką ilgalaikei dalyvių mirtingumo rizikai. Pažymėtina, kad FFQ nėra skirtos augalinių sterolių (fitosterolių) metrikai įvertinti, o fitosterolių analizės ribojamos tik 24 valandų atšaukimo įverčiais.

PDS buvo naudojamas dalyviams suskirstyti į tris grupes. COX proporcingi pavojaus modeliai buvo naudojami rizikos santykiams (HRS) apskaičiuoti ir koreguoti pagal galimus trikdžius (pvz., demografinius veiksnius, fizinį aktyvumą, socialinę ir ekonominę būklę, rūkymą, alkoholio vartojimą, klinikinius rizikos veiksnius ir KMI).

Svarbu pažymėti, kad dietos trigeriai buvo matuojami vienu pradiniu laiko tašku, naudojant savarankiškai praneštus metodus, įskaitant vieną 24 valandų atšaukimą ir FFQ, apie kuriuos pranešama per mažai arba per daug ir kurie gali nevisiškai užfiksuoti dalyvių įpročius, todėl gali atsirasti šališkumo ir matavimo klaidų.

Studijų rezultatai

Įtraukimo į tyrimą kriterijai nustatė 14 835 dalyvius, turinčius išsamius duomenis. Vidutinis stebėjimas (22 metai) atskleidė 6 238 mirtis, įskaitant 2 300 su ŠKL, 1 887 su ŠKL ir ŠKL susijusius ŠKL ir 413 insultų.

Portfelio dietų vertinimai (naudojant PDS metriką) parodė stiprų atvirkštinį ryšį tarp dietos laikymosi ir mirtingumo rizikos. Kiekvienas PDS padidėjimas 8 taškais sumažino mirtingumą nuo ŠKL (-12 %), mirštamumą nuo ŠKL (-14 %) ir mirtingumą dėl visų priežasčių (-12 %).

Dalyviai, priskirti didžiausiai PD grupei, parodė 16% mažesnę mirties nuo ŠKL riziką, 18% mažesnę mirties nuo ŠKL riziką ir 14% mažesnį mirtingumą dėl visų priežasčių nei tie, kurie buvo priskirti žemiausiai grupei. Šios asociacijos išliko reikšmingos po statistinių koregavimų dėl įvairių demografinių, gyvenimo būdo ir klinikinių painiavos.

Pogrupių ir jautrumo analizė patvirtino šiuos rezultatus, o tai rodo, kad net dalinis portfelio dietos laikymasis gali suteikti reikšmingos ilgalaikės naudos širdies ir kraujagyslių sistemai.

Keista, kad tyrimas negalėjo nustatyti ryšio tarp Portfolio dietos ir insulto, o tai rodo, kad alternatyvūs, šiuo metu nežinomi patofiziologiniai mechanizmai lemia insulto riziką. Tai gali atspindėti ribotą statistinę galią dėl insulto įvykių skaičiaus kohortoje, o kiti tyrimai parodė galimas asociacijas.

Be to, pogrupių analizės parodė ryšį tarp rasės / etninės priklausomybės ir mirtingumo rezultatų, o tai rodo, kad egzistuoja specifinis populiacijos poveikis, kurį reikėtų ištirti būsimuose tyrimuose. Šios pogrupio išvados yra tiriamosios ir neįtikinamos ir neteikia informacijos apie pritaikytas intervencijos rekomendacijas.

Be mirtingumo rezultatų, didesnis portfelio dietos laikymasis yra susijęs su teigiamais kelių kardiometabolinių biomarkerių, įskaitant MTL cholesterolį, ne DTL cholesterolį, C reaktyvųjį baltymą ir hemoglobiną A1c, pokyčiais.

Kaip ir atliekant visus stebėjimo tyrimus, priežastingumo nustatyti negalima, o rezultatus gali paveikti painiavos ir matavimo apribojimai.

Išvados

Didelis kohortos tyrimas rodo ilgalaikį ryšį su nauda širdies ir kraujagyslių sistemai ir didesniu portfelio dietos laikymusi, o tai palaiko dietą kaip neinvazinę elgesio intervenciją, mažinančią širdies ir kraujagyslių sistemos bei visų priežasčių mirtingumą.

Tačiau tyrimo stebėjimo planas, priklausomybė nuo mitybos prisiminimo vien tik laiko momentais ir dėmesys JAV gyventojams reiškia, kad rezultatai nėra galutiniai platesnei populiacijai. Nepaisant to, „Portfolio“ dieta gali būti naudinga, jei jos laikomasi iš dalies, tačiau jos platesniam pritaikymui reikia tolesnių tyrimų.

Norint geriau suprasti visą portfelio dietos potencialą ir apribojimus, reikia atlikti tolesnius tyrimus, įskaitant perspektyvinius ir intervencinius tyrimus įvairiose populiacijose ir šios dietos pritaikymą.

Atsisiųskite savo PDF kopiją dabar!

Šaltiniai: