Rødvin senker dårlige kolesterolnivåer, men forbedrer ikke den generelle hjertehelsen

Rødvin senker dårlige kolesterolnivåer, men forbedrer ikke den generelle hjertehelsen

En omfattende metaanalyse viser at mens rødvin kan senke LDL-kolesterolnivået, er dens fordelaktige helsefordeler fortsatt usikre - og om vi fortsatt har overdrevet måtehold og livsstil.

Rødvin har lenge vært ansett for å ha en positiv innvirkning på kardiovaskulær helse. Med hjertesykdom knyttet til den ledende dødsårsaken på verdensbasis, utforsker forskere kontinuerlig måter å håndtere kardiovaskulær risiko på. En nylig systematisk oversikt og metaanalyse publisert iJournal of Nutrition, Health and Agingundersøkte påvirkningen av vinforbruk på kolesterol- og lipidnivåer og fant blandede, men spennende resultater.

Ernæring og kardiovaskulær helse

Gjennomgangen inkluderte både rødvin og hvitvin, men bare rødvin viste en innvirkning på LDL - hvitvinen hadde ingen signifikant innvirkning på noe lipidmål.

Hjerte- og karsykdommer er et globalt helseproblem over hele verden, og en usunn lipidprofil bestående av høye nivåer av low-density lipoprotein (LDL) og triglyserider, samt lave nivåer av high-density lipoprotein (HDL), er en betydelig risikofaktor. Mens kolesterolsenkende legemidler som statiner er effektive, kommer de med bivirkninger, noe som får forskere til å utforske alternative strategier.

Kosthold spiller en avgjørende rolle for hjertehelsen. Middelhavsdietten, som er rik på frukt, grønnsaker og olivenolje og inkluderer moderat vinforbruk, er ofte forbundet med kardiovaskulære fordeler. Spesielt rødvin forbedrer kolesterolnivået på grunn av dets polyfenoler og antioksidanter, som kan redusere LDL-oksidasjon og forbedre HDL-nivåer.

Imidlertid er alkoholforbruk et tveegget sverd med overdreven inntak som fører til økt helserisiko. Mens noen studier tyder på at moderat vinforbruk kan ha en positiv innvirkning på lipidprofiler, er bevisene fortsatt inkonsekvente.

Den nåværende studien

For bedre å forstå effekten av vin på lipidprofiler, utførte forskere en systematisk gjennomgang og metaanalyse av kliniske studier og pre-post-studier. De inkluderte totalt 33 studier i den systematiske oversikten og 29 i metaanalysen. Studiene involverte deltakere over 18 år og inkluderte en rekke populasjoner i forskjellige land.

Noen studier brukte druejuice som en kontroll, slik at forskere kan isolere effekten av alkohol fra andre vinforbindelser som polyfenoler.

Forskerne søkte i store vitenskapelige databaser for å sette sammen en liste over studier som spesifikt undersøkte vinforbruk og dets effekter på kolesterol, triglyserider, LDL, HDL og fibrinogennivåer. Studiene inkluderte både pre-post design, der deltakernes lipidprofiler ble målt før og etter vinkonsum, og kontrollerte kliniske studier som sammenlignet vindrikkere med ikke-drikkere.

Gjennomgangen vurderte kvaliteten og påliteligheten til studiene ved bruk av standardiserte verktøy. De utførte også statistiske analyser for å bestemme konsistensen av funn på tvers av studier, og tok hensyn til variasjoner i vintype (rød versus hvit), forbruksnivåer og intervensjonsvarighet.

Denne tilnærmingen tillot dem å vurdere kort- og langsiktige effekter av vinforbruk på lipidparametre. Viktigere, de vurderte også påvirkningen av nøkkelfaktorer som alder, kjønn og studielengde for å avgjøre om disse variablene spilte en rolle i resultatene.

Ved å syntetisere data fra flere studier hadde forskerne som mål å gi et klarere bilde av hvorvidt moderat vinforbruk kan være gunstig for kardiovaskulær helse og i så fall hvilke lipidmarkører som viste de mest signifikante endringene.

Nøkkelinnsikt

Studien fant at moderat forbruk av rødvin hadde en målbar innvirkning på LDL-kolesterolnivået, og viste en liten, men statistisk signifikant reduksjon. Dette antydet at rødvin kan bidra til å senke nivåene av LDL, ansett som dårlig kolesterol, og potensielt redusere risikoen for hjertesykdom. Imidlertid ble denne signifikante effekten bare observert i pre-post-studier og ikke i randomiserte kliniske studier.

Resultatene for totalt kolesterol, triglyserider og HDL var usikre. Mens noen individuelle studier viste forbedringer, fant den samlede analysen ikke konsistente bevis for signifikant fordel. Det var heller ingen signifikant effekt for fibrinogennivåer. Interessant nok fant studien at varigheten av vinforbruket påvirket resultatene, med lengre intervensjoner som viste flere effekter på triglyserid- og kolesterolnivå sammenlignet med kortere studier.

Fibrinogennivåer - en annen hjerterisikomarkør - forble uendret, noe som indikerer at vinens potensielle effekter ikke strekker seg til alle blodkomponenter assosiert med kardiovaskulær risiko.

Videre ble det funnet at hvitvin ikke ga noen statistisk signifikante endringer i lipidprofiler. I motsetning til rødvin, som inneholder høyere nivåer av polyfenoler og antioksidanter, så hvitvin ut til å ha en ubetydelig innvirkning på kolesterol- og triglyseridnivåer.

Forskerne bemerket også at mens moderat vinforbruk viste noen fordeler, kan overdreven inntak ha motsatt effekt, noe som fører til økte triglyseridnivåer og andre helserisikoer. De understreket at alkohol ikke bør sees på som hovedmetoden for å forbedre hjertehelsen og at livsstilsfaktorer som et balansert kosthold og regelmessig mosjon fortsatt er mer effektive strategier.

Studien anerkjente også flere begrensninger, inkludert variasjon i studiedesign, forskjeller i vinforbruksnivåer og potensiell skjevhet i noen forsøk. Mer enn halvparten av kliniske studier og pre-post-studier ble funnet å ha en moderat til høy risiko for skjevhet, spesielt ved randomisering og resultatmåling. Videre var forfatterne ikke i stand til å etablere et klart dose-respons forhold eller bestemme den mest effektive typen vin. Til tross for disse begrensningene tyder resultatene på at moderat forbruk av rødvin kan spille en beskjeden rolle i å støtte kardiovaskulær helse, spesielt for å redusere LDL-kolesterolnivået.

Konklusjoner

Samlet sett tyder resultatene av denne gjennomgangen på at moderat inntak av rødvin kan bidra til å redusere LDL-kolesterolnivået, selv om effekten på andre lipidparametre fortsatt er uklare. Selv om vin kan ha noen hjertehelsefordeler, bør den ikke erstatte velprøvde metoder som sunt kosthold og trening.

Forfatterne understreker at ingen sikker terskel for alkoholforbruk er universelt etablert, og vin bør konsumeres forsiktig, spesielt i sårbare populasjoner som de med medisinske tilstander eller de som tar flere medisiner. I tillegg er det nødvendig med mer forskning for å fullt ut forstå effekten av vinforbruk på hjertehelsen. Som alltid er imidlertid måtehold nøkkelen, og forskere advarer om at overdreven alkoholforbruk gjør mer skade enn nytte.

Kilder: