A bariátriai műtét két év után nagyobb súlycsökkenést eredményez, mint a GLP-1 gyógyszerek

A bariátriai műtét két év után nagyobb súlycsökkenést eredményez, mint a GLP-1 gyógyszerek

Az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) által ma bemutatott új, közvetlen vizsgálat szerint a hüvelyes gastrectomia és a gyomor bypass körülbelül ötször nagyobb súlyvesztéssel járt, mint a GLP-1 receptor agonisták, a szemaglutid vagy a tirzepatid heti injekciói. (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) 2055555555555555555555555555555555525

A NYU Langone Health és a NYC Health + Hospitals kutatói azt találták, hogy a bariátriai beavatkozások egyikén átesett betegek átlagosan 58 fontot fogytak két év után, szemben azoknál a betegeknél, akik legalább hat hónapig kaptak GLP-1 receptet (24%-os teljes súlycsökkenés a 4,7%-kal szemben). Az egy teljes éven keresztül folyamatos GLP-1 terápiában részesülő betegek többet fogytak, de szignifikánsan kevesebbet, mint a bariátriai műtéten átesett betegek (7%-os teljes súlycsökkenés).

A klinikai vizsgálatok 15% és 21% közötti súlycsökkenést mutatnak a GLP-1-ek esetében, de ez a tanulmány azt sugallja, hogy a valós testsúlycsökkenés még azoknál a betegeknél is lényegesen alacsonyabb, akiknek egy teljes éve aktív gyógyszert írtak fel. Tudjuk, hogy a betegek akár 70%-a egy éven belül abbahagyhatja a kezelést. Előfordulhat, hogy a GLP-1-betegeknek módosítaniuk kell elvárásaikat, jobban be kell tartaniuk a kezelést, vagy metabolikus és bariátriai műtétet kell választaniuk a kívánt eredmények elérése érdekében. "

Avery Brown, MD, vezető tanulmány szerzője, a NYU Langone Health sebészeti rezidense

A vizsgálat egy retrospektív, összehasonlító hatékonysági vizsgálat volt, amely a NYU Langon Health és a NYC Health + Hospitals olyan betegek valós elektronikus orvosi nyilvántartását használta fel, akiknek testtömeg-indexe (BMI) legalább 35, és bariátriai műtéten (Weve Gastectomia vagy Roux-By-Pass) vagy 20-tól 2202-től 2202-ig 2202-ig. 202, hogy a szemaglutid gyomor semaglten volt. A kutatók 51 085 GLP-1 és sebészeti beteg esetében hasonlították össze a BMI-t és a társbetegségeket az átlagos kezelési hatások alapján. A tanulmányt a NYU CTSA Grant KL2 TR001446 támogatásával támogatta a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) Nemzeti Translációs Tudományok Fejlesztési Központja.

„A jövőbeni tanulmányok során meghatározzuk, hogy mely egészségügyi szolgáltatók tudják optimalizálni a GLP-1 kimenetelét, megtudjuk, mely betegek kezelhetők jobban bariatriás műtéttel, mint a GLP-1, valamint a vizsgálati és bariátriai sebész betegek kimenetelét vizsgáló bizottság szerepe, KARAN R. Chhabra, MD, MSC, MSC, MSC, MSC, MSC, adjunktus, MSC sebészeti adjunktus, MSC sebész, határozott.

Az amerikaiak körülbelül 12%-a nyilatkozott úgy, hogy valaha is szedett GLP-1 gyógyszert, ebből 6%-uk állítja, hogy jelenleg kezelés alatt áll. Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy a túlsúlyos vagy elhízott betegek több mint fele (53,6%) egy éven belül abbahagyta a GLP-1-terápiát (53,6%), ez a szám két évvel 72,2%-ra nő. Mindeközben a metabolikus és bariátriai sebészet alkalmazása továbbra is rendkívül alacsony. Az ASMBS szerint 2023-ban több mint 270 000 metabolikus és bariátriai eljárást hajtottak végre, ami a BMI alapján való alkalmassági követelményeknek csak körülbelül 1%-át jelenti.

"Bár mindkét betegcsoport fogy, a metabolikus és bariátriai műtét sokkal hatékonyabb és hosszabb ideig tart" - mondta Ann M. Rogers, MD, FACS, Fasmbs, az ASMBS elnöke, aki nem vett részt a vizsgálatban. „Azoknak, akik megfelelnek a GLP-1-nek, vagy nem okoznak kihívást a mellékhatások vagy a költségek miatt, fontolóra kell venniük a bariátriai műtétet lehetőségként vagy akár kombinációban.”

Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint az elhízás és a súlyos elhízás gyakorisága 40,3%, illetve 9,4%. A tanulmányok azt mutatják, hogy a betegség gyengítheti vagy károsíthatja a szervezet immunrendszerét, és krónikus gyulladást okozhat, valamint növelheti más betegségek és betegségek kockázatát, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket, a stroke-ot, a 2-es típusú cukorbetegséget és bizonyos rákos megbetegedéseket.

Források: