A cirurgia bariátrica resulta em maior perda de peso do que os medicamentos GLP-1 após dois anos

A cirurgia bariátrica resulta em maior perda de peso do que os medicamentos GLP-1 após dois anos

A gastrectomia vertical e o bypass gástrico foram associados a aproximadamente cinco vezes mais perda de peso do que as injeções semanais de semaglutida ou tirzepatida, agonistas do receptor de GLP-1, de acordo com um novo estudo comparativo apresentado hoje na Sociedade Americana de Cirurgia Metabólica e Bariátrica (ASMBS) Estudo anual de 2025 Fim de dois anos em cirurgia metabólica e bariátrica (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) (ASMBS) 2055555555555555555555555555555525

Pesquisadores da NYU Langone Health e do NYC Health + Hospitals descobriram que pacientes submetidos a um dos procedimentos bariátricos perderam em média 58 libras após dois anos, em comparação com 12 libras para pacientes que receberam prescrição de GLP-1 por pelo menos seis meses (24% de perda de peso geral versus 4,7%). Pacientes com terapia contínua com GLP-1 durante um ano inteiro perderam mais peso, mas significativamente menos do que pacientes com cirurgia bariátrica (7% de perda de peso total).

Estudos clínicos mostram perda de peso entre 15% e 21% para GLP-1s, mas este estudo sugere que a perda de peso no mundo real é significativamente menor, mesmo para pacientes que têm um ano inteiro de prescrições ativas. Sabemos que até 70% dos pacientes podem interromper o tratamento dentro de um ano. Os pacientes com GLP-1 podem precisar ajustar suas expectativas, aderir mais rigorosamente ao tratamento ou optar por cirurgia metabólica e bariátrica para alcançar os resultados desejados. “

Avery Brown, MD, autora sênior do estudo, residente cirúrgica da NYU Langone Health

O estudo foi um estudo retrospectivo de eficácia comparativa usando registros médicos eletrônicos do mundo real de pacientes da NYU Langon Health e do NYC Health + Hospitals com um índice de massa corporal (IMC) de pelo menos 35 que foram submetidos à cirurgia bariátrica (Weve Gastectomia ou Roux-By-Pass) ou 20 até 202 até 202 até 202 até 202 a 202 para a semaglutida que o semaglten gástrico tinha. Os pesquisadores compararam o IMC e as comorbidades usando os efeitos médios do tratamento em 51.085 pacientes com GLP-1 e cirúrgicos. O estudo foi apoiado pela NYU CTSA Grant KL2 TR001446 do Centro Nacional para o Avanço das Ciências Translacionais dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH).

“Em estudos futuros, determinaremos quais prestadores de cuidados de saúde podem otimizar os resultados do GLP-1, descobrir quais pacientes são melhor tratados com cirurgia bariátrica do que com GLP-1, e o papel do comitê de resultados do paciente do estudo e do cirurgião bariátrico, KARAN R. Chhabra, MD, MSC, MSC, MSC, MSC, MSC, Professor Assistente de MSC, MSC, Professor Assistente de Cirurgia Médica, a ser determinado.

Cerca de 12% dos americanos afirmam já ter tomado um medicamento GLP-1, incluindo 6% que afirmam estar atualmente em tratamento. Um estudo recente descobriu que mais da metade dos pacientes com sobrepeso ou obesidade (53,6%) interromperam a terapia com GLP-1 dentro de um ano (53,6%), um número que aumenta em dois anos para 72,2%. Enquanto isso, o uso de cirurgia metabólica e bariátrica permanece extremamente baixo. De acordo com a ASMBS, mais de 270 mil procedimentos metabólicos e bariátricos foram realizados em 2023, representando apenas cerca de 1% daqueles que atendem aos requisitos de elegibilidade com base no IMC.

“Embora ambos os grupos de pacientes percam peso, as cirurgias metabólica e bariátrica são muito mais eficazes e duradouras”, disse Ann M. Rogers, MD, FACS, Fasmbs, presidente da ASMBS, que não esteve envolvida no estudo. “Aqueles com conformidade com o GLP-1 ou sem desafios devido a efeitos colaterais ou custos devem considerar a cirurgia bariátrica como uma opção ou mesmo em combinação.”

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA, a prevalência de obesidade e obesidade grave é de 40,3% e 9,4%, respectivamente. Estudos mostram que a doença pode enfraquecer ou prejudicar o sistema imunitário do corpo e causar inflamação crónica e aumentar o risco de outras doenças e enfermidades, incluindo doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral, diabetes tipo 2 e certos tipos de cancro.

Fontes: