Червеното вино понижава нивата на лошия холестерол, но не подобрява цялостното здраве на сърцето

Червеното вино понижава нивата на лошия холестерол, но не подобрява цялостното здраве на сърцето

Изчерпателен мета-анализ показва, че докато червеното вино може да понижи нивата на LDL холестерола, неговите полезни ползи за здравето остават несигурни - и дали все още сме прекалявали с умереността и начина на живот.

Червеното вино отдавна се смята, че има положително въздействие върху сърдечно-съдовото здраве. Тъй като сърдечните заболявания са водеща причина за смърт в световен мащаб, изследователите непрекъснато проучват начини за управление на сърдечно-съдовите рискове. Скорошен систематичен преглед и мета-анализ, публикувани вВестник за хранене, здраве и стареенеизследвали влиянието на консумацията на вино върху нивата на холестерола и липидите и открили смесени, но интригуващи резултати.

Хранене и сърдечно-съдово здраве

Прегледът включваше както червено, така и бяло вино, но само червеното вино показа влияние върху LDL - бялото вино нямаше значително влияние върху никоя липидна мярка.

Сърдечно-съдовите заболявания са глобален здравен проблем в световен мащаб и нездравословният липиден профил, състоящ се от високи нива на липопротеини с ниска плътност (LDL) и триглицериди, както и ниски нива на липопротеини с висока плътност (HDL), е значителен рисков фактор. Въпреки че лекарствата за понижаване на холестерола като статините са ефективни, те идват със странични ефекти, което кара изследователите да проучат алтернативни стратегии.

Диетата играе решаваща роля за здравето на сърцето. Средиземноморската диета, която е богата на плодове, зеленчуци и зехтин и включва умерена консумация на вино, често се свързва със сърдечно-съдови ползи. Червеното вино, по-специално, подобрява нивата на холестерола поради своите полифеноли и антиоксиданти, които могат да намалят окисляването на LDL и да подобрят нивата на HDL.

Консумацията на алкохол обаче е нож с две остриета, като прекомерният прием води до повишени рискове за здравето. Докато някои проучвания предполагат, че умерената консумация на вино може да повлияе положително на липидните профили, доказателствата остават противоречиви.

Настоящото проучване

За да разберат по-добре ефектите на виното върху липидните профили, изследователите проведоха систематичен преглед и мета-анализ на клинични изпитвания и проучвания преди това. Те включват общо 33 проучвания в систематичния преглед и 29 в мета-анализа. Проучванията включват участници на възраст над 18 години и включват различни популации в различни страни.

Някои проучвания използват гроздов сок като контрола, което позволява на изследователите да изолират ефектите на алкохола от други съединения на виното, като полифеноли.

Изследователите претърсиха големи научни бази данни, за да съставят списък от проучвания, които конкретно изследват консумацията на вино и ефектите му върху нивата на холестерола, триглицеридите, LDL, HDL и фибриногена. Проучванията включват както преди-пост дизайни, където липидните профили на участниците са измерени преди и след консумация на вино, така и контролирани клинични изпитвания, сравняващи пиещите вино с непиещите.

Прегледът оцени качеството и надеждността на проучванията с помощта на стандартизирани инструменти. Те също така проведоха статистически анализи, за да определят последователността на констатациите в проучванията, като взеха предвид вариациите във вида на виното (червено срещу бяло), нивата на консумация и продължителността на интервенцията.

Този подход им позволи да оценят краткосрочните и дългосрочните ефекти от консумацията на вино върху липидните параметри. Важно е, че те също така оцениха влиянието на ключови фактори като възраст, пол и продължителност на обучението, за да определят дали тези променливи са изиграли роля в резултатите.

Чрез синтезиране на данни от множество проучвания, изследователите се стремят да предоставят по-ясна картина дали умерената консумация на вино може да бъде полезна за сърдечно-съдовото здраве и, ако е така, кои липидни маркери показват най-значими промени.

Ключови прозрения

Проучването установи, че умерената консумация на червено вино има измеримо въздействие върху нивата на LDL холестерола, показвайки малко, но статистически значимо намаление. Това предполага, че червеното вино може да помогне за понижаване на нивата на LDL, считан за лош холестерол, което потенциално намалява риска от сърдечни заболявания. Въпреки това, този значителен ефект е наблюдаван само в пред-пост проучвания, а не в рандомизирани клинични проучвания.

Резултатите за общия холестерол, триглицеридите и HDL са неубедителни. Докато някои отделни проучвания показват подобрения, цялостният анализ не открива последователни доказателства за значителна полза. Също така няма значим ефект за нивата на фибриноген. Интересното е, че проучването установи, че продължителността на консумация на вино влияе върху резултатите, като по-дългите интервенции показват повече ефекти върху нивата на триглицеридите и холестерола в сравнение с по-кратките проучвания.

Нивата на фибриноген - друг маркер за сърдечен риск - остават непроменени, което показва, че потенциалните ефекти на виното не се разпростират върху всички кръвни съставки, свързани със сърдечно-съдовия риск.

Освен това е установено, че бялото вино не води до статистически значими промени в липидните профили. За разлика от червеното вино, което съдържа по-високи нива на полифеноли и антиоксиданти, бялото вино изглежда има незначително въздействие върху нивата на холестерола и триглицеридите.

Изследователите също така отбелязват, че докато умерената консумация на вино показва някои ползи, прекомерният прием може да има обратен ефект, водещ до повишени нива на триглицериди и други рискове за здравето. Те подчертаха, че алкохолът не трябва да се разглежда като основен метод за подобряване на здравето на сърцето и че факторите на начина на живот като балансирана диета и редовни упражнения остават по-ефективни стратегии.

Проучването също така признава няколко ограничения, включително променливост в дизайна на изследването, разлики в нивата на консумация на вино и потенциални отклонения в някои опити. Установено е, че повече от половината от клиничните изпитвания и проучванията преди тях имат умерен до висок риск от отклонения, особено при рандомизиране и измерване на резултатите. Освен това, авторите не са успели да установят ясна връзка доза-отговор или да определят най-ефективния вид вино. Въпреки тези ограничения, резултатите показват, че умерената консумация на червено вино може да играе скромна роля в поддържането на сърдечно-съдовото здраве, особено в намаляването на нивата на LDL холестерола.

Изводи

Като цяло, резултатите от този преглед показват, че умерената консумация на червено вино може да помогне за намаляване на нивата на LDL холестерола, въпреки че ефектите му върху други липидни параметри остават неясни. Въпреки че виното може да има някои ползи за здравето на сърцето, то не трябва да замества доказани методи като здравословно хранене и упражнения.

Авторите подчертават, че не е универсално установен безопасен праг за консумация на алкохол и виното трябва да се консумира предпазливо, особено при уязвими групи като тези със заболявания или тези, които приемат множество лекарства. Освен това са необходими повече изследвания, за да се разберат напълно ефектите от консумацията на вино върху здравето на сърцето. Както винаги обаче, умереността е ключова и изследователите предупреждават, че прекомерната консумация на алкохол носи повече вреда, отколкото полза.

източници: