Bariatriskā ķirurģija pēc diviem gadiem izraisa lielāku svara zudumu nekā GLP-1 zāles

Bariatriskā ķirurģija pēc diviem gadiem izraisa lielāku svara zudumu nekā GLP-1 zāles

Piedurkņu gastrektomija un kuņģa apvedceļš bija saistīti ar aptuveni piecas reizes lielāku svara zudumu nekā iknedēļas GLP-1 receptoru agonistu semaglutīda vai tirzepatīda injekcijas, liecina jauns tiešs pētījums, kas šodien tika prezentēts Amerikas Metaboliskās un bariatriskās ķirurģijas biedrībā (ASMBS) Ikgadējais 2025. gada pētījums metaboliskajā ķirurģijā (2025. gada metaboliskā ķirurģija (MBSMBS)) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) 205555555555555555555555555555555525

Pētnieki no NYU Langone Health un NYC Health + Hospitals atklāja, ka pacienti ar vienu no bariatriskajām procedūrām pēc diviem gadiem zaudēja vidēji 58 mārciņas, salīdzinot ar 12 mārciņām pacientiem, kuri saņēma GLP-1 recepti vismaz sešus mēnešus (24% kopējais svara zudums pret 4,7%). Pacienti ar nepārtrauktu GLP-1 terapiju veselu gadu zaudēja vairāk svara, bet ievērojami mazāk nekā pacienti ar bariatrisko ķirurģiju (7% kopējais svara zudums).

Klīniskie pētījumi liecina, ka GLP-1 svara zudums ir no 15% līdz 21%, taču šis pētījums liecina, ka reālajā pasaulē svara zudums ir ievērojami mazāks pat tiem pacientiem, kuriem ir pilns aktīvās receptes gads. Mēs zinām, ka līdz 70% pacientu var pārtraukt ārstēšanu gada laikā. Lai sasniegtu vēlamos rezultātus, GLP-1 pacientiem var būt nepieciešams pielāgot savas cerības, stingrāk ievērot ārstēšanu vai izvēlēties vielmaiņas un bariatrisko ķirurģiju. "

Avery Brown, MD, vecākais pētījuma autore, NYU Langone Health ķirurģijas rezidents

Pētījums bija retrospektīvs salīdzinošs efektivitātes pētījums, izmantojot reālās pasaules elektroniskos medicīniskos ierakstus NYU Langon Health un NYC Health + Hospitals pacientiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) vismaz 35, kuriem tika veikta bariatriskā operācija (Weve gastectomy vai Roux-By-Pass) vai no 20 līdz 2202 līdz 2202 līdz 2202. 202 uz semaglutīda kuņģi semaglten bija. Pētnieki salīdzināja ĶMI un blakusslimības, izmantojot vidējo ārstēšanas efektu 51 085 GLP-1 un ķirurģiskiem pacientiem. Pētījumu atbalstīja NYU CTSA Grant KL2 TR001446 no Nacionālā tulkošanas zinātņu attīstības centra Nacionālajā veselības institūtā (NIH).

"Turpmākajos pētījumos mēs noteiksim, kuri veselības aprūpes sniedzēji var optimizēt GLP-1 rezultātus, noskaidrosim, kuri pacienti ir labāk ārstēti ar bariatrisko ķirurģiju nekā GLP-1, kā arī pētījuma un bariatriskā ķirurga pacientu rezultātu komitejas lomu, KARAN R. Chhabra, MD, MSC, MSC, MSC, MSC, MSC, MSC asistents, MSC ķirurģijas asistents, MSC noteikts.

Apmēram 12% amerikāņu apgalvo, ka viņi kādreiz ir lietojuši GLP-1 zāles, tostarp 6% apgalvo, ka pašlaik ārstējas. Nesen veiktais pētījums atklāja, ka vairāk nekā puse pacientu ar lieko svaru vai aptaukošanos (53,6%) pārtrauca GLP-1 terapiju viena gada laikā (53,6%), un šis skaitlis palielinās par diviem gadiem līdz 72,2%. Tikmēr vielmaiņas un bariatriskās ķirurģijas izmantošana joprojām ir ārkārtīgi zema. Saskaņā ar ASMBS datiem 2023. gadā tika veiktas vairāk nekā 270 000 vielmaiņas un bariatriskās procedūras, kas ir tikai aptuveni 1% no tām, kas atbilst atbilstības prasībām, pamatojoties uz ĶMI.

"Lai gan abas pacientu grupas zaudē svaru, vielmaiņas un bariatriskā ķirurģija ir daudz efektīvāka un ilgstošāka," sacīja Ann M. Rodžersa, MD, FACS, Fasmbs, ASMBS prezidente, kura nebija iesaistīta pētījumā. "Tiem, kuriem ir GLP-1 atbilstība vai nav problēmu blakusparādību vai izmaksu dēļ, ir jāapsver bariatriskā ķirurģija kā iespēja vai pat kopā."

Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem aptaukošanās un smagas aptaukošanās izplatība ir attiecīgi 40,3% un 9,4%. Pētījumi liecina, ka slimība var vājināt vai pasliktināt organisma imūnsistēmu un izraisīt hronisku iekaisumu un palielināt citu slimību un slimību risku, tostarp sirds un asinsvadu slimības, insultu, 2. tipa cukura diabētu un noteiktus vēža veidus.

Avoti: