As nozes-pecã reduzem o colesterol e melhoram a qualidade da dieta em adultos em risco, estudam estudos

As nozes-pecã reduzem o colesterol e melhoram a qualidade da dieta em adultos em risco, estudam estudos

Um punhado de nozes por dia poderia ajudar seu coração? Um novo estudo clínico mostra que a substituição de salgadinhos por nozes melhora significativamente os níveis de colesterol e a qualidade geral da dieta em adultos, sem afetar a função dos vasos sanguíneos.

Em um estudo recentemente publicado emO Jornal Americano de Nutrição ClínicaOs pesquisadores examinaram os efeitos dos lanches de nozes na saúde vascular, nos fatores de risco cardiometabólicos e na qualidade da dieta em indivíduos com risco de doenças cardiometabólicas.

Nos Estados Unidos, as doenças cardiometabólicas continuam a ser as principais causas de morte e a má qualidade da dieta é um factor de risco modificável para estas doenças. Uma maior adesão a padrões alimentares saudáveis ​​está associada à redução do risco de doenças cardiometabólicas. No entanto, a adesão à alimentação saudável nos Estados Unidos é baixa. Lanches ricos em nutrientes contribuem para melhorar a qualidade da dieta, enquanto lanches ricos em gordura saturada e açúcar adicionado contribuem para uma dieta de má qualidade.

As nozes são uma parte essencial dos padrões alimentares saudáveis, e o maior consumo de nozes está associado a um risco reduzido de doenças cardiovasculares (DCV). As nozes-pecã contêm níveis mais elevados de polifenóis do que outras nozes, incluindo flavan-3-ol. Foi demonstrado que o aumento da ingestão de flavan-3-óis reduz o risco de mortalidade cardiovascular e doença arterial coronariana.

Sobre o estudo

No presente estudo, os pesquisadores examinaram os efeitos da substituição de lanches comuns por nozes na qualidade da dieta, na saúde vascular e nos fatores de risco de doenças cardiometabólicas. Os participantes foram recrutados entre julho de 2022 e dezembro de 2023. Os sujeitos elegíveis eram adultos com idade entre 25 e 70 anos com obesidade ou sobrepeso que atendessem a pelo menos um critério para síndrome metabólica.

Os participantes foram randomizados para o grupo do lanche de nozes ou para o grupo da dieta habitual. O grupo de nozes recebeu 57 g/dia de nozes cruas sem sal para substituir seus lanches habituais, enquanto o grupo de comparação continuou sua dieta regular. Os participantes preencheram questionários diários documentando a ingestão de lanches e nozes, mudanças no estado de saúde e uso de medicamentos não habituais.

Todos os indivíduos foram instruídos a evitar medicamentos sem prescrição médica e álcool por 48 horas antes do teste. A pressão arterial central e periférica e a velocidade da onda de pulso carotídeo-femoral (CF-PWV) foram medidas no dia do teste e a mediada por fluxo (FMD) foi medida em um dia separado.

Amostras de sangue foram coletadas e o peso foi medido em ambos os dias de teste. Glicose, hemoglobina glicada (Hba1c), lipídios, lipoproteínas, proteína C reativa (PCR) e insulina também foram dosadas. A ingestão alimentar foi avaliada por meio de recordatórios alimentares de 24 horas autoadministrados no início do estudo e nas semanas 6 e 12. A qualidade da dieta também foi avaliada por meio do Índice de Alimentação Saudável (IES)-2020.

É importante notar que os participantes do grupo de controle também foram instruídos a evitar nozes (exceto as nozes do grupo de intervenção) para evitar a contaminação da intervenção, o que pode ter afetado seus índices de qualidade da dieta.

Notavelmente, os valores basais de febre aftosa já eram relativamente altos em ambos os grupos, indicando função endotelial normal. Isso pode ter contribuído para a falta de efeito nos desfechos vasculares. Além disso, a dose diária estimada de flavan-3-ol de nozes (~9 mg) foi muito menor do que a mostrada em estudos anteriores sobre benefícios para a função vascular.

A melhora no perfil lipídico observada no grupo das nozes pode ser atribuída a mudanças na dieta, como:

Resultados

Um total de 69 participantes foram designados para cada grupo. Após 12 semanas, apenas 130 participantes completaram os testes de endpoint. No início do estudo, 89% dos indivíduos relataram ingestão de lanches no recordatório alimentar de 24 horas. A mediana da ingestão energética basal proveniente de lanches foi de 294 kcal para toda a coorte. Não houve diferenças significativas na DMF entre os dois grupos.

Da mesma forma, não houve diferenças significativas entre os grupos para medidas vasculares na semana 12. Além disso, não houve diferenças no efeito da intervenção por estado de mudança de peso para resultados vasculares, exceto para pressão de pulso. Os indivíduos do grupo de nozes que experimentaram ganho de peso tiveram uma redução maior na pressão de impulso em comparação com o grupo de comparação.

Além disso, os receptores de noz-pecã apresentaram maiores reduções no colesterol total-colesterol, lipoproteína colesterol-colesterol-colesterol, triglicerídeos e na relação colesterol total-colesterol-colesterol. Não houve diferenças significativas entre os grupos na alteração da linha de base para insulina, colesterol HDL, PCR, HbA1c ou circunferência da cintura. Em particular, não houve alteração significativa nos níveis de colesterol HDL entre os grupos.

Nenhuma diferença na mudança de peso entre os grupos foi observada na análise primária. No entanto, análises post hoc mostraram um aumento modesto, mas significativo (~0,7 kg) no grupo de nozes. Este modesto ganho de peso pode ser devido à substituição incompleta de energia (ou seja, nozes, que adicionam mais calorias do que os lanches substituem).

A pontuação média do HEI-2020 no início do estudo foi de 56 pontos para ambos os grupos. Após 12 semanas, o grupo de nozes apresentou um aumento de 9,4 pontos em comparação ao grupo controle com dieta habitual. Esta melhoria deveu-se em parte a uma redução na qualidade da dieta no grupo de dieta habitual durante o estudo, o que pode estar relacionado com instruções para evitar nozes. O grupo de nozes não teve diferenças nas pontuações do HEI-2020 entre as semanas 6 e 12. A ingestão basal de macronutrientes e energia foi semelhante entre os grupos. Na semana 12, o grupo de nozes teve uma ingestão maior de fibras e gorduras do que o grupo de dieta normal.

As reduções no colesterol LDL (aproximadamente 7 mg/dL ou 6%) observadas no grupo de nozes são consideradas clinicamente significativas porque tais reduções foram associadas a um menor risco de eventos vasculares futuros.

Os autores do estudo também observam várias limitações, incluindo a dependência da ingestão alimentar autorreferida, a discriminação para detectar diferenças entre os sexos e o potencial de erro estatístico do Tipo I devido a comparações múltiplas.

O American Pecan Council financiou o estudo, embora o financiador não tenha desempenhado nenhum papel na concepção do estudo, coleta de dados, análise ou interpretação.

Conclusões

Concluindo, 12 semanas de ingestão de nozes no lugar dos lanches habituais não afetaram a febre aftosa ou outras medidas vasculares em adultos com risco de doenças cardiometabólicas. No entanto, a ingestão de nozes melhorou os triglicerídeos e os níveis de colesterol total, LDL e não HDL em comparação com o grupo de dieta habitual. Não houve alteração significativa nos níveis de colesterol HDL. As nozes também aumentaram a qualidade da dieta, embora um ligeiro ganho de peso tenha sido observado no grupo das nozes. Esses resultados sugerem que a substituição de lanches por 57 g/dia de nozes melhora a qualidade da dieta e os lipídios/lipoproteínas, o que pode ajudar a aliviar o risco de doenças cardiovasculares (DCV) em indivíduos com doenças cardiometabólicas.

Fontes: