Das Essen von mehr Obst und Gemüse kann dazu beitragen, bei älteren Erwachsenen Stürze zu verhindern, insbesondere bei Frauen

Kann eine einfache Ernährungsänderung Ihr Sturzrisiko verringern? Neue Untersuchungen zeigen, dass ältere Erwachsene – insbesondere Frauen -, die weniger Obst und Gemüse essen, einer deutlich höheren Chance auf verletzende Stürze ausgesetzt sind.

In einer kürzlich im Journal veröffentlichten Studie Alternde klinische und experimentelle ForschungDie Forscher untersuchten den Zusammenhang zwischen Obst und Gemüsekonsum und das Risiko für Verletzungen bei Erwachsenen ab 50 Jahren und analysierten Daten aus einer großen, national repräsentativen Stichprobe.

Sie fanden heraus, dass eine unzureichende Obst- und Gemüseaufnahme mit einem höheren Stürmerrisiko verbunden war, insbesondere bei Frauen, mit Erkenntnis, Affekt und Schlaf/Energie, die als bescheidene Teilmediatoren fungieren (jeweils <10% der Assoziation).

Die Studie legt nahe, dass die Verbesserung der Gemüse- und Obstaufnahme möglicherweise das Sturzrisiko verringern kann, aber weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Kausalität zu bestätigen und die zugrunde liegenden Mechanismen zu untersuchen.

Hintergrund

Nur eine Handvoll Studien haben gemeinsam Ernährung und Herbstrisiko untersucht, und dies ist einer der ersten, der sowohl Männer als auch Frauen in mehreren Ländern umfasst.

Stürze sind ein wichtiges gesundheitliches Problem für ältere Erwachsene, die jedes Jahr ein Drittel der Senioren in der Gemeinde betreffen und häufig zu schweren Verletzungen führen. Sie sind die häufigste Ursache für verletzungsbedingte Todesfälle und Behinderungen, insbesondere in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMIC), in denen Gesundheitssysteme häufig unterressern.

Wirksame Interventionen zur Verhinderung von Stürzen sind entscheidend, und die Identifizierung von Risikofaktoren ist der Schlüssel. Während viele Faktoren zu Stürzen wie einem schlechten Gleichgewicht, dem kognitiven Rückgang und einer Sehbehinderung beitragen, ist der unzureichende Gemüse- und Obstkonsum ein potenzieller, aber untererforschter Risikofaktor. Eine schlechte Ernährung kann das Sturzrisiko erhöhen, indem die psychische Gesundheit, die kognitive Funktion, das Sehen, die Schlaf und die körperliche Leistung beeinträchtigt werden.

Frühere Untersuchungen haben die Aufnahme von Gemüse mit einem geringeren Risiko für verletzungsbedingte Krankenhausaufenthalte bei älteren Frauen in Verbindung gebracht, aber keine Studien haben diese Beziehung bei beiden Geschlechtern oder in verschiedenen Bevölkerungsgruppen untersucht. Weitere Forschungen sind erforderlich, um geschlechtsspezifische Unterschiede und die potenzielle Rolle des Gemüses- und Obstkonsums bei der Herbstprävention, insbesondere bei LMIC, zu verstehen.

Über die Studie

Eine schlechte Ernährung kann die mentale Schärfe und Stimmung schwächen, und Forscher schlagen vor, dass diese Veränderungen Menschen anfälliger für Stürze machen können, obwohl weitere Studien erforderlich sind, um zu bestätigen, wie diese Faktoren interagieren.

Diese Studie analysierte Daten von 34.129 Erwachsenen über 50 in sechs LMICs (China, Ghana, Indien, Mexiko, Russland und Südafrika) unter Verwendung der Studie der Weltgesundheitsorganisation über globale Alterung und Gesundheitsumfrage für Erwachsene, die zwischen 2007 und 2010 gesammelt wurde.

Durch persönliche Interviews lieferten die Teilnehmer Informationen zu verletzungsbedingten Verletzungen im Zusammenhang mit Sturz, Gemüse- und Obstaufnahme sowie anderen Gesundheitsfaktoren. Ein ausreichender Gemüse- und Obstkonsum wurde als mindestens zwei Portionen Obst und drei Portionen Gemüse täglich definiert.

Mediatoren wie psychische Gesundheit, Kognition, Sehvermögen, Schlaf, Handgriffstärke und Ganggeschwindigkeit wurden mit standardisierten Fragen und physischen Tests bewertet. Bemerkenswerterweise vermittelten Vision, Griffstärke und Ganggeschwindigkeit die Beziehung nicht wesentlich. Zu den Kontrollvariablen gehörten Geschlecht, Alter, Wohlstand, Bildung, Diabetes, körperliche Aktivität, Body Mass Index (BMI), Alkoholkonsum und Rauchen.

Die Analyse verwendete die logistische Regression, um den Zusammenhang zwischen Gemüse- und Obstaufnahme und Rücksturzverletzungen zu untersuchen und potenzielle Störfaktoren anzupassen. Die Mediationsanalyse ergab, wie viel spezifische Gesundheitsfaktoren zu dieser Beziehung beigetragen haben.

Ergebnisse

Frauen mit unzureichender Obst und Gemüseaufnahme litten fast doppelt so häufig, dass es sich um verletzungsunabhängige Stürze handelte, verglichen mit der Begegnung mit Ernährungsempfehlungen, während für Männer kein klares Muster entstanden ist.

Von den in der Studie einbezogenen Personen stammten 13.175 aus China, 4.305 aus Ghana, 6.560 aus Indien, 2.313 aus Mexiko, 3.938 aus Russland und 3.838 aus Südafrika.

Ungefähr 67% der eingeschlossenen hatten unzureichende Gemüse- und Obstaufnahme, während 4,2% verletzte Stürze hatten. Ungefähr 52% waren weiblich und die eingeschlossenen Personen waren im Durchschnitt 62,4 Jahre alt.

Die Forscher fanden heraus, dass die unzureichende Gemüse- und Obstaufnahme mit höheren Wahrscheinlichkeit verletzter Stürze, insbesondere bei Frauen, in einer Stichprobe von 34.129 Personen ab 50 Jahren in Verbindung gebracht wurde.

Diejenigen mit unzureichender Aufnahme waren wahrscheinlich eine niedrigere Ausbildung, ein Einkommen und einen schlechten Gesundheitszustand, einschließlich kognitiver und körperlicher Beeinträchtigungen. Nach der Einstellung von Störfaktoren korrelierte die unzureichende Gemüse- und Obstaufnahme mit einer höheren Stürze von 1,41 mit einer stärkeren Wirkung bei Frauen (1,96).

Die Mediationsanalyse zeigte, dass der Zustand der Emotionen, Kognition und Schlaf oder Energie bescheiden (7–8%) diese Beziehung vermittelte, obwohl die erklärte Variation gering war. Diese Erkenntnisse betonen die Notwendigkeit von Ernährungsverbesserungen zur Verringerung des Sturzrisikos, insbesondere bei Frauen.

Schlussfolgerungen

Wirtschaftliche Hindernisse erschweren es älteren Erwachsenen in niedrigen Ländern mit mittlerem Einkommen, aus genügend Obst und Gemüse zuzugreifen, um die Notwendigkeit politischer Änderungen zur Verbesserung der Ernährung hervorzuheben.

Die Studie stimmt mit früheren Untersuchungen überein, was darauf hindeutet, dass unzureichende Gemüse- und Obstaufnahme das Risiko für Verletzungen erhöht, insbesondere bei Frauen. Die Mediationsanalyse unterstreicht die bescheidene Rolle von Wirkung, Wahrnehmung und Schlaf oder Energie als beitragende Faktoren.

Diese Ergebnisse sind für Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit für den Gemüse- und Obstkonsum von Bedeutung, insbesondere bei LMICs, bei denen solche Ernährungsmuster üblich sind, und wirtschaftliche Hindernisse für den Zugang nahrhafter Lebensmittel bestehen bleiben. Die Studie legt nahe, dass die Förderung von Gemüse- und Obstaufnahme dazu beitragen kann, Sturzrisiken zu verringern und globale Initiativen wie den globalen Aktionsplan für nicht übertragbare Krankheiten und das Jahrzehnt des Aktions der Vereinten Nationen auf Ernährung zu ergänzen.

Die Stärken der Studie umfassen seine große repräsentative Stichprobe aus mehreren LMICs und die Verwendung von Mediationsanalysen, um die zugrunde liegenden Mechanismen zu verstehen. Die Querschnittsdesign begrenzt jedoch die kausale Inferenz, und die Abhängigkeit von selbst gemeldeten Daten kann jedoch eine Verzerrung führen.

Zukünftige Forschungen sollten sich auf Längsschnittstudien konzentrieren, um kausale Beziehungen zu bestätigen und andere Mediatoren wie Mikronährstoffmängel oder Entzündungen zu untersuchen. Darüber hinaus könnte die Untersuchung geschlechtsspezifischer Unterschiede ausführlicher und die Untersuchung bestimmter Arten von Gemüse und Früchten weitere Erkenntnisse liefern. Interventionen sollten sich mit den wirtschaftlichen Hindernissen befassen, um eine breitere Zugänglichkeit für nahrhafte Lebensmittel in LMICs zu gewährleisten.

Quellen: