Rastlinná portfóliová strava spojená s menším počtom úmrtí súvisiacich so srdcom

Rastlinná portfóliová strava spojená s menším počtom úmrtí súvisiacich so srdcom

Nový výskum ukazuje, že portfóliová diéta môže podporiť každodenný výber potravín, znížiť riziko srdcových ochorení a pomôcť vám žiť dlhšie.

Štúdia: Portfólio diétny vzorec a riziko úmrtnosti na kardiovaskulárne choroby od roku 1988 do roku 2019 u dospelých v USA: perspektívna kohortová štúdia. Fotografický kredit: Rimma Bondarenko/Shutterstock.com

V nedávno publikovanej štúdii vBMC liekSúčasnosťVýskumníci skúmali dlhodobé účinky portfóliovej stravy na kardiovaskulárne výsledky a úmrtnosť zo všetkých príčin.

pozadia

Kardiovaskulárne ochorenia (CVD), najmä koronárna choroba srdca (CHD) a mozgová príhoda, sú celosvetovo hlavnými príčinami invalidity a úmrtnosti, pričom ročne zomiera odhadom 17,9 milióna ľudí. Finančné zaťaženie KVO je podobne alarmujúce a predstavuje 11 % a 15 % všetkých výdavkov súvisiacich so zdravím v skupine G20 (G20).

Očakáva sa, že zlé environmentálne (napr. znečistenie) a behaviorálne (napr. strava, spánok a fyzická aktivita) trendy budú ďalej zvyšovať záťaž KVO, čo podnieti pokračujúci výskum preventívnych stratégií. Neinvazívne behaviorálne intervencie, najmä diétne úpravy, predstavujú vedúcu stratégiu na zníženie rizika KVO a na liečbu jej rizikových faktorov (napr. dyslipidémie).

Zatiaľ čo fyziologické výhody populárnych „zdravých“ stravovacích návykov (napr. stredomorská strava) v porovnaní s ich „nezdravými“ alternatívami (napr. stravovacie návyky západného štýlu) sú preukázané, účinky menej známej prevencie KVO (napr. portfóliová diéta) sú menej prezieravé, najmä pre dlhodobú modernú výbavu.

Portfolio Diet je nová rastlinná strava, ktorá obsahuje zvýšené množstvo sójových bielkovín, orechov, rozpustnej vlákniny a rastlinných sterolov na zmiernenie cholesterolu a lipidov, čím podporuje dlhodobé kardiovaskulárne zdravie.

O štúdiu

Cieľom štúdie bolo preskúmať vplyv dodržiavania portfóliových liekov na KVO, ICHS a úmrtnosť zo všetkých príčin vo veľkej kohorte dospelých účastníkov v USA a informovať o budúcich odporúčaniach v oblasti verejného zdravia a výživy.

Údaje zo štúdie boli získané z prieskumu National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES 1988–1994), s metodikou schválenou americkým Centrom pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).

Kritériá na začlenenie účastníkov zahŕňali netehotných dospelých (vo veku nad 20 rokov) s 24-hodinovým odvolaním sa na jedlo a následnými údajmi o úmrtnosti v prvý deň (vo veku 22 rokov). Jedinci s chýbajúcimi sociodemografickými údajmi, dotazníkom o frekvencii jedla (FFQ) alebo s nízkym indexom telesnej hmotnosti (BMI <18,5 kg/m²) boli z následných analýz vylúčení.

Výsledky štúdie sa zamerali na KVO mortalitu (primárny výsledok) popri cievnej mozgovej príhode, KCHS a mortalitu zo všetkých príčin (sekundárne výsledky). Dietetické odhady sa uskutočnili pomocou 24-hodinových rozhovorov s FFQ, ktoré sa použili spolu na výpočet skóre portfóliovej stravy (PDS; 6-30 bodov), čo naznačuje relatívny vplyv sójového proteínu, orechov a rozpustnej vlákniny na dlhodobé riziko úmrtnosti účastníkov. Predovšetkým, FFQ nie sú určené na hodnotenie metrík rastlinných sterolov (fytosterolov), čo obmedzuje analýzy fytosterolov iba na 24-hodinové odhady.

PDS sa použil na kategorizáciu účastníkov do troch skupín. Proporcionálne modely nebezpečenstva COX sa použili na výpočet pomerov rizika (HRS) a prispôsobenie sa potenciálnym mätúcim faktorom (napr. demografické faktory, fyzická aktivita, socioekonomický stav, fajčenie, konzumácia alkoholu, klinické rizikové faktory a BMI).

Je dôležité poznamenať, že diétne spúšťače boli merané v jedinom východiskovom časovom bode pomocou metód, ktoré sami nahlásili, vrátane jedného 24-hodinového odvolania a FFQ, ktoré sú predmetom nedostatočného a nadmerného hlásenia a nemusia úplne zachytiť návyky účastníkov, čo predstavuje potenciál pre zaujatosť a chybu merania.

Výsledky štúdie

Kritériá na zaradenie do štúdie identifikovali 14 835 účastníkov s úplnými údajmi. Medián sledovania (22 rokov) odhalil 6 238 úmrtí, vrátane 2 300 KVO, 1 887 KVO, KVO a 413 mŕtvic.

Hodnotenia portfóliových diét (s využitím metrík PDS) preukázali silnú inverznú súvislosť medzi dodržiavaním stravy a rizikom úmrtnosti. Každé 8-bodové zvýšenie PDS malo za následok nižšiu úmrtnosť na KVO (-12 %), úmrtnosť na KCHS (-14 %) a úmrtnosť zo všetkých príčin (-12 %).

Účastníci zaradení do najvyššej skupiny PD preukázali o 16 % nižšie riziko úmrtia na KVO, o 18 % nižšie riziko úmrtia na ICHS a o 14 % nižšiu úmrtnosť zo všetkých príčin ako tí, ktorí boli zaradení do najnižšej skupiny. Tieto asociácie zostali významné po štatistických úpravách pre rôzne demografické faktory, faktory životného štýlu a klinické faktory.

Analýzy podskupín a citlivosti potvrdili tieto výsledky, čo naznačuje, že aj čiastočné dodržiavanie portfóliovej diéty môže poskytnúť zmysluplné dlhodobé kardiovaskulárne výhody.

Štúdia prekvapivo nedokázala identifikovať vzťah medzi diétou Portfolio a mŕtvicou, čo naznačuje, že riziko mŕtvice určujú alternatívne, v súčasnosti neznáme patofyziologické mechanizmy. To môže odrážať obmedzenú štatistickú silu v dôsledku počtu mozgových príhod v kohorte a ďalšie štúdie ukázali možné súvislosti.

Okrem toho analýzy podskupín preukázali súvislosť medzi výsledkami rasy / etnickej príslušnosti a úmrtnosti, čo naznačuje, že existujú účinky špecifické pre populáciu, ktoré by mal budúci výskum preskúmať. Tieto zistenia podskupiny sú prieskumné a nepresvedčivé a neposkytujú informácie o intervenčných odporúčaniach na mieru.

Okrem výsledkov úmrtnosti je vyššia diéta v portfóliu spojená s priaznivými zmenami v niekoľkých kardiometabolických biomarkeroch vrátane LDL cholesterolu, non-HDL cholesterolu, C-reaktívneho proteínu a hemoglobínu A1c.

Ako pri všetkých pozorovacích štúdiách, kauzalitu nie je možné stanoviť a výsledky môžu byť ovplyvnené mätúcimi a meracími obmedzeniami.

Závery

Veľká kohortová štúdia ukazuje dlhodobú súvislosť s kardiovaskulárnymi prínosmi a väčším dodržiavaním portfóliovej diéty, pričom podporuje diétu ako neinvazívnu behaviorálnu intervenciu na zníženie kardiovaskulárnej úmrtnosti a mortality zo všetkých príčin.

Avšak pozorovací dizajn štúdie, spoliehanie sa na stravovacie návyky len na časové body a zameranie sa na populáciu USA znamená, že výsledky nie sú definitívne pre širšiu populáciu. Portfóliová diéta však môže poskytnúť výhody pri čiastočnom dodržiavaní, ale jej širšie aplikácie si vyžadujú ďalšie štúdium.

Na lepšie pochopenie plného potenciálu a obmedzení portfóliovej stravy je potrebný ďalší výskum vrátane prospektívnych a intervenčných štúdií v rôznych populáciách a prispôsobenie tejto stravy.

Stiahnite si svoju kópiu PDF teraz!

Zdroje: