Une alimentation saine améliore le métabolisme même sans perte de poids
Près d'un tiers des personnes qui ont adopté et suivi un régime alimentaire sain n'ont pas perdu de poids mais ont quand même obtenu de nombreux avantages pour leur santé, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'école de santé publique Harvard Th Chan et de l'université Ben Gourion, en Israël. Indépendamment de la perte de poids, les participants à l'étude ont montré des améliorations significatives des marqueurs cardiométaboliques, notamment des taux plus élevés de cholestérol HDL (le type de cholestérol sain), des taux plus faibles de leptine (l'hormone qui signale la faim) et moins de graisse viscérale (graisse abdominale située au fond de la cavité abdominale, parfois autour des organes). …
Une alimentation saine améliore le métabolisme même sans perte de poids
Près d'un tiers des personnes qui ont adopté et suivi un régime alimentaire sain n'ont pas perdu de poids mais ont quand même obtenu de nombreux avantages pour leur santé, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'école de santé publique Harvard Th Chan et de l'université Ben Gourion, en Israël. Indépendamment de la perte de poids, les participants à l'étude ont montré des améliorations significatives des marqueurs cardiométaboliques, notamment des taux plus élevés de cholestérol HDL (le type de cholestérol sain), des taux plus faibles de leptine (l'hormone qui signale la faim) et moins de graisse viscérale (graisse abdominale située au fond de la cavité abdominale, parfois autour des organes).
Nous avons été conditionnés à assimiler la perte de poids à la santé, et cela est souvent qualifié d’échec. Nos résultats réinitialiseront la façon dont nous définissons le succès clinique. Les personnes qui ne perdent pas de poids peuvent améliorer leur métabolisme et réduire leur risque de maladie à long terme. C'est un message d'espoir, pas d'échec. "
Anat Yaskolka Meir, auteur principal, boursier postdoctoral, Département d'épidémiologie de la Harvard Chan School
L'étude sera publiée le 5 juin dans leJournal européen de cardiologie préventive.
Les chercheurs ont analysé les changements de poids et de santé chez 761 personnes souffrant d'obésité abdominale en Israël qui ont participé à trois essais cliniques de nutrition sur le lieu de travail (Direct, Central et Direct) avec des taux d'observance élevés et des profils métaboliques complets. Dans chaque étude, les participants ont été assignés au hasard pour adopter et adhérer à un régime alimentaire sain et adhérer à des régimes faibles en gras, faibles en glucides, méditerranéens et verts-méditerranéens entre 18 et 24 mois.
L'étude a révélé que dans tous les essais cliniques et tous les régimes, 36 % des participants ont atteint une perte de poids cliniquement significative (définie comme une perte de plus de 5 % de leur poids corporel initial) ; 36 % ont obtenu une perte de poids modérée (jusqu'à 5 % de leur poids corporel initial) ; et 28 % étaient résistants à la perte de poids, sans perdre ni prendre de poids. La perte de poids a été associée à diverses améliorations de la santé : les chercheurs ont calculé que chaque kilo perdu était associé à une augmentation de 1,44 % du cholestérol HDL, une diminution de 1,37 % des triglycérides, une baisse de 2,46 % de l'insuline, une baisse de 2,79 % de la leptine et une baisse de 0,49 % de la leptine, ainsi qu'une réduction de la pression artérielle. La graisse hépatique dans les saignements et les enzymes hépatiques étaient associées.
Cependant, l’étude a également révélé que les participants résistant au changement de poids étaient plus âgés et/ou que les femmes attribuaient bon nombre des mêmes améliorations. Ils avaient plus de bon cholestérol ; des niveaux de leptine inférieurs, entraînant moins de faim ; et une graisse viscérale moins nocive.
"Il s'agit de changements métaboliques profonds avec de réelles conséquences cardiométaboliques", a déclaré Yaskolka Meir. "Notre étude a montré qu'une alimentation saine fonctionne, même si votre poids ne change pas."
Les chercheurs ont également utilisé des outils OMICS de pointe et découvert 12 sites spécifiques de méthylation de l’ADN qui prédisent fortement une perte de poids à long terme.
"Cette nouvelle découverte montre que certaines personnes sont biologiquement programmées pour réagir différemment au même régime", a déclaré l'auteur correspondant Iris Shai, directrice des expériences nutritionnelles et professeur adjoint de nutrition à la Harvard Chan School. "Il ne s'agit pas seulement de volonté ou de discipline, mais plutôt de biologie. Et maintenant, nous nous rapprochons de la compréhension."
L'étude présentait certaines limites, à savoir que la majorité des participants étaient des hommes. Les chercheurs ont noté que les futures études similaires devraient se concentrer sur les femmes.
Les autres co-auteurs de Harvard Chan étaient Lu Qi, Dong Wang, Liming Liang, Frank Hu et Meir Stampfer.
L'étude a été financée par la Fondation allemande pour la recherche (projet 209933838).
Sources :
Yaskolka Meir, A.,et coll.(2025). Réponse individuelle aux interventions liées au mode de vie : une analyse groupée de trois essais de perte de poids à long terme. Journal européen de cardiologie préventive. doi.org/10.1093/eurjpc/zwaf308.