Der ausgeprägte Fußgeruch, der mit der Hauterkrankung der palmoplantaren Keratose vom Nagashima-Typ (NPPK) einhergeht, wird durch das übermäßige Wachstum eines bestimmten Bakterienstamms verursacht. Das Ergebnis der Universität Kobe zeigt auch, dass die topische Anwendung von Benzoylperoxid das Gleichgewicht in der bakteriellen Hautflora wiederherstellt und den Geruch reduziert.
Die palmoplantare Keratose (NPPK) vom Nagashima-Typ betrifft rund 10.000 Menschen in Japan und mehrere Hunderttausend weitere in ganz Ostasien. Sie verursacht verschiedene Symptome, darunter Rötungen an den Handflächen und Fußsohlen der Betroffenen sowie einen ausgeprägten Fußgeruch. Die Ursache dieses Geruchs war jedoch nicht genau geklärt.
Im Jahr 2013 identifizierte sich unsere Gruppe SERPINB7 als ursächliches Gen für NPPK. Seitdem kommen immer mehr Patienten in unsere Klinik und wir haben erfahren, dass viele von ihnen unter Fußgeruch leiden. Das hat uns dazu veranlasst, einen Weg zu finden, um zu helfen.“
Kubo Akiharu, Dermatologe, Universität Kobe
Kubo bemerkte, dass, wenn die Hände und Füße von NPPK-Patienten in Wasser eingeweicht wurden, die äußerste Hautschicht schnell Wasser aufnahm und weiß wurde. Er vermutete, dass diese schlechte wasserabweisende Funktion ein übermäßiges Wachstum von Bakterien verursachte und dass dieses übermäßige Wachstum möglicherweise den Geruch verursachte.
Um diese Hypothese zu testen, sammelten und testeten Kubo und sein Team Bakterien an insgesamt sieben Hautstellen, darunter Handflächen und Fußsohlen, sowohl von gesunden Personen als auch von Personen mit NPPK, extrahierten DNA und analysierten die 16S-rRNA-Gensequenzen. Da jede Bakterienart über eine einzigartige rRNA-Gensequenz verfügt, konnte das Team sowohl die Art als auch die Häufigkeit der in jeder Probe gefundenen Bakterien entschlüsseln und quantifizieren.
Im Zeitschrift für Investigative DermatologieDas Team berichtet, dass in der Fußhaut von NPPK-Patienten die Bakterienhäufigkeit deutlich höher war als in der Haut gesunder Personen, insbesondere von Staphylococcus epidermidis Und Corynebacterium tuberculostearicum. Um diesen Bakterienreichtum zu bekämpfen, behandelte das Team NPPK-Patienten in dieser Studie mit Benzoylperoxid, das sich als besonders wirksam bei der Senkung des Bakterienspiegels erwies C. tuberculostearicumobwohl es keinen signifikanten Rückgang gab S. epidermidis. Die Behandlung führte auch zu einer Verringerung des Fußgeruchs, was zeigt, dass die Ursache des Geruchs eine Vermehrung von Fußgeruch war C. tuberculostearicum.
Während diese Ergebnisse die Ursache des mit NPPK verbundenen Fußgeruchs aufgedeckt haben, bleibt die zugrunde liegende Quelle des Geruchs selbst unklar. Eine Hypothese deutet auf Isovaleriansäure hin, ein geruchserzeugendes Nebenprodukt des Stoffwechsels der beiden Bakterien. Kubo erklärt: „Wenn die tatsächlich übelriechenden Metaboliten identifiziert werden können, könnte es möglich werden, spezifischere Behandlungen zu entwickeln, beispielsweise durch Hemmung der Produktion dieser Metaboliten.“ In Zukunft könnten die Ergebnisse dieser Studie sogar auf die Behandlung von Fußgeruch im Zusammenhang mit anderen Formen von PPK ausgeweitet werden.
Diese Forschung wurde durch einen Takagi-Preis der Maruho Takagi Dermatology Foundation und der Japan Society for the Promotion of Science (Zuschuss JP24K11504) unterstützt. Es wurde in Zusammenarbeit mit Forschern der Keio University und dem RIKEN Center for Integrative Medical Sciences durchgeführt.
Quellen:
Ono, N., et al. (2025). Microbial dysbiosis and foot odor in Nagashima-type palmoplantar keratosis: Improvement with topical benzoyl peroxide. Journal of Investigative Dermatology. doi: 10.1016/j.jid.2025.11.011. https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(25)03614-0/fulltext