Pekannötter sänker kolesterolet och förbättrar kostkvaliteten hos vuxna i riskzonen, studier studier

Pekannötter sänker kolesterolet och förbättrar kostkvaliteten hos vuxna i riskzonen, studier studier

Kan en handfull pekannötter om dagen hjälpa ditt hjärta? En ny klinisk studie visar att att ersätta snacks med pekannötter avsevärt förbättrar kolesterolnivåerna och den övergripande kostkvaliteten hos vuxna utan att påverka blodkärlsfunktionen.

I en nyligen publicerad studie iAmerican Journal of Clinical NutritionForskare undersökte effekterna av pekannötssnacks på vaskulär hälsa, kardiometabola riskfaktorer och kostkvalitet hos individer med risk för kardiometabola sjukdomar.

I USA är kardiometabola sjukdomar fortfarande de vanligaste dödsorsakerna, och dålig kostkvalitet är en modifierbar riskfaktor för dessa sjukdomar. Högre efterlevnad av hälsosamma kostmönster är associerat med minskad risk för kardiometabola sjukdomar. Men efterlevnaden av hälsosam kost i USA är dålig. Näringsrika mellanmål bidrar till förbättrad kostkvalitet, medan mellanmål med höga halter av mättat fett och tillsatt socker bidrar till dålig kostkvalitet.

Nötter är en viktig del av hälsosamma kostmönster, och högre nötkonsumtion är förknippad med en minskad risk för hjärt-kärlsjukdom (CVD). Pekannötter innehåller högre halter av polyfenoler än andra nötter, inklusive flavan-3-ol. Ökat intag av flavan-3-oler har visat sig minska risken för kardiovaskulär dödlighet och kranskärlssjukdom.

Om studien

I den aktuella studien undersökte forskarna effekterna av att ersätta vanliga mellanmål med pekannötter på kostkvalitet, vaskulär hälsa och riskfaktorer för kardiometabola sjukdomar. Deltagarna rekryterades mellan juli 2022 och december 2023. Kvalificerade försökspersoner var vuxna i åldern 25 till 70 år med fetma eller övervikt som uppfyllde minst ett kriterium för metabolt syndrom.

Deltagarna randomiserades till pekannötssnackgruppen eller den vanliga dietgruppen. Pekannötsgruppen fick 57 g osaltade, råa pekannötter per dag för att ersätta sina vanliga mellanmål, medan jämförelsegruppen fortsatte sin vanliga diet. Deltagarna fyllde i dagliga frågeformulär som dokumenterade deras intag av mellanmål och pekannöt, förändringar i hälsostatus och icke-vanlig medicinanvändning.

Alla försökspersoner instruerades att undvika receptfria mediciner och alkohol i 48 timmar före testning. Centralt och perifert blodtryck och carotis-femoral pulsvågshastighet (CF-PWV) mättes på testdagen och flödesmedierad (FMD) mättes på en separat dag.

Blodprover togs och vikt mättes på båda testdagarna. Glukos, glykerat hemoglobin (Hba1c), lipider, lipoproteiner, C-reaktivt protein (CRP) och insulin mättes också. Kostintaget utvärderades med hjälp av självadministrerade 24-timmars matåterkallelser vid baslinjen och veckorna 6 och 12. Dietkvaliteten utvärderades också med hjälp av Healthy Eating Index (HEI)-2020.

Det är viktigt att notera att deltagarna i kontrollgruppen också instruerades att undvika nötter (andra än interventionsgruppens pekannötter) för att förhindra kontaminering av interventionen, vilket kan ha påverkat deras kostkvalitetspoäng.

Noterbart var FMD-värdena vid baslinjen redan relativt höga i båda grupperna, vilket indikerar normal endotelfunktion. Detta kan ha bidragit till bristen på effekt i vaskulära utfall. Dessutom var den uppskattade dagliga dosen av flavan-3-ol från pekannötter (~9 mg) mycket lägre än den som visats i tidigare studier av fördelar med vaskulär funktion.

Förbättringen av lipidprofiler som observerats i pecangruppen kan tillskrivas kostförändringar som:

Resultat

Totalt 69 deltagare tilldelades varje grupp. Efter 12 veckor fullföljde endast 130 deltagare endpoint-testning. Vid baslinjen rapporterade 89% av försökspersonerna mellanmålsintag för 24-timmars dietåterkallelsen. Medianbaslinjeenergiintaget från mellanmål var 294 kcal för hela kohorten. Det fanns inga signifikanta skillnader i mul- och klövsjuka mellan de två grupperna.

Likaså fanns det inga signifikanta gruppskillnader för vaskulära åtgärder vid vecka 12. Vidare fanns det inga skillnader i effekten av intervention genom viktförändringsstatus för vaskulära utfall förutom för pulstryck. Försökspersonerna i pekannötsgruppen som upplevde viktökning hade en större minskning av impulstrycket jämfört med jämförelsegruppen.

Dessutom visade pekannantmottagare högre minskningar i totalkolesterol-kolesterol, lipoproteinkolesterol-kolesterol-kolesterol, triglycerider och totalkolesterol-kolesterol-kolesterol-kvot. Det fanns inga signifikanta gruppskillnader i förändring från baslinjen för insulin, HDL-kolesterol, CRP, HbA1c eller midjemått. I synnerhet fanns det ingen signifikant förändring i HDL-kolesterolnivåer mellan grupperna.

Ingen skillnad i viktförändring mellan grupperna observerades i den primära analysen. Post hoc-analyser visade dock en blygsam men signifikant ökning (~0,7 kg) i pekannötsgruppen. Denna blygsamma viktökning kan bero på ofullständig energisubstitution (dvs pekannötter, som tillför fler kalorier än snacks ersätter).

Medelpoängen för HEI-2020 vid baslinjen var 56 poäng för båda grupperna. Efter 12 veckor visade pekannötsgruppen en ökning med 9,4 poäng jämfört med kontrollgruppen på vanlig diet. Denna förbättring berodde delvis på en minskning av kostkvaliteten i den vanliga dietgruppen under studien, vilket kan vara relaterat till instruktioner för att undvika nötter. Pecangruppen hade inga skillnader i HEI-2020-poäng mellan vecka 6 och 12. Baslinjeintaget av makronäringsämnen och energi var likartade mellan grupperna. Vid vecka 12 hade pekannötsgruppen ett högre intag av fibrer och fetter än den vanliga dietgruppen.

Sänkningarna av LDL-kolesterol (cirka 7 mg/dL eller 6 %) som observerats i pekannongruppen anses vara kliniskt meningsfulla eftersom sådana sänkningar har associerats med en lägre risk för framtida vaskulära händelser.

Studieförfattarna noterar också flera begränsningar, inklusive beroende av självrapporterat kostintag, diskriminering för att upptäcka könsskillnader och potentialen för statistiska fel av typ I på grund av flera jämförelser.

American Pecan Council finansierade studien, även om finansiären inte hade någon roll i studiedesign, datainsamling, analys eller tolkning.

Slutsatser

Sammanfattningsvis påverkade 12 veckors intag av pekannöt i stället för vanliga mellanmål inte MKS eller andra vaskulära åtgärder hos vuxna med risk för kardiometabola sjukdomar. Pekannötsintag förbättrade dock triglycerider och totala, LDL- och icke-HDL-kolesterolnivåer jämfört med den vanliga dietgruppen. Det fanns ingen signifikant förändring i HDL-kolesterolnivåer. Pekannötter ökade också kostkvaliteten, även om en liten viktökning observerades i pekannöttergruppen. Dessa resultat tyder på att att ersätta mellanmål med 57 g/dag pekannötter förbättrar kostkvaliteten och lipider/lipoproteiner, vilket kan hjälpa till att lindra risken för hjärt-kärlsjukdom (CVD) hos individer med kardiometabola sjukdomar.

Källor: