Pekanové ořechy snižují cholesterol a zlepšují kvalitu stravy u rizikových dospělých, studie studie

Pekanové ořechy snižují cholesterol a zlepšují kvalitu stravy u rizikových dospělých, studie studie

Mohla by hrst pekanových ořechů denně pomoci vašemu srdci? Nová klinická studie ukazuje, že nahrazení svačinek pekanovými ořechy významně zlepšuje hladinu cholesterolu a celkovou kvalitu stravy u dospělých bez ovlivnění funkce krevních cév.

V nedávno publikované studii vAmerican Journal of Clinical NutritionVědci zkoumali účinky pekanových svačin na zdraví cév, kardiometabolické rizikové faktory a kvalitu stravy u jedinců s rizikem kardiometabolických onemocnění.

Ve Spojených státech zůstávají kardiometabolická onemocnění hlavní příčinou úmrtí a špatná kvalita stravy je ovlivnitelným rizikovým faktorem těchto onemocnění. Vyšší dodržování zdravých stravovacích návyků je spojeno se sníženým rizikem kardiometabolických onemocnění. Dodržování zdravé výživy ve Spojených státech je však špatné. Svačiny bohaté na živiny přispívají ke zlepšení kvality stravy, zatímco svačiny s vysokým obsahem nasycených tuků a přidaného cukru přispívají ke špatné kvalitě stravy.

Ořechy jsou nezbytnou součástí zdravých stravovacích návyků a vyšší konzumace ořechů je spojena se sníženým rizikem kardiovaskulárních onemocnění (CVD). Pekanové ořechy obsahují vyšší množství polyfenolů než jiné ořechy, včetně flavan-3-olu. Bylo prokázáno, že zvýšený příjem flavan-3-olů snižuje riziko kardiovaskulární mortality a onemocnění koronárních tepen.

O studiu

V této studii vědci zkoumali účinky nahrazení běžných svačin pekanovými ořechy na kvalitu stravy, zdraví cév a rizikové faktory kardiometabolických onemocnění. Účastníci byli rekrutováni mezi červencem 2022 a prosincem 2023. Způsobilými subjekty byli dospělí ve věku 25 až 70 let s obezitou nebo nadváhou, kteří splnili alespoň jedno kritérium pro metabolický syndrom.

Účastníci byli náhodně rozděleni do skupiny pekanových svačin nebo skupiny s obvyklou dietou. Skupina pekanových ořechů dostávala 57 g/den nesolených syrových pekanových ořechů, aby nahradila jejich obvyklé svačiny, zatímco srovnávací skupina pokračovala v běžné stravě. Účastníci vyplňovali denní dotazníky dokumentující jejich příjem svačiny a pekanových ořechů, změny zdravotního stavu a nezvyklé užívání léků.

Všechny subjekty byly instruovány, aby se po dobu 48 hodin před testováním vyhýbaly lékům bez předpisu a alkoholu. Centrální a periferní krevní tlak a rychlost tepové vlny karotid-femorální (CF-PWV) byly měřeny v testovací den a průtokově zprostředkované (FMD) byly měřeny v samostatný den.

V obou testovacích dnech byly odebrány vzorky krve a měřena hmotnost. Dále byla měřena glukóza, glykovaný hemoglobin (Hba1c), lipidy, lipoproteiny, C-reaktivní protein (CRP) a inzulin. Dietní příjem byl hodnocen pomocí samoobslužného 24hodinového stažení jídla na začátku a v týdnech 6 a 12. Kvalita stravy byla také hodnocena pomocí Indexu zdravého stravování (HEI)-2020.

Je důležité poznamenat, že účastníci v kontrolní skupině byli také instruováni, aby se vyhýbali ořechům (jiným než pekanové ořechy intervenční skupiny), aby se zabránilo kontaminaci intervence, která mohla ovlivnit skóre kvality jejich stravy.

Je pozoruhodné, že výchozí hodnoty FMD byly již relativně vysoké v obou skupinách, což ukazuje na normální endoteliální funkci. To mohlo přispět k nedostatečnému účinku na vaskulární výsledky. Navíc odhadovaná denní dávka flavan-3-olu z pekanových ořechů (~9 mg) byla mnohem nižší než ta, která byla prokázána v předchozích studiích přínosů pro vaskulární funkce.

Zlepšení lipidových profilů pozorované u pekanové skupiny lze připsat dietním posunům, jako jsou:

Výsledky

Do každé skupiny bylo přiděleno celkem 69 účastníků. Po 12 týdnech dokončilo testování koncových bodů pouze 130 účastníků. Na začátku 89 % subjektů uvádělo příjem svačiny pro 24hodinovou obnovu stravy. Medián výchozího energetického příjmu ze svačin byl 294 kcal pro celou kohortu. Mezi těmito dvěma skupinami nebyly žádné významné rozdíly ve slintavce a kulhavce.

Podobně nebyly žádné významné skupinové rozdíly pro vaskulární měření v týdnu 12. Dále nebyly zjištěny žádné rozdíly v účinku intervence podle stavu změny hmotnosti na vaskulární výsledky s výjimkou pulzního tlaku. Subjekty ve skupině s pekanovými ořechy, které zaznamenaly nárůst hmotnosti, měly větší snížení impulzního tlaku ve srovnání se srovnávací skupinou.

Příjemci pekanových ořechů navíc vykazovali vyšší snížení poměru celkového cholesterolu-cholesterolu, lipoproteinu cholesterolu-cholesterolu-cholesterolu, triglyceridů a celkového cholesterolu-cholesterolu-cholesterolu. U inzulinu, HDL cholesterolu, CRP, HbA1c nebo obvodu pasu nebyly zjištěny žádné významné skupinové rozdíly ve změně oproti výchozí hodnotě. Zejména nedošlo k žádné významné změně v hladinách HDL cholesterolu mezi skupinami.

V primární analýze nebyl pozorován žádný rozdíl ve změně hmotnosti mezi skupinami. Post hoc analýzy však ukázaly mírný, ale významný nárůst (~0,7 kg) ve skupině pekanových ořechů. Tento mírný přírůstek hmotnosti může být způsoben neúplnou substitucí energie (tj. pekanové ořechy, které přidávají více kalorií, než nahrazují svačiny).

Průměrné skóre HEI-2020 na začátku bylo 56 bodů pro obě skupiny. Po 12 týdnech vykazovala skupina pekanových ořechů nárůst o 9,4 bodu ve srovnání s kontrolní skupinou na obvyklé stravě. Toto zlepšení bylo částečně způsobeno snížením kvality stravy ve skupině s obvyklou dietou během studie, což může souviset s pokyny, jak se vyhýbat ořechům. Skupina pekanových ořechů neměla mezi 6. a 12. týdnem žádné rozdíly ve skóre HEI-2020. Základní příjem makroživin a energie byl mezi skupinami podobný. Ve 12. týdnu měla skupina pekanových ořechů vyšší příjem vlákniny a tuků než skupina s obvyklou dietou.

Snížení LDL cholesterolu (přibližně 7 mg/dl neboli 6 %) pozorované u pekanové skupiny se považuje za klinicky významné, protože takové snížení bylo spojeno s nižším rizikem budoucích cévních příhod.

Autoři studie také zaznamenali několik omezení, včetně spoléhání se na vlastní příjem stravy, diskriminaci při zjišťování rozdílů mezi pohlavími a potenciál pro statistickou chybu typu I v důsledku vícenásobných srovnání.

American Pecan Council financovala studii, ačkoli sponzor neměl žádnou roli v designu studie, sběru dat, analýze nebo interpretaci.

Závěry

Závěrem lze říci, že 12týdenní příjem pekanových ořechů místo obvyklých svačin neovlivnil FMD ani jiná vaskulární opatření u dospělých s rizikem kardiometabolických onemocnění. Nicméně příjem pekanových ořechů zlepšil triglyceridy a hladiny celkového, LDL a non-HDL cholesterolu ve srovnání s obvyklou dietou. Nedošlo k žádné významné změně v hladinách HDL cholesterolu. Pekanové ořechy také zvýšily kvalitu stravy, ačkoli ve skupině pekanových ořechů byl pozorován mírný nárůst hmotnosti. Tyto výsledky naznačují, že nahrazení svačin 57 g/den pekanových ořechů zlepšuje kvalitu stravy a lipidů/lipoproteinů, což může pomoci zmírnit riziko kardiovaskulárních onemocnění (CVD) u jedinců s kardiometabolickými onemocněními.

Zdroje: