UPFs vor der Empfängnis können die Fruchtbarkeit und das Embryowachstum beeinflussen

Könnte Ihre Ernährung vor der Empfängnis die Fruchtbarkeit und die frühe Entwicklung beeinflussen? Neue Forschungsergebnisse zeigen geschlechtsspezifische Zusammenhänge zwischen hochverarbeiteten Lebensmitteln, verminderter Fruchtbarkeit bei Männern und subtilen Veränderungen im frühen Embryonalwachstum.

Studie: Perikonzeptioneller Konsum hochverarbeiteter Lebensmittel bei Frauen und Männern, Fruchtbarkeit und frühe Embryonalentwicklung. Bildnachweis: Pressmaster/Shutterstock.com

Der Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel (UPF) ist mit schlechten gesundheitlichen Folgen verbunden. Allerdings kann die perikonzeptionelle UPF-Exposition die sehr frühe Entwicklung beeinflussen, mit potenziellen Auswirkungen auf den gesamten Lebensverlauf. Eine Studie veröffentlicht in Menschliche FortpflanzungN fanden heraus, dass eine höhere UPF-Aufnahme um die Empfängnis herum mit einer Verringerung verbunden war Fruchtbarkeit und ein höheres Subfertilitätsrisiko bei Männern und zeigten begrenzte inverse Assoziationen mit dem frühen Embryonalwachstum, am stärksten nach 7 Wochen.

Diäten mit hochverarbeiteten Lebensmitteln in Bevölkerungsgruppen mit hohem Einkommen

Der Zeitraum rund um die Empfängnis ist entscheidend. Ereignisse, die in diesem Zeitfenster auftreten, können die Embryonalentwicklung und die Gesundheit des Säuglings beeinflussen. Ein schnelles Embryonalwachstum ist ein Zeichen für eine gesunde Entwicklung, während ein gestörtes Wachstum das Risiko negativer Schwangerschaftsausgänge wie niedriges Geburtsgewicht, Frühgeburt und kardiovaskuläres Risiko im Kindesalter erhöht.

Das Embryonalwachstum umfasst das Wachstum des fetalen Pols und des Dottersacks, der den Embryo ernährt, bis die Plazentafunktion etabliert ist. Ein schlechtes Dottersackwachstum kann das Risiko einer Fehl- und Frühgeburt erhöhen, was die Bedeutung der Identifizierung veränderbarer Risikofaktoren unterstreicht.

Die Ernährung der Eltern ist ein wesentlicher Risikofaktor für solche Ereignisse. UPFs (nährstoffarme, industriell hergestellte Produkte mit hohem Zucker-, Salz-, ungesunden Fett- und Zusatzstoffgehalt) können in einigen wohlhabenden Ländern bis zu 60 % der täglichen Energieaufnahme ausmachen. Ein hoher UPF-Verbrauch der Mutter ist mit negativen Folgen für die Schwangerschaft und die Gesundheit der Nachkommen verbunden, einschließlich Schwangerschaftsdiabetes und Bluthochdruck sowie Adipositas bei Säuglingen.

Dennoch gibt es keine Studien, die die kombinierten Auswirkungen des elterlichen UPF-Konsums zum Zeitpunkt der Empfängnis auf die Fruchtbarkeitsergebnisse und die frühe Embryonalentwicklung untersucht haben, was zu dieser Studie geführt hat.

Daten zur Nahrungshäufigkeit erfassen die perikonzeptionelle ultraverarbeitete Aufnahme

Diese Forschung war Teil der Generation R Next Study, einer bevölkerungsbasierten prospektiven Kohortenstudie, die vor der Empfängnis beginnt und bis in die Kindheit andauert. Die Studie zielt darauf ab, präkonzeptionelle und frühschwangerschaftliche Faktoren zu identifizieren, die sich auf die Fruchtbarkeit, die Embryonalentwicklung sowie die Gesundheit und Entwicklung von Kindern auswirken.

Die Fruchtbarkeitsanalysen umfassten 831 Frauen und 651 männliche Partner, die zufällig aus der größeren Kohorte ausgewählt wurden. Bei 704 Frauen und 537 männlichen Partnern wurde eine Beurteilung des Embryonalwachstums durchgeführt. Alle hatten einen Empfängnisversuch oder waren bereits schwanger.

Die Teilnehmer füllten im Median der 12. Schwangerschaftswoche einen Fragebogen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln aus, um ihre perikonzeptionellen Ernährungsgewohnheiten zu quantifizieren. UPFs wurden durch die NOVA-Klassifizierung identifiziert und als Anteil der gesamten Nahrungsaufnahme ausgedrückt.

Zu den Fruchtbarkeitskennzahlen gehörten die Zeit bis zur Schwangerschaft, die Art der Empfängnis, die Fruchtbarkeit (Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis innerhalb eines Monats) und die Subfertilität (die Empfängnis dauert mehr als 12 Monate oder die Verwendung assistierter Reproduktionstechnologie, ART).

Das Embryonalwachstum wurde in der 7., 9. und 11. Schwangerschaftswoche mittels transvaginalem Ultraschall untersucht. Die Scheitel-Steiß-Länge (CRL) und das Dottersackvolumen wurden während jeder Sitzung gemessen. CRL bezieht sich auf die Länge von der Spitze des fetalen Kopfes bis zum Gesäß in Millimetern. Bemerkenswert ist, dass sich der Dottersack typischerweise etwa in der 10. Schwangerschaftswoche zurückbildet.

Studienergebnisse

Die mittlere UPF-Aufnahme betrug 22 % der gesamten Nahrungsaufnahme (563 g/Tag) bei Frauen, gegenüber 25 % (643 g/Tag) bei Männern. Die Korrelation innerhalb der Paare war gering (r = 0,34), wobei 57 % der Paare einen nicht übereinstimmenden Konsum meldeten. Nur 12 % der Paare hatten eine hohe UPF-Zufuhr, während 31 % eine niedrige Zufuhr hatten.

Mütterliche UPF-Aufnahme

Bei Frauen zeigte sich kein Zusammenhang zwischen der UPF-Aufnahme und der Fruchtbarkeit. Nur das dritte Quartil des UPF-Verbrauchs war mit einem höheren Subfertilitätsrisiko verbunden, obwohl kein Dosis-Wirkungs-Muster beobachtet wurde.

Die CRL war in der 7. Schwangerschaftswoche im gesamten Bereich der zunehmenden mütterlichen UPF-Aufnahme verringert, obwohl interquartile Vergleiche dies nicht bestätigten. Dieser Zusammenhang schwächte sich in der 9. und 11. Schwangerschaftswoche ab.

Auch das Dottersackvolumen war nach sieben Wochen im vierten Quartil im Vergleich zum ersten (untersten) Quartil und im gesamten Bereich kleiner, jedoch nicht zu späteren Zeitpunkten. Befunde im späteren Schwangerschaftsalter sollten mit Vorsicht interpretiert werden, da diese Analysen überwiegend explorativer Natur sind.

Alle Assoziationen wurden um mögliche Störfaktoren bereinigt, darunter Substanzkonsum, Folsäureergänzung, Übelkeit und Erbrechen, Body-Mass-Index (BMI), Bildungsniveau, ethnische Zugehörigkeit und Alter.

Väterliche UPF-Aufnahme

Bei Männern war eine höhere UPF-Zufuhr mit einer verminderten Fruchtbarkeit (eine 10 %ige Abnahme pro Standardabweichungszunahme der UPF-Zufuhr) und einem erhöhten Subfertilitätsrisiko über den gesamten Bereich verbunden, jedoch nicht bei quartilbasierten Vergleichen.

Das zweite und dritte Quartil der väterlichen UPF-Aufnahme waren nach 9 Wochen mit einer höheren CRL verbunden; Dieser Zusammenhang wurde jedoch in nicht auf Quartilen basierenden Analysen nicht bestätigt, und es wurde kein Zusammenhang mit dem Wachstum des Dottersacks beobachtet, was darauf hindeutet, dass kein konsistenter Zusammenhang mit der Embryonalentwicklung besteht.

Die UPF-Aufnahme bei Paaren korrelierte mit keinem dieser Ergebnisse, obwohl die geringe Anzahl von Paaren mit hoher UPF-Aufnahme die statistische Aussagekraft einschränkte.

Nährstoffarme UPFs können zu oxidativem Stress und Funktionsstörungen führen

Diese Zusammenhänge blieben bestehen, nachdem der Lebensstil, soziale und demografische Faktoren sowie der UPF-Verbrauch der Frau berücksichtigt wurden, und wurden bei relativ geringer UPF-Zufuhr beobachtet. Obwohl dies kein Schwerpunkt dieser Studie ist, schlagen die Autoren hypothetische mögliche Mechanismen für diese Zusammenhänge vor.

Erstens haben viele UPFs ein schlechtes Nährwertprofil, was möglicherweise oxidativen Stress, hohe Testosteronspiegel bei Männern und möglicherweise eine mitochondriale Dysfunktion auslöst, die möglicherweise die Beweglichkeit der Spermien beeinträchtigt.

Zweitens enthalten UPF-Verpackungen häufig endokrine Disruptoren wie Phthalate, die die männliche Fruchtbarkeit und Gene beeinträchtigen können, die an der Funktion des Dottersacks beteiligt sind. Dies würde die Nährstoffproduktion und den Nährstofftransport zum Embryo verringern. Höherer oxidativer Stress könnte auch Lipide und Proteine ​​schädigen und die frühe Entwicklung beeinträchtigen.

Die Autoren weisen darauf hin, dass bestimmte Untergruppen von UPF (z. B. künstlich gesüßte Getränke und verarbeitetes Fleisch) durchweg mit mehreren gesundheitsschädlichen Folgen verbunden sind. Im Gegensatz dazu zeigen verarbeitetes Brot und Getreide diese Assoziationen nicht. Wichtig ist, dass Brot in dieser Studie einen Großteil der UPF-Aufnahme ausmachte.

Geschlechtsspezifische Ernährungseffekte können Einfluss auf Strategien zur Fruchtbarkeitssteuerung haben

Die perikonzeptionelle UPF-Einnahme zeigt geschlechtsspezifische Zusammenhänge; Die mütterliche Aufnahme ist mit einem sehr frühen Embryonalwachstum verbunden, wohingegen die väterliche Aufnahme mit einer verringerten Fruchtbarkeit und einem erhöhten Subfertilitätsrisiko verbunden ist.

Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit weiterer Forschung, um diese Effekte zu validieren, zugrunde liegende Mechanismen zu identifizieren und mögliche Auswirkungen auf die Geburtsergebnisse und die langfristige Gesundheit der Nachkommen zu bewerten. Dies könnte die Schwangerschaftsvorsorge beider Partner beeinflussen und als Leitfaden für öffentliche Gesundheitsstrategien in diesem Bereich dienen.

Studienbeschränkungen

Die Studienstichprobe umfasste eine gesunde Gruppe von Menschen, was die Generalisierbarkeit der Ergebnisse auf Personen mit einem hohen Risiko für Subfertilität oder Frühschwangerschaftskomplikationen einschränkt. Da es sich um eine beobachtende Kohortenstudie handelt, kann keine Kausalität nachgewiesen werden, und es sind randomisierte kontrollierte Studien in verschiedenen Populationen erforderlich.

Die beobachtete hohe Subfertilitätsrate bei Frauen und die Einbeziehung nur schwangerer Paare deuten auf eine mögliche Selektionsverzerrung hin, da aufgrund der Ernährungsbewertung in der frühen Schwangerschaft nur Paare einbezogen wurden, die schwanger wurden, und die Subfertilitätsrate in der Studienpopulation höher war als für die Allgemeinbevölkerung erwartet.

Hochverarbeitete Lebensmittel können die Fruchtbarkeit vor der Empfängnis beeinflussen

Die mütterliche UPF-Aufnahme zeigte begrenzte inverse Assoziationen mit dem Embryonalwachstum, wohingegen die väterliche UPF-Aufnahme mit einer verringerten Fruchtbarkeit und einem erhöhten Subfertilitätsrisiko verbunden war. Zukünftige Längsschnittstudien sind erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen und ihre langfristigen Auswirkungen zu ermitteln.

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Quellen: