Bariaatriline kirurgia põhjustab kahe aasta pärast suuremat kaalukaotust kui GLP-1 ravimid

Bariaatriline kirurgia põhjustab kahe aasta pärast suuremat kaalukaotust kui GLP-1 ravimid

Ameerika metaboolse ja bariaatrilise kirurgia ühingus (ASMBS) täna Ameerika metaboolse ja bariaatrilise kirurgia ühingus (ASMBS) esitletud uue pea-pea-uuringu kohaselt seostati varrukagastrektoomia ja mao ümbersõit ligikaudu viis korda suurema kaalukaotusega kui iganädalased GLP-1 retseptori agonistide semaglutiidi või tirtsepatiidi süstid. (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) 2055555555555555555555555555555555525

NYU Langone Healthi ja NYC Health + Hospitalsi teadlased leidsid, et ühe bariaatrilise protseduuriga patsiendid kaotasid kahe aasta pärast keskmiselt 58 naela, võrreldes 12 naelaga patsientidel, kes said GLP-1 retsepti vähemalt kuus kuud (24% üldine kaalulangus versus 4,7%). Terve aasta kestnud pideva GLP-1-ravi saanud patsiendid kaotasid kaalu rohkem, kuid oluliselt vähem kui bariaatrilise operatsiooniga patsiendid (7% kogukaalu langus).

Kliinilised uuringud näitavad GLP-1 puhul 15–21% kaalukaotust, kuid see uuring viitab sellele, et tegelik kaalulangus on oluliselt väiksem isegi patsientidel, kellel on terve aasta aktiivseid retsepte. Teame, et kuni 70% patsientidest võib aasta jooksul ravi katkestada. GLP-1 patsientidel võib tekkida vajadus kohandada oma ootusi, järgida täpsemat ravi või valida metaboolse ja bariaatrilise kirurgia, et saavutada soovitud tulemusi. “

Avery Brown, MD, vanemuuringu autor, NYU Langone Healthi kirurgiaresident

Uuring oli retrospektiivne võrdlev efektiivsusuuring, milles kasutati NYU Langon Healthi ja NYC Health + Hospitalsi patsientide, kelle kehamassiindeks (KMI) on vähemalt 35 ja kellele tehti bariaatriline operatsioon (Weve gastektoomia või Roux-By-Pass) või 20 kuni 2202 kuni 2202 kuni 2202 kuni 2022, reaalseid elektroonilisi haiguslugusid. 202 semaglutiidi mao semagltenile oli. Uurijad võrdlesid KMI-d ja kaasuvaid haigusi, kasutades keskmist raviefekti 51 085 GLP-1 ja kirurgilise patsiendi puhul. Uuringut toetas NYU CTSA Grant KL2 TR001446 riiklikust tõlketeaduste arendamise keskusest National Institutes of Health'is (NIH).

"Tulevastes uuringutes selgitame välja, millised tervishoiuteenuse osutajad saavad optimeerida GLP-1 tulemusi, selgitame välja, milliseid patsiente ravitakse bariaatrilise kirurgiaga paremini kui GLP-1-ga, ning uurime uuringu ja bariaatrilise kirurgi patsientide tulemuste komitee rolli, KARAN R. Chhabra, MD, MSC, MSC, MSC, MSC, MSC, Assistant Professor, MSC Surgery Dossor, MSC kindlaks määratud.

Umbes 12% ameeriklastest ütleb, et nad on kunagi võtnud GLP-1 ravimit, sealhulgas 6% ütlevad, et nad on praegu ravil. Hiljutine uuring näitas, et enam kui pooled ülekaaluliste või rasvunud patsientidest (53,6%) katkestasid GLP-1-ravi ühe aasta jooksul (53,6%), mis suureneb kahe aasta võrra 72,2%-ni. Samal ajal on metaboolse ja bariaatrilise kirurgia kasutamine endiselt äärmiselt madal. ASMBS-i andmetel viidi 2023. aastal läbi rohkem kui 270 000 metaboolset ja bariaatrilist protseduuri, mis moodustab vaid umbes 1% nendest, kes vastavad KMI alusel abikõlblikkuse nõuetele.

"Kuigi mõlemad patsientide rühmad kaotavad kaalu, on metaboolne ja bariaatriline kirurgia palju tõhusam ja pikaajalisem," ütles Ann M. Rogers, MD, FACS, Fasmbs, ASMBS-i president, kes ei osalenud uuringus. "Need, kellel on GLP-1 vastavus või kellel puuduvad kõrvalmõjude või kulude tõttu väljakutsed, peaksid kaaluma bariaatrilist kirurgiat võimalusena või isegi kombinatsioonina."

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on rasvumise ja raske rasvumise levimus vastavalt 40,3% ja 9,4%. Uuringud näitavad, et haigus võib nõrgendada või kahjustada organismi immuunsüsteemi ja põhjustada kroonilisi põletikke ning suurendada teiste haiguste ja haiguste, sealhulgas südame-veresoonkonna haiguste, insuldi, 2. tüüpi diabeedi ja teatud vähivormide riski.

Allikad: