O vinho tinto reduz os níveis de colesterol ruim, mas não melhora a saúde geral do coração

O vinho tinto reduz os níveis de colesterol ruim, mas não melhora a saúde geral do coração

Uma meta-análise abrangente mostra que, embora o vinho tinto possa reduzir os níveis de colesterol LDL, os seus benefícios benéficos para a saúde permanecem incertos - e se ainda abusamos da moderação e do estilo de vida.

Há muito que se considera que o vinho tinto tem um impacto positivo na saúde cardiovascular. Com as doenças cardíacas associadas como a principal causa de morte em todo o mundo, os investigadores estão continuamente a explorar formas de gerir os riscos cardiovasculares. Uma recente revisão sistemática e meta-análise publicada emO Jornal de Nutrição, Saúde e Envelhecimentoexaminaram a influência do consumo de vinho nos níveis de colesterol e lipídios e encontraram resultados mistos, mas intrigantes.

Nutrição e saúde cardiovascular

A revisão incluiu vinho tinto e branco, mas apenas o vinho tinto mostrou impacto no LDL – o vinho branco não teve impacto significativo em nenhuma medida lipídica.

As doenças cardiovasculares são um problema de saúde global em todo o mundo, e um perfil lipídico pouco saudável, composto por altos níveis de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e triglicerídeos, bem como baixos níveis de lipoproteína de alta densidade (HDL), é um fator de risco significativo. Embora os medicamentos para baixar o colesterol, como as estatinas, sejam eficazes, eles apresentam efeitos colaterais, levando os pesquisadores a explorar estratégias alternativas.

A dieta desempenha um papel crucial na saúde do coração. A dieta mediterrânica, rica em frutas, vegetais e azeite e que inclui o consumo moderado de vinho, está frequentemente associada a benefícios cardiovasculares. O vinho tinto, em particular, melhora os níveis de colesterol devido aos seus polifenóis e antioxidantes, que podem reduzir a oxidação do LDL e melhorar os níveis de HDL.

No entanto, o consumo de álcool é uma faca de dois gumes, com a ingestão excessiva conduzindo a riscos acrescidos para a saúde. Embora alguns estudos sugiram que o consumo moderado de vinho pode ter um impacto positivo nos perfis lipídicos, as evidências permanecem inconsistentes.

O estudo atual

Para compreender melhor os efeitos do vinho nos perfis lipídicos, os investigadores realizaram uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos e estudos pré-pós. Eles incluíram um total de 33 estudos na revisão sistemática e 29 na meta-análise. Os estudos envolveram participantes com mais de 18 anos de idade e incluíram uma variedade de populações em diferentes países.

Alguns estudos utilizaram suco de uva como controle, permitindo aos pesquisadores isolar os efeitos do álcool de outros compostos do vinho, como os polifenóis.

Os pesquisadores pesquisaram os principais bancos de dados científicos para compilar uma lista de estudos que examinaram especificamente o consumo de vinho e seus efeitos nos níveis de colesterol, triglicerídeos, LDL, HDL e fibrinogênio. Os estudos incluíram desenhos pré-pós, onde os perfis lipídicos dos participantes foram medidos antes e depois do consumo de vinho, e ensaios clínicos controlados comparando bebedores de vinho e não bebedores.

A revisão avaliou a qualidade e a confiabilidade dos estudos utilizando ferramentas padronizadas. Também realizaram análises estatísticas para determinar a consistência dos resultados entre os estudos, tendo em conta as variações no tipo de vinho (tinto versus branco), níveis de consumo e duração da intervenção.

Esta abordagem permitiu avaliar os efeitos a curto e longo prazo do consumo de vinho nos parâmetros lipídicos. É importante ressaltar que também avaliaram a influência de fatores-chave como idade, sexo e duração do estudo para determinar se essas variáveis ​​desempenharam um papel nos resultados.

Ao sintetizar dados de vários estudos, os investigadores pretendiam fornecer uma imagem mais clara sobre se o consumo moderado de vinho poderia ser benéfico para a saúde cardiovascular e, em caso afirmativo, quais os marcadores lipídicos que apresentavam as alterações mais significativas.

Principais insights

O estudo descobriu que o consumo moderado de vinho tinto teve um impacto mensurável nos níveis de colesterol LDL, mostrando uma redução pequena, mas estatisticamente significativa. Isto sugeriu que o vinho tinto pode ajudar a reduzir os níveis de LDL, considerado colesterol ruim, reduzindo potencialmente o risco de doenças cardíacas. No entanto, este efeito significativo só foi observado em estudos pré-pós e não em ensaios clínicos randomizados.

Os resultados para colesterol total, triglicerídeos e HDL foram inconclusivos. Embora alguns estudos individuais tenham mostrado melhorias, a análise global não encontrou evidências consistentes de benefícios significativos. Também não houve efeito significativo para os níveis de fibrinogênio. Curiosamente, o estudo descobriu que a duração do consumo de vinho afetou os resultados, com intervenções mais longas mostrando mais efeitos nos níveis de triglicerídeos e colesterol em comparação com estudos mais curtos.

Os níveis de fibrinogénio – outro marcador de risco cardíaco – permaneceram inalterados, indicando que os efeitos potenciais do vinho não se estendem a todos os componentes sanguíneos associados ao risco cardiovascular.

Além disso, descobriu-se que o vinho branco não produz alterações estatisticamente significativas nos perfis lipídicos. Ao contrário do vinho tinto, que contém níveis mais elevados de polifenóis e antioxidantes, o vinho branco parece ter um impacto insignificante nos níveis de colesterol e triglicéridos.

Os investigadores também observaram que, embora o consumo moderado de vinho apresente alguns benefícios, a ingestão excessiva pode ter o efeito oposto, levando ao aumento dos níveis de triglicéridos e a outros riscos para a saúde. Enfatizaram que o álcool não deve ser visto como o principal método para melhorar a saúde do coração e que factores de estilo de vida, como uma dieta equilibrada e exercício regular, continuam a ser estratégias mais eficazes.

O estudo também reconheceu várias limitações, incluindo variabilidade nos desenhos dos estudos, diferenças nos níveis de consumo de vinho e possíveis vieses em alguns ensaios. Descobriu-se que mais de metade dos ensaios clínicos e estudos pré-pós apresentavam um risco de viés moderado a elevado, particularmente na aleatorização e na medição dos resultados. Além disso, os autores não conseguiram estabelecer uma relação dose-resposta clara ou determinar o tipo de vinho mais eficaz. Apesar destas limitações, os resultados sugerem que o consumo moderado de vinho tinto pode desempenhar um papel modesto no apoio à saúde cardiovascular, particularmente na redução dos níveis de colesterol LDL.

Conclusões

No geral, os resultados desta revisão sugerem que o consumo moderado de vinho tinto pode ajudar a reduzir os níveis de colesterol LDL, embora os seus efeitos sobre outros parâmetros lipídicos permaneçam obscuros. Embora o vinho possa trazer alguns benefícios à saúde cardíaca, ele não deve substituir métodos comprovados, como alimentação saudável e exercícios.

Os autores enfatizam que nenhum limite seguro para o consumo de álcool foi universalmente estabelecido, e o vinho deve ser consumido com cautela, especialmente em populações vulneráveis, como aquelas com problemas de saúde ou que tomam vários medicamentos. Além disso, são necessárias mais pesquisas para compreender completamente os efeitos do consumo de vinho na saúde do coração. Como sempre, porém, a moderação é fundamental e os investigadores alertam que o consumo excessivo de álcool faz mais mal do que bem.

Fontes: