Toidu kui ravimi renessanss kaasaegsetes kliinilistes uuringutes

Toidu kui ravimi renessanss kaasaegsetes kliinilistes uuringutes

Hiljutises ajakirjas avaldatud uudisesLooduslik ravimkirjutab autor Priya Venkatesan, kuidas toitumissekkumised võivad mõnda haigust tõhusalt ravida või edasi lükata.

Maailmas, kus kroonilised mittenakkuslikud haigused domineerivad üha enam rahvatervise küsimustes, on mõiste "toit kui ravim" kogemas renessanssi. Uued teadusuuringud näitavad nüüd, et sihipärased toitumisalased sekkumised ei paku mitte ainult potentsiaalset terapeutilist kasu, vaid võivad mängida ka olulist rolli haiguste ennetamisel. Käesolevas artiklis uuritakse, kuidas tänapäevased kliinilised uuringud tugevdavad iidseid toitumis- ja tervisetarkusi, ning kaalub mõju tulevastele meditsiinitavadele ja rahvatervise poliitikale.

Sajandeid on nii intuitiivselt mõistetud kui ka anekdootlikult täheldatud ideed, et toitumisharjumused mõjutavad tervist. Kuid alles viimastel aastakümnetel on seda kontseptsiooni kliinilistes tingimustes põhjalikult testitud. Traditsioonilisi dieete, mida iseloomustab rohke puu-, köögiviljade, täisteratoodete ja lahjade valkude tarbimine, on pikka aega seostatud krooniliste haiguste väiksema riskiga. Kaasaegne dieet, mis sisaldab sageli töödeldud toiduainete, suhkru ja küllastunud rasvade rohket tarbimist, suurendab aga teadaolevalt märkimisväärselt selliste haiguste riski nagu rasvumine, südame isheemiatõbi, II tüüpi diabeet, vähk, osteoporoos ja kognitiivsed häired.

Toidu raviomaduste valideerimise suundumus on erinevate oluliste uuringute kaudu hoogu juurde saanud. Hispaanias Reusis asuva Rovira i Virgili ülikooli toitumis- ja bromatoloogiaprofessori Jordi Salas-Salvdo sõnul on võrdse juurdepääsu tagamine toitvatele toiduainetele krooniliste haiguste tõhusa ravi alustalasid. Ta selgitab: "Võrdne juurdepääs tervislikule toidule on haiguste ohjamise aspekt, mis minu arvates on vajalik."

PREDIMED-uuring, valdkonna keskne uuring, näitas, kuidas Vahemere dieet, millele on lisatud ekstra neitsioliiviõli või -pähklid, vähendas oluliselt suuremate kardiovaskulaarsete sündmuste riski. See uuring mitte ainult ei kinnitanud selliste dieetide kasulikkust südame-veresoonkonnale, vaid soovitas ka võimalikke mehhanisme, nagu põletikumarkerite vähendamine ja lipiidide profiilide parandamine.

Ühendkuningriigis (Ühendkuningriigis) läbiviidud uuring DiRECT andis diabeedi ravi valdkonnas veenvaid tõendeid selle kohta, et madala kalorsusega täielik dieedimuutus II tüüpi diabeediga patsientidel võib põhjustada märkimisväärset remissiooni. See uuring vaidlustas traditsioonilise seisukoha, et 2. tüüpi diabeet on pöördumatu elukestev haigus, ning viitas selle asemel, et märkimisväärne kaalulangus võib viia pikaajalise remissioonini. Uuringu juhtivteadur Naveed Sattar rõhutas: "2. tüüpi diabeedil on kõige rohkem tõendeid, mis viitavad sellele, et dieet on muutunud, kuna kaalulangus võib kiiresti glükoosi taset parandada."

Need uuringud toovad esile laiema võimaliku nihke tervishoiupraktikas – peamiselt farmatseutiliselt lähenemiselt sellisele, mis hõlmab ka olulist toitumissekkumist kui meditsiinilise ravi tavalist osa. Tuftsi ülikooli toidu ja meditsiini instituudi direktor Dariush Mozaffarian rõhutab toitumise alakasutamist meditsiinivaldkonnas: "On palju haigusi, mille puhul üldtunnustatud kliinilised juhised peaksid määrama esmaseks raviks dieedi muutmise." Kasulikud toitumissekkumised on praktikas väga haruldased.

Vaatamata paljutõotavatele tulemustele on toitumispõhiste sekkumiste integreerimine meditsiinipraktikasse silmitsi paljude takistustega. Endiselt on suur väljakutse toitumisalaste sekkumiste standardimine, mida saab kohandada vastavalt individuaalsetele vajadustele, olles samal ajal laialdaselt rakendatav erinevates elanikkonnarühmades. Lisaks on vaja täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks tugevam põhjuslik seos teatud toitumisharjumuste ja nende mõju vahel erinevatele haigustele.

Mõiste "toit kui ravim" tõstatab ka olulisi sotsiaalseid ja majanduslikke küsimusi. Kõigile elanikele juurdepääsu tagamine vajalikele toitumisvõimalustele nõuab selliste süsteemsete probleemide lahendamist nagu toiduga kindlustatus, majanduslik ebavõrdsus ja haridusalased erinevused. Dieediga seotud sekkumiste kulutõhusus võrreldes kallimate ravimitega viitab sellele, et selliste strateegiate ulatuslik rakendamine võib tuua kaasa märkimisväärset kasu rahvatervisele ja vähendada tervishoiukulusid.

Tõendite kogunedes kasvab huvi toitumisstrateegiate integreerimise vastu tavalisse meditsiinipraktikasse ja rahvatervise poliitikasse. Tulevased suunad hõlmavad tõenäoliselt rohkem isikupärastatud toitumissoovitusi, mis põhinevad geneetilistel profiilidel, elustiili teguritel ja konkreetsetel tervislikel seisunditel. Lisaks pakub tehnoloogia ja andmeteaduse kasvav kasutamine uusi võimalusi jälgida ja optimeerida toitumise mõju tervisele, mis võib viia dünaamilisemate ja reageerivamate tervishoiulahendusteni.

Toidu kui ravimi uurimine laiendab meie arusaama sellest, kuidas toitumine mõjutab tervist ja haigusi. Iga kliinilise uuringu ja uute tõenditega liigub meditsiiniringkond lähemale paradigmale, kus toitumine ei ole ainult meditsiinilise ravi joonealune märkus, vaid keskne osa haiguste ennetamisel ja ravis. Kuna uuringud annavad jätkuvalt uusi teadmisi, on üha selgem, et tee tervislikuma tuleviku poole on lahutamatult seotud toiduga, mida me sööme.

Allikad: