Bariatrische chirurgie resulteert na twee jaar in een groter gewichtsverlies dan GLP-1-medicijnen

Bariatrische chirurgie resulteert na twee jaar in een groter gewichtsverlies dan GLP-1-medicijnen

Sleeve-gastrectomie en maag-bypass gingen gepaard met ongeveer vijf keer meer gewichtsverlies dan wekelijkse injecties met GLP-1-receptoragonisten semaglutide of tirzepatide, volgens een nieuwe, onderlinge studie die vandaag werd gepresenteerd door de American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), jaarlijks onderzoek uit 2025 Einde van twee jaar in metabolische en bariatrische chirurgie (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) 205555555555555555555555555555525

Onderzoekers van NYU Langone Health en NYC Health + Hospital ontdekten dat patiënten met een van de bariatrische procedures na twee jaar gemiddeld 58 pond verloren, vergeleken met 12 pond voor patiënten die gedurende ten minste zes maanden een GLP-1-recept kregen (24% totaal gewichtsverlies versus 4,7%). Patiënten met continue GLP-1-therapie gedurende een volledig jaar verloren meer gewicht, maar aanzienlijk minder dan patiënten met bariatrische chirurgie (7% totaal gewichtsverlies).

Klinische onderzoeken tonen aan dat het gewichtsverlies tussen de 15% en 21% ligt voor GLP-1's, maar dit onderzoek suggereert dat het gewichtsverlies in de echte wereld aanzienlijk lager is, zelfs bij patiënten die een heel jaar actieve recepten hebben. We weten dat tot 70% van de patiënten binnen een jaar kan stoppen met de behandeling. GLP-1-patiënten moeten mogelijk hun verwachtingen bijstellen, zich nauwer aan de behandeling houden of kiezen voor metabole en bariatrische chirurgie om de gewenste resultaten te bereiken. “

Avery Brown, MD, senior studieauteur, chirurgisch arts aan NYU Langone Health

Het onderzoek was een retrospectief vergelijkend onderzoek naar de effectiviteit waarbij gebruik werd gemaakt van de elektronische medische dossiers van NYU Langon Health en NYC Health + Hospitals-patiënten met een body mass index (BMI) van ten minste 35 die een bariatrische operatie ondergingen (Weve Gastectomie of de Roux-By-Pass) of 20 tot 202 tot 202 tot 202 tot 202 tot 202 aan de semaglutide maag semaglten had. De onderzoekers vergeleken BMI en comorbiditeiten met behulp van gemiddelde behandeleffecteffecten bij 51.085 GLP-1- en chirurgische patiënten. De studie werd ondersteund door NYU CTSA Grant KL2 TR001446 van het National Center for the Advancement of Translational Sciences van de National Institutes of Health (NIH).

“In toekomstige onderzoeken zullen we bepalen welke zorgverleners de GLP-1-resultaten kunnen optimaliseren, uitzoeken welke patiënten beter worden behandeld met bariatrische chirurgie dan GLP-1, en de rol van de studie- en bariatrische chirurg-patiëntuitkomstencommissie, KARAN R. Chhabra, MD, MSC, MSC, MSC, MSC, MSC, universitair docent MSC, MSC, assistent-professor medische chirurgie, zal worden bepaald.

Ongeveer 12% van de Amerikanen zegt ooit een GLP-1-medicijn te hebben gebruikt, waarvan 6% zegt dat ze momenteel in behandeling zijn. Uit een recent onderzoek is gebleken dat meer dan de helft van de patiënten met overgewicht of obesitas (53,6%) binnen een jaar stopte met de GLP-1-therapie (53,6%), een getal dat met twee jaar stijgt tot 72,2%. Ondertussen blijft het gebruik van metabole en bariatrische chirurgie buitengewoon laag. Volgens de ASMBS werden in 2023 meer dan 270.000 metabolische en bariatrische procedures uitgevoerd, wat neerkomt op slechts ongeveer 1% van de procedures die voldeden aan de geschiktheidseisen op basis van BMI.

“Hoewel beide groepen patiënten afvallen, zijn metabolische en bariatrische chirurgie veel effectiever en langduriger”, zegt Ann M. Rogers, MD, FACS, Fasmbs, ASMBS-president, die niet bij het onderzoek betrokken was. “Degenen die voldoen aan de GLP-1-richtlijn of die geen problemen ondervinden als gevolg van bijwerkingen of kosten, zouden bariatrische chirurgie als een optie of zelfs in combinatie moeten overwegen.”

Volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bedraagt ​​de prevalentie van obesitas en ernstige obesitas respectievelijk 40,3% en 9,4%. Studies tonen aan dat de ziekte het immuunsysteem van het lichaam kan verzwakken of aantasten, chronische ontstekingen kan veroorzaken en het risico op andere ziekten en aandoeningen kan verhogen, waaronder hart- en vaatziekten, beroertes, diabetes type 2 en bepaalde vormen van kanker.

Bronnen: