Les noix de pécan abaissent le cholestérol et améliorent la qualité de l'alimentation chez les adultes à risque, selon des études

Les noix de pécan abaissent le cholestérol et améliorent la qualité de l'alimentation chez les adultes à risque, selon des études

Une poignée de noix de pécan par jour pourrait-elle aider votre cœur ? Une nouvelle étude clinique montre que le remplacement des grignotines par des noix de pécan améliore considérablement les taux de cholestérol et la qualité globale de l'alimentation chez les adultes sans affecter la fonction des vaisseaux sanguins.

Dans une étude récemment publiée dansLe journal américain de nutrition cliniqueLes chercheurs ont examiné les effets des collations aux noix de pécan sur la santé vasculaire, les facteurs de risque cardiométaboliques et la qualité de l'alimentation chez les personnes à risque de maladies cardiométaboliques.

Aux États-Unis, les maladies cardiométaboliques restent la principale cause de décès, et une alimentation de mauvaise qualité constitue un facteur de risque modifiable pour ces maladies. Une plus grande adhésion à des habitudes alimentaires saines est associée à un risque réduit de maladies cardiométaboliques. Cependant, aux États-Unis, l’adhésion à une alimentation saine est faible. Les collations riches en nutriments contribuent à améliorer la qualité de l’alimentation, tandis que les collations riches en graisses saturées et en sucre ajouté contribuent à une mauvaise qualité de l’alimentation.

Les noix sont un élément essentiel d’une alimentation saine, et une consommation plus élevée de noix est associée à un risque réduit de maladies cardiovasculaires (MCV). Les noix de pécan contiennent des niveaux plus élevés de polyphénols que les autres noix, notamment le flavan-3-ol. Il a été démontré qu’une consommation accrue de flavan-3-ols réduit le risque de mortalité cardiovasculaire et de maladie coronarienne.

À propos de l'étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné les effets du remplacement des collations courantes par des noix de pécan sur la qualité de l'alimentation, la santé vasculaire et les facteurs de risque de maladies cardiométaboliques. Les participants ont été recrutés entre juillet 2022 et décembre 2023. Les sujets éligibles étaient des adultes âgés de 25 à 70 ans souffrant d'obésité ou de surpoids et répondant à au moins un critère du syndrome métabolique.

Les participants ont été randomisés dans le groupe des collations aux pacanes ou dans le groupe du régime habituel. Le groupe de noix de pécan a reçu 57 g/jour de noix de pécan crues non salées pour remplacer leurs collations habituelles, tandis que le groupe de comparaison a continué son régime alimentaire habituel. Les participants ont rempli des questionnaires quotidiens documentant leur consommation de collations et de noix de pécan, les changements dans leur état de santé et leur consommation non habituelle de médicaments.

Il a été demandé à tous les sujets d’éviter les médicaments en vente libre et l’alcool pendant 48 heures avant le test. La pression artérielle centrale et périphérique et la vitesse de l'onde de pouls carotido-fémoral (CF-PWV) ont été mesurées le jour du test et la pression artérielle médiée par le flux (FMD) a été mesurée un autre jour.

Des échantillons de sang ont été prélevés et le poids a été mesuré les deux jours de test. Le glucose, l'hémoglobine glyquée (Hba1c), les lipides, les lipoprotéines, la protéine C-réactive (CRP) et l'insuline ont également été mesurés. L'apport alimentaire a été évalué à l'aide de rappels d'aliments auto-administrés sur 24 heures au départ et aux semaines 6 et 12. La qualité de l'alimentation a également été évaluée à l'aide du Healthy Eating Index (HEI)-2020.

Il est important de noter que les participants du groupe témoin ont également reçu pour instruction d'éviter les noix (autres que les noix de pécan du groupe d'intervention) afin d'éviter toute contamination de l'intervention, ce qui aurait pu affecter les scores de qualité de leur alimentation.

Notamment, les valeurs de base de la fièvre aphteuse étaient déjà relativement élevées dans les deux groupes, indiquant une fonction endothéliale normale. Cela peut avoir contribué à l’absence d’effet sur les résultats vasculaires. De plus, la dose quotidienne estimée de flavan-3-ol provenant des noix de pécan (~ 9 mg) était bien inférieure à celle montrée dans des études précédentes sur les bénéfices de la fonction vasculaire.

L'amélioration des profils lipidiques observée dans le groupe des noix de pécan peut être attribuée à des changements alimentaires tels que :

Résultats

Au total, 69 participants ont été répartis dans chaque groupe. Après 12 semaines, seuls 130 participants ont effectué les tests finaux. Au départ, 89 % des sujets ont déclaré avoir consommé des collations lors du rappel alimentaire de 24 heures. L’apport énergétique médian de base provenant des collations était de 294 kcal pour l’ensemble de la cohorte. Il n’y avait aucune différence significative en matière de fièvre aphteuse entre les deux groupes.

De même, il n’y avait aucune différence significative entre les groupes pour les mesures vasculaires à la semaine 12. De plus, il n’y avait aucune différence dans l’effet de l’intervention selon le statut de changement de poids pour les résultats vasculaires, à l’exception de la pression pulsée. Les sujets du groupe noix de pécan qui ont pris du poids ont présenté une réduction plus importante de la pression impulsionnelle par rapport au groupe de comparaison.

De plus, les receveurs de noix de pécan ont montré des réductions plus élevées du rapport cholestérol total-cholestérol, cholestérol-cholestérol lipoprotéique, triglycérides et du rapport cholestérol total-cholestérol-cholestérol. Il n’y avait aucune différence significative entre les groupes en termes de changement par rapport aux valeurs initiales pour l’insuline, le cholestérol HDL, la CRP, l’HbA1c ou le tour de taille. En particulier, il n’y a eu aucun changement significatif dans les taux de cholestérol HDL entre les groupes.

Aucune différence de changement de poids entre les groupes n’a été observée lors de l’analyse primaire. Cependant, des analyses post hoc ont montré une augmentation modeste mais significative (~0,7 kg) dans le groupe des noix de pécan. Ce gain de poids modeste peut être dû à une substitution énergétique incomplète (c'est-à-dire les noix de pécan, qui ajoutent plus de calories que les collations n'en remplacent).

Le score moyen HEI-2020 au départ était de 56 points pour les deux groupes. Après 12 semaines, le groupe noix de pécan a montré une augmentation de 9,4 points par rapport au groupe témoin suivant un régime habituel. Cette amélioration était en partie due à une réduction de la qualité de l’alimentation dans le groupe ayant un régime alimentaire habituel au cours de l’étude, ce qui pourrait être lié aux instructions visant à éviter les noix. Le groupe noix de pécan n’avait aucune différence dans les scores HEI-2020 entre les semaines 6 et 12. Les apports de base en macronutriments et en énergie étaient similaires entre les groupes. À la semaine 12, le groupe des noix de pécan avait un apport plus élevé en fibres et en graisses que le groupe au régime habituel.

Les réductions du cholestérol LDL (environ 7 mg/dL ou 6 %) observées dans le groupe des noix de pécan sont considérées comme cliniquement significatives car de telles réductions ont été associées à un risque plus faible d'événements vasculaires futurs.

Les auteurs de l'étude notent également plusieurs limites, notamment le recours à l'apport alimentaire autodéclaré, la discrimination pour détecter les différences entre les sexes et le risque d'erreur statistique de type I due à des comparaisons multiples.

L'American Pecan Council a financé l'étude, bien que le bailleur de fonds n'ait joué aucun rôle dans la conception de l'étude, la collecte, l'analyse ou l'interprétation des données.

Conclusions

En conclusion, 12 semaines de consommation de noix de pécan à la place des collations habituelles n'ont pas affecté la fièvre aphteuse ou d'autres mesures vasculaires chez les adultes à risque de maladies cardiométaboliques. Cependant, la consommation de noix de pécan a amélioré les taux de triglycérides et de cholestérol total, LDL et non HDL par rapport au groupe régime habituel. Il n’y a eu aucun changement significatif dans les taux de cholestérol HDL. Les noix de pécan ont également amélioré la qualité du régime alimentaire, même si un léger gain de poids a été observé dans le groupe des noix de pécan. Ces résultats suggèrent que le remplacement des collations par 57 g/jour de noix de pécan améliore la qualité de l'alimentation et les lipides/lipoprotéines, ce qui peut aider à réduire le risque de maladie cardiovasculaire (MCV) chez les personnes atteintes de maladies cardiométaboliques.

Sources :