Barijatrijska kirurgija rezultira većim gubitkom težine od GLP-1 lijekova nakon dvije godine

Barijatrijska kirurgija rezultira većim gubitkom težine od GLP-1 lijekova nakon dvije godine

Sleeve gastrektomija i želučana premosnica bili su povezani s oko pet puta većim gubitkom težine od tjednih injekcija agonista GLP-1 receptora semaglutida ili tirzepatida, prema novoj, direktnoj studiji predstavljenoj danas u godišnjoj studiji Američkog društva za metaboličku i barijatrijsku kirurgiju (ASMBS) 2025. na kraju dvije godine proučavanja metaboličke i barijatrijske kirurgije. (ASMBS). (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) 205555555555555555555555555555555525

Istraživači s NYU Langone Health i NYC Health + Hospitals otkrili su da su pacijenti s jednim od barijatrijskih postupaka izgubili u prosjeku 58 funti nakon dvije godine, u usporedbi s 12 funti za pacijente koji su primali GLP-1 recept najmanje šest mjeseci (24% ukupnog gubitka težine u odnosu na 4,7%). Pacijenti s kontinuiranom terapijom GLP-1 tijekom cijele godine izgubili su više na težini, ali značajno manje od pacijenata s barijatrijskom kirurgijom (7% ukupnog gubitka težine).

Kliničke studije pokazuju gubitak težine između 15% i 21% za GLP-1, ali ova studija sugerira da je gubitak težine u stvarnom svijetu značajno niži čak i za pacijente koji imaju cijelu godinu aktivnih recepata. Znamo da do 70% pacijenata može prekinuti liječenje unutar godinu dana. Pacijenti s GLP-1 možda će morati prilagoditi svoja očekivanja, bolje se pridržavati liječenja ili se odlučiti za metaboličku i barijatrijsku kirurgiju kako bi postigli željene rezultate. “

Avery Brown, MD, viši autor studije, specijalizant kirurgije na NYU Langone Health

Studija je bila retrospektivna komparativna studija učinkovitosti koja je koristila elektroničke medicinske zapise iz stvarnog svijeta pacijenata NYU Langon Health i NYC Health + Hospitals s indeksom tjelesne mase (BMI) od najmanje 35 koji su bili podvrgnuti barijatrijskoj operaciji (Weve gastektomija ili Roux-By-Pass) ili 20 do 202 do 202 do 202 do 202 do 202 do Semaglutid želudac semaglten imao. Istraživači su usporedili BMI i komorbiditete koristeći prosječne učinke liječenja kod 51.085 GLP-1 i kirurških pacijenata. Studiju je podržao NYU CTSA Grant KL2 TR001446 iz Nacionalnog centra za napredak translacijskih znanosti pri Nacionalnom institutu za zdravlje (NIH).

“U budućim studijama odredit ćemo koji pružatelji zdravstvenih usluga mogu optimizirati ishode GLP-1, odrediti koje pacijente je bolje liječiti barijatrijskom kirurgijom nego GLP-1 i odrediti ulogu studije i barijatrijskog kirurga, KARAN R. Chhabra, MD, MSC, MSC, MSC, MSC, MSC, docent MSC, MSC, docent medicinske kirurgije.

Oko 12% Amerikanaca kaže da je ikada uzimalo GLP-1 lijek, uključujući 6% koji kažu da su trenutno na liječenju. Nedavna studija pokazala je da je više od polovice pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilošću (53,6%) prekinulo terapiju GLP-1 unutar jedne godine (53,6%), broj koji se povećava za dvije godine na 72,2%. U međuvremenu, uporaba metaboličke i barijatrijske kirurgije i dalje je iznimno niska. Prema ASMBS-u, više od 270 000 metaboličkih i barijatrijskih postupaka provedeno je 2023., što predstavlja samo oko 1% onih koji ispunjavaju uvjete prihvatljivosti na temelju BMI.

"Iako obje skupine pacijenata gube na težini, metabolička i barijatrijska kirurgija mnogo su učinkovitije i dugotrajnije", rekla je Ann M. Rogers, MD, FACS, Fasmbs, predsjednica ASMBS-a, koja nije bila uključena u studiju. "Oni s usklađenošću s GLP-1 ili nemaju izazove zbog nuspojava ili troškova trebali bi razmotriti barijatrijsku kirurgiju kao opciju ili čak u kombinaciji."

Prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), prevalencija pretilosti je 40,3% odnosno teške pretilosti 9,4%. Studije pokazuju da bolest može oslabiti ili narušiti tjelesni imunološki sustav i uzrokovati kronične upale te povećati rizik od drugih bolesti i bolesti, uključujući kardiovaskularne bolesti, moždani udar, dijabetes tipa 2 i određene vrste raka.

Izvori: